? 中國(guó)城市急性心梗死亡率從2002年的16%上升到了2016年的59%笑陈,也就是說(shuō)已經(jīng)超過(guò)一半的患者在發(fā)生急性心梗后并沒(méi)有被搶救回來(lái)际度。這是為什么?為什么我們國(guó)家急性心梗死亡率上升的這么快涵妥?今天我們將帶您找到答案——揭秘關(guān)于急性心梗你還不知道的三件事乖菱。
? 一個(gè)發(fā)生急性心梗的患者,當(dāng)時(shí)他出現(xiàn)癥狀后蓬网,被送往醫(yī)院窒所,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的一個(gè)主要血管完全堵塞,心臟有一部分不跳動(dòng)了帆锋,經(jīng)過(guò)緊急搶救墩新,心臟重新恢復(fù)了跳動(dòng)。
? 但是一個(gè)月后窟坐,恢復(fù)跳動(dòng)的那部分又開(kāi)始停跳了,醫(yī)生緊急進(jìn)行了處理绵疲,可是在三個(gè)月后哲鸳,這顆心臟再也不跳了,因?yàn)樗闹魅艘呀?jīng)去世了盔憨。
? 說(shuō)到心梗徙菠,相信是很多朋友非常畏懼的話題,因?yàn)楣谛牟〉陌l(fā)病率實(shí)在太高了郁岩。我們也一直提醒大家要早發(fā)現(xiàn)婿奔,送到醫(yī)院才有救缺狠。
? 可是為什么這個(gè)病人送到了醫(yī)院,也救了回來(lái)萍摊,還是會(huì)在三個(gè)月后離世呢挤茄?在急性心梗發(fā)作的過(guò)程中,還有哪些需要注意的知識(shí)點(diǎn)冰木?
? 原來(lái)穷劈,前面說(shuō)到的這位患者是前降支完全堵塞,心臟70%的供血都靠前降支踊沸,它一旦堵塞歇终,心肌就會(huì)失去供血壞死,壞死后的心肌是不能恢復(fù)的逼龟。所以盡管他的冠狀動(dòng)脈開(kāi)通了评凝,但他的心功能已經(jīng)大大減退了,只是暫時(shí)被救回來(lái)了腺律。而且一個(gè)月后奕短,冠脈造影顯示,他的心功能依然沒(méi)有恢復(fù)疾渣,再加上未遵醫(yī)囑用藥篡诽,最終心臟停止跳動(dòng)。
? 搶救時(shí)間是一個(gè)重要因素榴捡,但不是唯一因素杈女。除了90分鐘黃金搶救時(shí)間以外,心臟能不能搶救回來(lái)吊圾,還取決于你發(fā)病以后到獲得救治這中間間隔的時(shí)間达椰,間隔時(shí)間越長(zhǎng),心肌壞死的程度也就越大项乒。所以啰劲,你的性命其實(shí)是掌握在自己的手里。
? 還有哪些危險(xiǎn)因素檀何,是被我們忽視的呢蝇裤?
一、斑塊侵蝕
? 與我們所熟知的斑塊破裂不同频鉴,顏主任告訴大家栓辜,還有一種造成心梗的重要原因,就是斑塊侵蝕垛孔。斑塊侵蝕到血管里藕甩,也會(huì)造成致命心梗。
? 隨著健康知識(shí)的普及周荐,大家更加注重健康狭莱,飲食低鹽低油低脂僵娃,保持運(yùn)動(dòng),所以很多斑塊破裂導(dǎo)致急性心肌梗死的病人明顯下降腋妙,而斑塊侵蝕導(dǎo)致的心梗反而在增高默怨。
? 這是因?yàn)榘邏K侵蝕比斑塊破裂更加隱匿,心電圖不易識(shí)別辉阶,醫(yī)生和病人都容易忽視先壕。但這類(lèi)病人往往是多支血管發(fā)生斑塊侵蝕,被忽視以后后果更嚴(yán)重谆甜。
? 斑塊侵蝕就是血管內(nèi)皮以及內(nèi)膜受到損壞垃僚,被侵蝕進(jìn)去,但它并沒(méi)有穿透到內(nèi)膜的基地層规辱,屬于表淺性的損傷谆棺。
? 斑塊侵蝕和斑塊破裂有何不同?
? 斑塊破裂與高甘油三酯癥關(guān)系最為密切罕袋。
? 斑塊侵蝕的病人植入支架以后改淑,內(nèi)膜化需要的時(shí)間更長(zhǎng),吃藥時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)浴讯。
? 部分斑塊侵蝕的病人朵夏,可以不用放支架治療。
? 溶栓抽吸對(duì)斑塊侵蝕的病人效果更好榆纽。
? 斑塊侵蝕多見(jiàn)于女性仰猖、吸煙、甘油三酯高的人。
? 二、心梗合并休克
? 75歲以上老年人尸变,發(fā)生心梗時(shí)合并休克的死亡率特別高,休克會(huì)造成老人身體器官急性衰竭花吟。
? 休克并不是暈倒這么簡(jiǎn)單,它是低血壓的延續(xù)。心臟功能降低,排血也就降低了膨疏,第一個(gè)影響到的就是血壓。低血壓會(huì)讓病人表現(xiàn)出大汗淋漓钻弄、面色蒼白成肘、心跳加快、橈動(dòng)脈搏動(dòng)變?nèi)醯劝Y狀斧蜕。
? 這種低血壓持續(xù)一段時(shí)間,人就很快會(huì)進(jìn)入到心源性的休克砚偶,這是一種很?chē)?yán)重的情況批销。
? 發(fā)生心梗合并休克時(shí)洒闸,應(yīng)該怎么辦呢?
? ①聯(lián)系急救人員均芽,將病人平放丘逸,盡量減少他的氧耗。
? ②保持病人呼吸道通暢掀宋。
? ③有條件可以吸氧深纲,吸氧有助于鎮(zhèn)靜和限制心肌梗死面積。
④不要亂用硝酸甘油劲妙,會(huì)造成危險(xiǎn)的低血壓湃鹊。
? 三、血脂太高
? 案例:亓先生镣奋,37歲币呵,在四年前吃晚飯時(shí),突然感覺(jué)心口特別痛侨颈,而且疼得越來(lái)越嚴(yán)重余赢,大汗淋漓,他站起來(lái)沒(méi)走幾步就直接跌倒了哈垢,渾身發(fā)軟妻柒。身邊的朋友趕緊給他打了120急救,最后在顏主任的救治下?lián)尵攘嘶貋?lái)耘分。
? 亓先生有兩個(gè)心梗的高危因素:第一举塔,有家族史;第二血脂非常高陶贼,低密度脂蛋白是正常人的4倍啤贩。
? 顏主任提示,像亓先生一樣拜秧,發(fā)生心血管疾病合并有糖尿病痹屹、高血壓、高血脂等高危因素枉氮,屬于極高危人群志衍,一定要將低密度膽固醇控制在1.8mmol/L以下。
? 溫馨提示:預(yù)防心血管主要控制四大因素:血壓聊替、血糖楼肪、血脂、體重惹悄,重視這四樣春叫,才能讓心血管疾病遠(yuǎn)離你。個(gè)人的健康,關(guān)乎整個(gè)家庭暂殖。身體的健康要從日常良好的生活習(xí)慣抓起价匠,包括合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和放松的心情呛每。