多囊圈里有這樣一句話(huà)“懷得上也未必保得住”腿倚。這是因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征(PCOS)的女性自然流產(chǎn)率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通女性纯出。而其中的原因就與多囊的胰島素抵抗和高胰島素血癥有密切的關(guān)系。
有研究指出,有胰島素抵抗的女性的自發(fā)流產(chǎn)率是無(wú)胰島素抵抗者的8倍暂筝。而數(shù)據(jù)顯示箩言,普通人胰島素抵抗的發(fā)生率為10%~25%,而多囊可達(dá)40%~50%焕襟。
影響卵泡發(fā)育和卵子質(zhì)量
過(guò)量胰島素可升高睪酮水平分扎,身體為能恢復(fù)原有功能,產(chǎn)生的睪酮能抑制生育和完全停止排卵胧洒。胰島素水平升高時(shí),黃體生成素和卵泡刺激激素也會(huì)停止釋放墨状,阻礙卵泡發(fā)育卫漫。除此之外,雌性激素和孕酮平衡失調(diào)時(shí)肾砂,會(huì)降低卵子質(zhì)量列赎。
影響代謝功能
胰島素抵抗經(jīng)及高胰島素血癥,漸漸無(wú)法產(chǎn)生足夠的胰島素來(lái)保持正常血糖水平镐确,可能發(fā)展為Ⅱ型糖尿病包吝,并伴有高血脂、高血壓源葫、肥胖等多種代謝紊亂诗越。
值得一提的是,雖然胰島素抵抗是PCOS的主要特征之一息堂,但是非PCOS的肥胖人群嚷狞,尤其是中心性肥胖者的胰島素敏感性也會(huì)顯著降低。
胰島素抵抗(IR)怎么辦荣堰?
改善胰島素抵抗的根本是調(diào)節(jié)體內(nèi)激素的平衡,當(dāng)激素達(dá)到一個(gè)平衡的狀態(tài),身體的各項(xiàng)機(jī)能就能正常的發(fā)揮作用床未。
1、生活方式
高胰島素血癥患者應(yīng)改善飲食結(jié)構(gòu)振坚,加強(qiáng)體育鍛煉薇搁,可以增強(qiáng)組織對(duì)胰島素的敏感性,改善代謝紊亂渡八,緩解高胰島素血癥啃洋。特別對(duì)于肥胖和PCOS的人群,更應(yīng)積極通過(guò)運(yùn)動(dòng)及限制熱量來(lái)減重呀狼,降低體重裂允,使胰島素水平下降,同時(shí)可增加促進(jìn)排卵及卵泡發(fā)育哥艇。
2绝编、藥物治療
臨床上常用胰島素增敏的藥物是二甲雙胍,其通過(guò)減少肝糖生成并促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的利用,降低胰島素水平十饥,同時(shí)二甲雙胍還可改善PCOS的高雄激素血癥窟勃,促進(jìn)排卵,降低自然流產(chǎn)率逗堵,可以一直服用到懷孕再停藥秉氧。同時(shí),一些抗雄激素藥物如醋酸環(huán)丙孕酮蜒秤、螺內(nèi)脂汁咏、地塞米松等,也可提高胰島素敏感性作媚,糾正高胰島素血癥攘滩。此外,臨床上也會(huì)使用克羅米芬纸泡、來(lái)曲唑等誘導(dǎo)排卵漂问,提高妊娠率。
3女揭、增敏補(bǔ)充劑
必要的藥物治療外蚤假,很多醫(yī)生現(xiàn)在比較推薦肌醇等增加胰島素敏感性的補(bǔ)充劑,可以根據(jù)自身的情況適當(dāng)選擇吧兔,以補(bǔ)充飲食中無(wú)法攝取或直接轉(zhuǎn)化的元素磷仰。常說(shuō)的肌醇包括肌醇(MI)和D-手性肌醇(DCI)的兩種互為異構(gòu)體的元素,臨床證實(shí)按3.6:1的配方進(jìn)行增補(bǔ)掩驱,能有效改善胰島素抵抗導(dǎo)致的機(jī)體激素失衡芒划。
祝愿我們所有想當(dāng)媽媽的女性,都能順利生個(gè)健康的寶寶欧穴。