導(dǎo)讀:“魚刺卡喉致人死亡”這一話題再次進(jìn)入公眾視野。
2016年6月8日讨阻,醫(yī)療圈大V @消化科倔老頭 發(fā)微博稱芥永,一位35歲女性因?yàn)橐桓~刺喪命,微博迅速引起關(guān)注钝吮,目前評(píng)論轉(zhuǎn)發(fā)過千埋涧。
微博說得很清楚,“食道中段一魚刺深深刺入食道壁奇瘦,CT提示魚刺已刺入主動(dòng)脈”棘催,此時(shí)情況已經(jīng)非常危急,臨床上要么進(jìn)行食道鏡異物取出+動(dòng)脈支架保護(hù)耳标,要么就直接開胸取刺醇坝。的確,從博主后來提供的信息證實(shí)次坡,胸外科會(huì)診后建議立即行主動(dòng)脈支架后內(nèi)鏡取魚刺……
然而據(jù)博主微博消息呼猪,家屬卻因?yàn)橘M(fèi)用原因猶豫了半天才最終同意,患者也在手術(shù)準(zhǔn)備過程中突發(fā)主動(dòng)脈破裂砸琅,搶救無效死亡宋距。
可悲可嘆!V⒅谚赎!
這個(gè)慘痛案例令許多網(wǎng)友感到害怕:
沒錯(cuò)淫僻,一根魚刺是真的可以“殺人的”,我們先看一張圖:
食管中段是指在距離門齒24~32cm的這一段食管壶唤,我們看到正好是食管第二狹窄(25cm)到第三狹窄(40cm)這一段的上半段嘁傀。這一段食管前面貼著心臟,后面貼著降主動(dòng)脈视粮,而食管本身就非常脆弱细办,魚刺很容易穿過食道壁扎進(jìn)降主動(dòng)脈。一旦魚刺沒穩(wěn)定住蕾殴,在降主動(dòng)脈上形成破口或進(jìn)一步撕裂笑撞,就像夾層破裂一樣引發(fā)大出血。
這種情況下即使是立馬開胸钓觉,病人也早就因?yàn)槭а孕菘撕托陌钊儡罘省R虼藢?duì)心胸外科的醫(yī)生來說,一旦主動(dòng)脈破裂出血荡灾,根本來不及搶救瓤狐,可以直接宣判了,即使搶救批幌,死亡率也幾乎100%础锐。
當(dāng)年筆者在臨床第一個(gè)死亡病例就是食道異物穿破主動(dòng)脈,最后吐了一臉盆的鮮血荧缘,因誤吸和失血性休克死亡的皆警。
而事件中的患者,很可能因?yàn)椴∏橥涎拥锰媒卮郑~刺發(fā)生移位信姓,導(dǎo)致最終悲劇發(fā)生。
提醒:魚刺卡喉绸罗,立即就醫(yī)意推!
許多人認(rèn)為魚刺卡喉是小事,認(rèn)為小小魚刺根本不會(huì)致命珊蟀。去年曾有一起因?yàn)榛?000元拔魚刺而引發(fā)醫(yī)患糾紛的事件菊值,也是因?yàn)楣妼?duì)魚刺卡喉的危害性認(rèn)識(shí)不足。
許多老一輩有各種所謂“處理”魚刺卡喉的辦法:吞飯系洛、吞韭菜俊性、喝水、喝醋描扯。這些辦法不僅無效定页,反而會(huì)提高刺穿食管和周圍臟器血管的風(fēng)險(xiǎn)≌莱希可以用手指摳一下喉嚨典徊,產(chǎn)生惡心嘔吐感杭煎,讓魚刺吐出來。這里有一個(gè)前提是卒落,你確定吞下去的是小的軟的魚刺羡铲。這種表淺的咽部異物,有時(shí)可通過唾液和嘔吐物排出儡毕。但如果吞下去的是大的魚刺也切,一定要趕快去醫(yī)院就診。
當(dāng)然最重要的是腰湾,在日常進(jìn)食時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽雷恃,吃魚或者紅棗等有刺有核的食物時(shí)尤其要當(dāng)心。