頸椎病分型
1夫偶、頸型：頸型頸椎病最多見, 大概占頸椎病的70%左右昆箕，大多數(shù)見于青壯年逆趋；主要癥狀表現(xiàn)在頭尔觉、肩、頸躁锁、臂的疼痛以及相應(yīng)的壓痛，X線片上沒有椎間隙狹窄等明顯的退行性改變，有頸椎生理曲線的改變串塑，椎體間不穩(wěn)定及輕度骨質(zhì)增生等變化，發(fā)作時頸背部疼痛北苟，頸部不能俯仰旋轉(zhuǎn)桩匪，每次發(fā)作3-5 天后自行緩解。??頸形頸椎病大多由于受到風(fēng)寒侵入友鼻、或者長期處于潮濕陰寒環(huán)境中致使陰邪侵體傻昙、或者枕頭不合適、或臥姿不當(dāng)彩扔、頸肌勞損妆档、頭頸部長時間低頭、單一姿勢較多虫碉、長期習(xí)慣性姿勢不良（比如長期低頭玩手機）贾惦，或因工種需要長時間保持一種姿勢，比如伏案工作者敦捧，紡織工须板、刺繡女工、辦公室人員兢卵、程序員习瑰、長途駕駛員、設(shè)計秽荤、打字抄寫者甜奄、流水線上的裝配工柠横、廚師等；這些不良姿勢很容易造成頸椎過度勞累贺嫂，導(dǎo)致頸肌的痙攣滓鸠、勞累或肌力不平衡，而出現(xiàn)頸椎生理曲線的改變第喳，造成頸椎關(guān)節(jié)囊及韌帶的松馳糜俗，頸椎小關(guān)節(jié)失衡，椎間盤曲饱、突間關(guān)節(jié)及肌肉悠抹、韌帶等部位勞損，因此改變刺激了頸神經(jīng)根背側(cè)支及副神經(jīng)而致發(fā)病扩淀，引發(fā)頸椎病楔敌。
????發(fā)病時表現(xiàn)有：早期可有頭痛，肩背部疼痛驻谆，有的疼痛劇烈卵凑，不敢觸及頸肩部；有的則輕微胜臊，但治療總是無效或反復(fù)發(fā)作勺卢；頭頸部不敢轉(zhuǎn)動或歪向一側(cè)，轉(zhuǎn)動時往往隨同軀體一起轉(zhuǎn)動象对。頸部肌肉可腫脹或痙攣黑忱，有明顯的壓痛。急性期過后勒魔，常常感到頸肩部及上背部酸痛甫煞，頸部酸脹疼痛明顯伴頸部活動受限，肩背僵硬冠绢，部分患者可出現(xiàn)短暫性上肢感覺異常抚吠，卻沒有下肢癥狀發(fā)生，如走路不穩(wěn)和有如踩棉花感弟胀，也沒有咳嗽或打噴嚏時疼痛加重現(xiàn)象埃跷。患者常訴說頸部易疲勞邮利，不能長時間看書弥雹、寫作和看電視等；有的一看書看手機就感到頭悶頭痛延届、后枕部疼痛剪勿、有的甚至胸痛、上肢有如虛脫狀無力方庭；有的患者感覺晨起后“脖子發(fā)緊”厕吉、“發(fā)僵”酱固，活動不靈便甚至頸部有嘎叭響聲；有些病人出現(xiàn)反射性上肢疼痛头朱、脹麻不適运悲，但頸部活動時并不加重，?醫(yī)生檢查時發(fā)現(xiàn)頸部偏歪项钮，活動正嘲嗝校或受限，頸部肌肉痙攣有壓痛烁巫，往往表現(xiàn)在頸椎棘突的兩側(cè)署隘，肩胛上部分頸背部及肩胛骨的內(nèi)側(cè)部；可見棘上韌帶腫脹亚隙、壓痛及棘突歪斜磁餐，棘突間距增大；壓頭試驗和上臂牽拉試驗陽性阿弃，無肌肉乏力诊霹、肌肉萎縮現(xiàn)象，上下肌腱反射正常渣淳，無病理反射脾还；Ｘ線片上可見頸椎曲線消失而變直，頸椎反關(guān)節(jié)呈“雙邊”水由、“雙突”狀荠呐，鉤椎關(guān)節(jié)間隙不對稱等改變赛蔫，少數(shù)病人有骨質(zhì)增生及頸韌帶骨化等表現(xiàn)砂客，但也有人沒有Ｘ線片改變或僅有頸椎生理曲線改變。
2呵恢、神經(jīng)根型：
主要表現(xiàn)為頸肩部位及手臂部沿神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)癥狀鞠值，如疼痛、麻木渗钉、頭痛彤恶、眼睛脹痛；其范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致鳄橘，視物模糊易流淚声离、伴有耳鳴、耳聾瘫怜、聽力下降术徊、咽部不適有異物感，易惡心鲸湃、皮膚多汗赠涮、血壓不穩(wěn)子寓，忽高忽低，心跳加速等感覺異常及放射性疼痛笋除，痛感大多數(shù)為刺痛或灼痛斜友，如遇咳嗽、打噴嚏時疼痛難忍垃它，有時會有酸困痛鲜屏、灼痛或隱隱作痛，或針扎般刺痛嗤瞎，個別急性發(fā)作者疼痛劇烈墙歪，以致坐臥不安，日夜難眠贝奇，有的患者因為疼痛難忍甚至撞頭現(xiàn)象虹菲。有些患者受到頭頸部活動的影響，或因某種姿勢或體位的改變掉瞳，往往導(dǎo)致癥狀加重或緩解疼痛毕源，并可能引起劇烈的竄痛，個別患者還會出現(xiàn)胸部及乳房部位的疼痛陕习。
癥狀持續(xù)時間長的患者可伴有如頭暈霎褐、頭沉、頸項部酸困该镣、發(fā)僵以及背部似有重物壓迫感冻璃。植物神經(jīng)和血管功能不全者，還會出現(xiàn)上肢發(fā)涼發(fā)熱损合、皮膚潮濕省艳，潮紅、蒼白嫁审，肢體肌力減退跋炕、握物無力等情況，X片顯示頸椎有失穩(wěn)或退變律适。椎動脈造影陰性辐烂。
3、椎動脈狹窄型頸椎参婊摺：
椎動脈型頸椎病是由于頸椎椎間盤不穩(wěn)纠修、退變，增生骨刺直接刺激或壓迫椎動脈厂僧，或者由于刺激了頸椎關(guān)節(jié)囊韌帶或椎動脈壁周圍的交感神經(jīng)而引起椎動脈的反射性痙攣扣草，導(dǎo)致椎動脈供血不足的一種病變。臨床上較為常見，以眩暈為主要癥狀德召。所以稱之為“頸性眩暈”白魂。猝倒是本病的特有表現(xiàn)。發(fā)病年齡一般在４０歲以上上岗，主要與隨著年齡增長福荸，身體功能退化及血管硬化相關(guān)癥狀、椎動脈供血不足密切相關(guān)肴掷；常因頸部的突然旋轉(zhuǎn)而出現(xiàn)頭痛頭暈敬锐，伴有頭痛、惡心呆瞻、嘔吐台夺、耳鳴、耳聾痴脾、視物模糊颤介、甚則突然倒地不省人事，但倒地后頸部回中立位后往往可立即站起赞赖，意識清楚滚朵，久之會伴有神經(jīng)衰弱和記憶力減退等情況，X片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生前域。
4辕近、脊髓型：
由于頸椎間盤向后突出，椎體后緣的骨刺匿垄、黃韌帶的肥厚移宅、椎管狹窄、椎體滑移等原因?qū)顾璧闹苯訅浩却涣疲蛘哂捎诮桓猩窠?jīng)的刺激漏峰，使得脊髓血管痙攣等原因造成的脊髓組織變性直到壞死，并由此引起的肢體功能障礙变丧，平常以４０－６０歲的患者多見芽狗，發(fā)病慢绢掰，有落枕史和頸部外傷史的比例較大痒蓬。
發(fā)病時表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢痿軟麻木無力，雙腿沉重發(fā)緊滴劲，行走困難攻晒，下肢各組織肌肉發(fā)緊，抬步緩慢班挖，不能快步行走鲁捏，重者步態(tài)不穩(wěn)，更不能跳步萧芙，常常不能堅持看完一場電影或電視或體育賽事给梅，中場就得退出假丧，如果頸部活動舒適后即可好轉(zhuǎn)。有時不能整衣扣紐动羽，走路就像踩在棉花包上般前傾后倒包帚，還有上肢麻木疼痛和無力，握力減退运吓，握筆或者吃飯握筷子手往往用不上勁渴邦，甚至握不住，持物易滑落墜地拘哨，完成一些比較細(xì)致的動作困難谋梭，癥狀嚴(yán)重者還會發(fā)生大小便失禁、性功能障礙及四肢癱瘓倦青。出現(xiàn)類似癥狀,就要去醫(yī)院檢查確診,是否得了脊髓型頸椎病瓮床。在頸椎病的類型里,脊髓型頸椎病雖然不多見,卻是后果最嚴(yán)重的.此類的頸椎病都是因為頸椎變形后向正后方壓迫脊髓引起的,是致殘率最高的頸椎病,嚴(yán)重的患者可能要高位癱瘓,生活不能自理，X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生产镐、椎管狹窄纤垂，影像學(xué)證實存在脊髓壓迫現(xiàn)象。
5磷账、交感神經(jīng)型：
交感型頸椎病是指頸椎部突出的椎間盤峭沦、增生的骨刺或椎體間不穩(wěn)定時其周圍的交感神經(jīng)受到刺激所引起的一系列癥狀。它分為交感興奮型及交感抑制型兩種逃糟。其發(fā)病率占頸椎病的５％左右吼鱼，癥狀多樣，影響廣泛绰咽，包括患者側(cè)位的上半部軀干菇肃、頭部、上肢以及許多內(nèi)臟和五官取募。交感神經(jīng)分布區(qū)域琐谤，均容易受到影響，因而出現(xiàn)不明原因疼痛玩敏、感覺出現(xiàn)異常斗忌、血循環(huán)障不暢、腺體分泌不規(guī)則或異常旺聚，伴有營養(yǎng)障礙织阳，尤其是影響到臟腑和五官的功能障礙；大部分患者出現(xiàn)綜合性癥狀砰粹，如頭痛唧躲、耳鳴、聽力減退、肢體發(fā)涼畏寒弄痹，眼睛脹痛饭入、視物模糊易流淚、咽部不適有異物感肛真，易惡心圣拄、皮膚容易出汗、血壓不穩(wěn)毁欣，忽高忽低庇谆，心跳加速等等，也有一部分患者表現(xiàn)為脖子凭疮、手心腳心等部位多汗饭耳，有時經(jīng)常性無誘因打嗝，這種型的頸椎病大多沒有明顯體征执解，X線僅示頸椎退行性改變甚至無任何異常寞肖，因此這種類型頸椎病不容易診斷。
6衰腌、頸后韌帶骨化型：
頸椎后縱韌帶骨化癥的發(fā)生與發(fā)展一般均較緩慢新蟆，因此患者早期往往不會出現(xiàn)任何臨床癥狀。但當(dāng)骨化達(dá)到一定程度右蕊，骨化部位增厚增寬到一定范圍琼稻，引起頸椎椎管狹窄時，或是病變發(fā)展較快及遇有外傷時饶囚，或后縱韌帶骨化雖不嚴(yán)重但伴有發(fā)育性椎管狹窄癥時帕翻，則可造成對脊髓或脊髓血管的壓迫，因而患者多在中年以后出現(xiàn)癥狀萝风，據(jù)調(diào)查這種癥狀目前在我國比較少見嘀掸。
不論什么類型的頸椎問題，首先不要著急规惰，先到正規(guī)醫(yī)院檢查確診睬塌，然后再對癥治療；不要動不動就去按摩歇万，因為頸后韌帶骨化按摩無效揩晴，頸動脈狹窄型頸椎病按摩不但無效，還可能導(dǎo)致腦梗癱瘓等危險堕花。有些脊髓型頸椎病用按摩尺一定要輕微試用文狱，根據(jù)適應(yīng)程度慢慢提高力度粥鞋，如果不適應(yīng)缘挽，建議到正規(guī)醫(yī)院手術(shù)治療。
