昨天接小狗回家的時候，被它用爪子在脖子上抓了一下读宙，不疼彻秆、也沒有見血，而且下午的時候幾乎看不見抓痕了论悴。但老婆一直建議我去打狂犬疫苗（她前段時間剛打完疫苗）掖棉，畢竟狂犬病發(fā)作100%的死亡率！

在她的呼吁下決定去醫(yī)院打疫苗膀估，在等車的漫長時間里幔亥，我用手機開始搜索相關(guān)的信息：排在前面的大都是XX醫(yī)生、XX知道和XX貼吧等相關(guān)問題察纯。不看不知道帕棉，一看嚇一跳，上面的留言清一色都是趕快去注射狂犬疫苗饼记，還說讓我衡量生命和錢哪個更重要香伴，更恐怖的是有人專門拍了幾張狂犬病人發(fā)病的照片。具则。即纲。我更堅定了去打針的念頭。

但車子還是遲遲不來博肋，于是繼續(xù)深扒這方面的知識低斋，直到看到了知乎上一個非常專業(yè)的回復(fù)：

在我國，狂犬病幾乎都發(fā)生在農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)匪凡，或小城鎮(zhèn)和城鄉(xiāng)結(jié)合部膊畴，特別是在南方的省、區(qū)病游。而較大一些城市（不包括其所屬郊縣）多少年來幾乎都沒有報告過狂犬病唇跨。

所以，下列情況下的動物咬傷，傳染狂犬病可能性基本可排除：

① ?大城市內(nèi)的家養(yǎng)狗貓买猖；

② ?狗貓的身世清楚改橘，飼養(yǎng)在家，不是流浪動物政勃；

③??這狗貓不曾接觸疑似狂犬病的狗唧龄，或無被來歷不明的狗咬傷過；

④??動物無生病的表現(xiàn)或行為異常奸远，被咬事出有因既棺，如戲弄、護食懒叛、護子丸冕、弄疼；

⑤??動物接種過疫苗薛窥；

⑥??疾病控制中心告知近年當(dāng)?shù)匚窗l(fā)生狂犬才种颉；

⑦ ?咬傷已10天以上诅迷，狗貓健康如常佩番。

第①—⑤條在被咬或接觸當(dāng)時即可知道，有這5條即可放心罢杉，加上疾病控制中心告知當(dāng)?shù)責(zé)o狂犬病趟畏，則可安心。如果有第⑦條滩租，不論有無①—⑤條赋秀，都可以放心。

深入了解律想，發(fā)現(xiàn)這個段話是一個叫“祖述憲”的專家說的猎莲，他是安徽醫(yī)科大學(xué)教授、資深流行病學(xué)專家技即，在新浪博客有專欄著洼，寫了很多關(guān)于傳感病、狂犬病的文章而叼，我把里面的核心知識整理出來郭脂，希望大家建立正確科學(xué)的“狂犬病”知識，不要一被貓爪澈歉、狗咬就去醫(yī)院花錢打疫苗。

為何養(yǎng)狗屿衅？

首先養(yǎng)狗是一件非常麻煩的事情埃难，前期要準(zhǔn)備好狗窩，狗糧，吃飯和喝水的餐具涡尘，狗如果調(diào)皮的話還要買狗玩具給它撕咬忍弛，這些都是不小的開支——進口的玩具平均150元的價格。

這都是小錢考抄，一旦生病或受傷去寵物醫(yī)院细疚，那都是非常大的錢——我同事為了給貓看眼睛據(jù)說花了1萬多。而且隨著狗慢慢長大川梅，還要每天定期帶它出去遛彎疯兼，還要花時間訓(xùn)練它各種技能。贫途。吧彪。幾乎到了養(yǎng)孩子的程度，你花費大量的財力和精力去養(yǎng)育一條狗丢早，所以很多人建議如果沒有足夠的條件不要養(yǎng)狗姨裸。

那我為什么在還要養(yǎng)育孩子的情況下，仍然堅持養(yǎng)狗呢怨酝？

首先我和我老婆一直都很喜歡狗傀缩，她也是因為撫摸陌生的狗才被抓傷的，所以我們一致認(rèn)為買個拉布拉多可以讓我們的生活擁有更多的樂趣农猬。

其次也是最關(guān)鍵的赡艰，我堅信培養(yǎng)寶寶需要動物的幫助，動物是兒童的天然伴侶盛险。我們可以理解為是孩子“不會說話的朋友”瞄摊。西方家庭幾乎都會養(yǎng)寵物來和孩子一起成長，這不僅可以減少兒童對動物的恐懼苦掘，培養(yǎng)他們的自信换帜、自尊和愛心，還能促進他們社會行為的發(fā)展鹤啡，豐富游戲的想象力惯驼。

尤其是人工智能將替代幾乎所有能被流程化的領(lǐng)域，人類獨特的右腦技能將成為孩子們未來的競爭力递瑰。那么顯然愛心祟牲、同理心、責(zé)任感等等都是需要培養(yǎng)的抖部，在照顧寵物的過程中孩子一定會獲得這些素質(zhì)说贝。

不過我堅信“條條大路通羅馬”，培養(yǎng)這些素質(zhì)也絕不是必須養(yǎng)狗的慎颗，熱愛更重要乡恕。所以一旦孩子以后和我們說不喜歡狗的時候言询，我就會把狗送給其他人。

而且由于養(yǎng)狗需要涉及到很多責(zé)任傲宜，因此如果孩子和你表達(dá)了對狗的喜愛运杭，你也不要第一時間買狗，而是可以采取創(chuàng)業(yè)公司“MVP（最小化可行產(chǎn)品）”的邏輯函卒，先向朋友借養(yǎng)狗一個星期辆憔，然后看孩子在這一個星期的表現(xiàn)，并在結(jié)束的時候問TA是夠還要養(yǎng)狗报嵌？如果答案是“YES”虱咧，那么家長就應(yīng)該排除萬難買條狗給孩子。

需要打狂犬疫苗的兩個前提條件

狂犬病是患狂犬病動物的唾液（或神經(jīng)組織）中的狂犬病毒沪蓬，通過咬傷的傷口或粘膜進入人體傳染的彤钟。

據(jù)定義知道，只有同時滿足：

①該動物攜帶狂犬病病毒跷叉；

②通過咬傷或粘膜的方式進入人體逸雹；

（PS：粘膜是指脊椎動物體內(nèi)的消化、呼吸云挟、排泄梆砸、生殖等各器官內(nèi)壁由黏液保持其表面濕潤的表層。）

這兩個條件才算“暴露”——被患狂犬病的動物咬傷稱為暴露园欣。

第一個條件——咬傷

2010年帖世，美國的國家新出現(xiàn)的和動物傳染病中心發(fā)布的重要文件中的一句話是這樣寫的：

Virus is transmitted in the saliva of rabid mammals via a?bite.

譯成中文是：患狂犬病的哺乳動物唾液中的病毒通過咬傷傳播。

他有意把scratch(抓傷)省略了沸枯，而非疏忽日矫！這不是說被患狂犬病動物的抓傷加唾液污染沒有傳播狂犬病的可能性，而是說只有動物抓傷而無咬傷引起狂犬病的機率太小了绑榴，以至于可以忽略不計哪轿。（我想他是有數(shù)據(jù)的）所以，你或你的孩子不必為被家里養(yǎng)的健康狗抓了一下緊張得不得了翔怎！只需沖洗窃诉，涂些碘酒，預(yù)防化膿性感染就行了赤套。

“非咬傷罕有引起狂犬病的飘痛。“非咬傷”理論上也包括被狂犬病動物的抓傷容握。抓傷宣脉、擦傷或者舔開放性傷口后引起的狂犬病例，假設(shè)即使有的話剔氏，也極其罕見脖旱。事實上堪遂，至少近75年以來美國還沒有報告過由這種方式傳染的病例。

（PS：開放性損傷萌庆，指受傷部位的內(nèi)部組織（如肌肉、骨頭等）與外界相通的損傷币旧；簡言之就是血能往外流的践险，或肌肉或骨外露的創(chuàng)傷，如撕裂傷吹菱、切傷巍虫、刺傷等。）

撫摸狂犬病動物鳍刷、接觸狂犬病人占遥，或者接觸狂犬病動物的血液、尿或糞便输瓜，不會構(gòu)成暴露瓦胎，因而不需要采取預(yù)防措施。

狂犬病毒在環(huán)境中迅速滅活尤揣，迄今沒有確證接觸動物唾液的污染物搔啊，吃下污染的食物或飲水傳染狂犬病的例子。

狂犬病不會通過空氣傳播北戏，哪怕你與流浪狗或患狂犬病的狗近距離接觸负芋。國外有在密閉的實驗室里操作高濃度的狂犬病毒材料和進入大量蝙蝠棲息的洞里傳染狂犬病的報告，但這只是個別的特例嗜愈，與你無關(guān)旧蛾。

除非病人的器官移植，否則人的狂犬病不會傳染給健康人蠕嫁。

第二個條件——攜帶狂犬病毒

美國去急診科就診的較重的動物咬傷每年一兩百萬例锨天，而被判斷是狂犬病或可疑狂犬病動物咬傷，需要做暴露后處理的拌阴，即采用球蛋白+狂犬疫苗的大約只占其中的1%到2%绍绘，而那里人的狂犬病每年至多一兩例，其中還有蝙蝠傳染的迟赃。

有人說美國是狂犬病低發(fā)國家陪拘，這話既對又不對。對纤壁，是說病人確實極其少見左刽，但是又不對，因為美國的野生動物狂犬病常見酌媒，威脅性是很大的欠痴。美國人大都住在郊區(qū)或半郊區(qū)迄靠，狂犬病的主要傳染源——浣熊，常出沒于居民區(qū)周圍覓食喇辽，有時夜間進入居民的院子乃至屋里掌挚。患病的野生動物咬傷家養(yǎng)動物的可能性很大菩咨。

其中的根本原因在于吠式，那些哺乳動物并不攜帶狂犬病毒。那么如何判斷咬你的狗是不是狂犬病毒攜帶者呢抽米？

一特占、看你居住地的位置：

祖述憲教授明確解釋了狂犬病的生態(tài)學(xué)或流行病學(xué)。任何傳染病的發(fā)生都需要一定的條件云茸，狂犬病發(fā)生的條件就是當(dāng)?shù)氐膭游镏薪?jīng)常存在狂犬病的傳播是目，或鄰近地區(qū)有狂犬病的引入，同時還有養(yǎng)狗的方式标捺，這是發(fā)生狂犬病的“土壤”懊纳。

我國的狂犬病幾乎都發(fā)生在農(nóng)村，就是那里養(yǎng)狗不僅數(shù)量大宜岛，而且散養(yǎng)长踊，成群的狗在一起，存在有利狂犬病傳播的條件萍倡。農(nóng)村養(yǎng)狗多也有2個原因：一是治安狀況惡化身弊，養(yǎng)狗看家，二是南方某些地區(qū)喜食狗肉列敲，有些地區(qū)養(yǎng)狗去賣阱佛。而農(nóng)村沒有給狗接種狂犬疫苗的制度則是最大的危險因素。

城市就不同了戴而，很少有流浪狗凑术，狗都是養(yǎng)在家里，不可能散養(yǎng)所意，而不像其他亞洲國家城市及其郊區(qū)流浪狗成群淮逊。所以，如果城市發(fā)生狂犬病扶踊，那有兩個可能性泄鹏，一是把農(nóng)村感染的狗帶到城里來了，二是在外地受到傳染秧耗。

所以如果你住在大中城市备籽，當(dāng)?shù)囟鄾]有狂犬病，動物養(yǎng)在家里照顧得很好分井，是健康的车猬，不曾接觸過可疑的狂犬病狗霉猛，或被咬過，狗又注射過疫苗珠闰，那你根本不用擔(dān)心狂犬病的可能性惜浅。如果咬傷的傷口較深或范圍較廣，必須去醫(yī)院就診伏嗜，由外科處理傷口赡矢。

二、WHO的“十日觀察法”

世界衛(wèi)生組織的狂犬病專家組報告和各國的狂犬病暴露后處理規(guī)定中阅仔，有一條是：對可疑的狗貓咬人后隔離觀察10天，如果動物在此期間不發(fā)病死亡弧械，被咬傷的人可以不要進行暴露處理或免疫注射八酒。

患病動物如狗貓在神經(jīng)癥狀出現(xiàn)前1－5天唾液可有排毒現(xiàn)象，此時有可能已經(jīng)發(fā)病刃唐。在出現(xiàn)神經(jīng)癥狀后羞迷，唾液排毒一般只持續(xù)短短的幾天，至動物死亡画饥。突然發(fā)病或迅速死亡的狗衔瓮，其腦和唾液腺的病毒含量，實際上比發(fā)病后活得較長的狗可能要低些抖甘。

實驗感染研究證明热鞍，狗貓在潛伏期內(nèi)唾液一般沒有病毒，直到發(fā)病前1－2天至發(fā)病后3天這個時間唾液才有病毒排出衔彻。這是近50年前美國科學(xué)家的一項用百只以上的動物進行實驗所得出來的結(jié)論薇宠，已被實踐經(jīng)驗所證明，并且作為經(jīng)典文獻(xiàn)在西方書刊上廣泛引用艰额。在美國從來沒有人在狗澄港、貓或雪貂（美國人的一種寵物）的10天隔離觀察期發(fā)病的。

還請讀者注意柄沮，這里是指“對可疑的狗貓咬人后隔離觀察10天”回梧，假如是被你自家的狗咬了，你們那個城市多年沒有發(fā)生過狂犬病祖搓，而且狗在家里養(yǎng)著狱意，不曾到處亂跑，沒有被其他可疑狗咬傷棕硫，又接種過疫苗髓涯，那你更無需緊張了。

但如果你百度“WHO的十日觀察法”哈扮，你會發(fā)現(xiàn)一部分人痛罵這個方法纬纪，說是坑人蚓再。

而且網(wǎng)上關(guān)于“十日觀察法是否有效說法不一”，我簡單百度了下就發(fā)現(xiàn)了很有意思的事情：這張圖是論壇上常見的10日觀察法介紹（注意我標(biāo)紅的部分）包各；

這張是百度百科里的介紹圖片摘仅；

這張是百度百科的文字介紹；

上面都對“十日觀察法”認(rèn)可问畅，問題在于：有的說不管什么狗咬傷都需要先注射一針疫苗再觀察娃属、有的說是瘋狗咬到才需要先打針再觀察，而祖述憲教授則只是說觀察十天护姆，沒提到是不是瘋狗矾端。那么到底要相信誰的呢？對于這種情況卵皂，有必要查找源頭——也就是這段話的起源——WHO發(fā)布的《狂犬病專家磋商會首篇報告》秩铆。

你可以發(fā)現(xiàn)這個報告和祖述憲教授說的一致，根本沒提到必須先打疫苗再觀察灯变！為什么可以使用“十日觀察法”殴玛？因為狂犬病毒只有在攜帶該病毒的狗發(fā)病前5天內(nèi)才有傳染人的可能，也就是只有感染了狂犬病毒并且還有5天就要的狂犬病死亡的狗在這期間咬到你添祸，你才會暴露滚粟。為了提高安全性，WHO特意把時間增長到10天刃泌，一個狗如果10天后還是活蹦亂跳沒有狂犬病癥狀凡壤，那么你根本不算被暴露，該干嘛干嘛蔬咬！

那為何網(wǎng)絡(luò)大部分的內(nèi)容都是先讓你注射再觀察呢鲤遥，而不是先觀察再決定打不打呢？主要有兩個原因林艘。

①錢：2015年一年狂犬疫苗市場是20億人民幣盖奈，而且國內(nèi)大部分醫(yī)院打疫苗時，是一次性交所有的費用狐援，而不是一針一針交費用钢坦，你懂了吧！

② 萬一你按照十日觀察法啥酱，最后出了問題爹凹，疾控中心是有責(zé)任的。你按接種程序镶殷，完成5針之后禾酱，就算出了問題，是由廠家來負(fù)責(zé)的。

流言止于智者颤陶！希望你們有個理性的判斷颗管！

養(yǎng)主和貓狗親密是普遍的現(xiàn)象，有些人跟家養(yǎng)的健康貓狗嬉戲滓走，被它們舔了抓了垦江，也緊張得不得了，是沒有什么道理的搅方。我提醒養(yǎng)主比吭，家里可以備一瓶2.5%碘酒，如果發(fā)生小傷姨涡，可以立即清洗衩藤，然后忍住點疼，搽上碘酒涛漂。

狂犬病毒在外界環(huán)境里很脆弱慷彤，容易死亡。至今世界上沒有狂犬病間接傳染的報告怖喻，請你放心。

被自家的健康狗舔了岁诉，是正常的事情锚沸，有人視為“樂趣”，至少不要大驚小怪涕癣。否則養(yǎng)狗是一個錯誤哗蜈。

暴露后如何處理？

狂犬病毒是嗜神經(jīng)性病毒坠韩，從傷口侵入距潘，常先在肌肉皮下組織處就地繁殖，第5只搁、6天達(dá)到高峰音比，然后逐步減少，第10天后消失。大約也在這時，病毒進入神經(jīng)末梢通過神經(jīng)纖維向中樞神經(jīng)系統(tǒng)進發(fā)授霸，腦脊髓出現(xiàn)狂犬病毒囤踩。這個時間長短取決于咬傷的部位，離腦子越近就越短鸟整。一進入神經(jīng)系統(tǒng)，措施就無能為力了。

所以暴露后處理三步驟来屠，越及時越好:

沖洗掉傷口含有病毒的唾液污染，越早越徹底越好；

在傷口周圍注射球蛋白俱笛，包圍病毒捆姜，不使擴散，越早越好嫂粟；

注射疫苗使人體自身產(chǎn)生免疫力娇未，消滅病毒，越及時越好星虹。

注射疫苗必須是24小時之內(nèi)嗎零抬？

問這類問題的人很多，有些人甚至是六七年前宽涌，乃至十幾年前曾被狗咬平夜，還在問這個問題。

有效的免疫接種應(yīng)在狂犬病毒進入神經(jīng)組織之前卸亮，進入以后抗體就無能為力了忽妒。這段時間大約是10天，所以暴露后的處理要越早越好兼贸。

如果狗攜帶狂犬疫苗段直，它一般不超過五天就會死亡，因此你完全可以那時候再去注射血清和疫苗溶诞。再從狂犬病的潛伏期看鸯檬，一般發(fā)病者在3個月以內(nèi)，不到1年發(fā)病者在95%或以上螺垢。

因此喧务，即使是被狂犬病的狗咬傷，從發(fā)病的可能性和預(yù)防效果綜合起來看枉圃，一年以前的咬傷再進行疫苗接種是沒有價值的功茴。但是，問這類問題的人常是害怕狂犬病者孽亲，他們的恐懼難以控制坎穿，接種疫苗作為安慰劑也行。

狂犬病的潛伏期多長返劲？

狂犬病的潛伏期的長短差別較大赁酝，下面舉幾個代表性數(shù)字： 美國1962－1987年間1555例狂犬病人的潛伏期統(tǒng)計結(jié)果是，多數(shù)在1－3個月旭等，沒有短于10天的酌呆。10—30天的占29.8％，31—90天54.4％搔耕，91—365天16.4％隙袁，超過1年0.6％痰娱，最長的1例是701天。

2007年菩收，美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）的說法：數(shù)日至數(shù)年梨睁，一般為1—3個月。

注射疫苗后要忌嘴嗎娜饵？

“忌嘴”是我國舊醫(yī)的陋習(xí)坡贺，落后的文化，沒有道理箱舞，有害無益遍坟。過去兒童患麻疹忌嘴，使多少兒童喪命或者眼睛失明晴股。注射狂犬疫苗根本無需忌嘴愿伴。

被兔子、老鼠咬傷要打狂犬疫苗嗎电湘？

在暴露于小型哺乳動物情況下隔节，如鼠類、家兔和野兔以及食蟲目動物（鼩鼱）等寂呛，幾乎都不需要進行暴露后預(yù)防怎诫，這些動物不是（狂犬病毒）宿主。

總結(jié)

只有同時符合以下幾個條件你才需要注冊狂犬疫苗：

①你在農(nóng)村或城郊結(jié)合的地方生活贷痪；

②你無法觀察狗10天后的情況刽虹；

③你被咬傷。

如果你看了祖述憲教授的這些答復(fù)仍然不放心呢诬，甚至難以擺脫，感覺痛苦胖缤，建議你去正規(guī)醫(yī)院看精神科醫(yī)生尚镰，不要諱疾忌醫(yī)，治療會是有效的哪廓。

最后狗唉，為什么文章根本沒提到貓抓傷或咬傷呢？

因為中國傳播狂犬病的動物主要是狗涡真。人的狂犬病大都是患病的狗咬傷引起的分俯，貓咬傷引起的在3%左右。

根據(jù)大數(shù)定律：這就意味非常非常罕見的情況哆料，所以沒貓啥事缸剪！

文章看下來，相信90%的人還是相信“萬一傳染怎么辦东亦？發(fā)病死亡率100%靶咏凇！我寧愿花錢買個放心！”奋渔，我也沒指望改變這些人的想法镊逝，畢竟人舊有的想法是根深蒂固沒法動搖的。

這篇文章是寫給那些剛接觸動物的新人——具備科學(xué)的嫉鲸、理性的思維方式的愛狗人士撑蒜！