隨著交通的發(fā)展梅肤，越來越多的人可以更為輕松地抵達(dá)高海拔地區(qū)伴郁，在欣賞巍峨雄壯，氣勢磅礴的景色同時(shí)秸脱，越來越多的人也在遭受高原反應(yīng)的煎熬落包。
什么是高原反應(yīng)
高原反應(yīng)是身體為適應(yīng)高海拔環(huán)境（空氣低氣壓、低含氧量摊唇、干燥等）妥色，而產(chǎn)生的一系列自然生理反應(yīng)。據(jù)報(bào)道遏片，3500米以下的發(fā)病率占37％～51％嘹害，3600-5000米發(fā)病率超過50％撮竿。我們既不必談之色變，也不能輕視它帶來的危害笔呀。
高原反應(yīng)的判斷與急救
一幢踏、發(fā)生的時(shí)間
一般發(fā)生在到達(dá)高海拔6-12小時(shí)后，少數(shù)1-3天后發(fā)生
二许师、恢復(fù)時(shí)間
一般3-7天內(nèi)恢復(fù)房蝉，情況嚴(yán)重的恢復(fù)時(shí)間可能達(dá)2周以上
三、普通表現(xiàn)
1微渠、呼吸循環(huán)系統(tǒng)：搭幻、心慌、氣短逞盆、胸悶
2檀蹋、消費(fèi)系統(tǒng)：食欲不振、惡心云芦、嘔吐
3俯逾、神經(jīng)系統(tǒng)：頭部劇烈疼痛意識(shí)恍惚、認(rèn)知能力驟降
4舅逸、其他：鼻出血桌肴、口唇指甲紫紺、全身乏力等
四琉历、重癥表現(xiàn)
肺水腫
高原肺水腫是常見的重癥高原病坠七，發(fā)病率在3%左右。一般在4000米以上發(fā)生旗笔，常在極速登山后6-36小時(shí)發(fā)病灼捂，遲者在7-14天發(fā)病。一般認(rèn)為寒冷换团、繁重的體力勞動(dòng)和上呼吸道感染是發(fā)病的主要誘因。嚴(yán)重的肺水腫病情可迅速惡化宫蛆，數(shù)小時(shí)內(nèi)病人昏迷艘包、死亡。
癥狀：快速登山6-36小時(shí)后耀盗，出現(xiàn)頭疼想虎、胸悶、不同程度地咳嗽（初起干咳叛拷，以后有痰）舌厨、呼吸困難不能平臥，重者咯粉紅色泡末樣痰忿薇。此時(shí)病人驚恐不安裙椭、心慌躏哩、口唇面部紫紺，嚴(yán)重者血尿或逐漸神志不清揉燃。
初步判斷：將耳朵貼近患者胸壁可聽到肺部有水泡樣呼吸音（醫(yī)學(xué)稱濕羅音）扫尺。
腦水腫
高原腦水腫發(fā)病急，常在夜間發(fā)病炊汤，發(fā)病率低正驻，但死亡率高。
癥狀：劇烈頭疼抢腐，嘔吐甚至噴射性嘔吐姑曙；逐漸神志恍惚、定向力差迈倍；個(gè)別人出現(xiàn)抽搐伤靠、大小便失禁，最后嗜睡至昏迷伴瞳孔改變授瘦。
初步判斷：令患者指自己的鼻韧骗、耳朵、眼睛等叨吮，看動(dòng)作是否準(zhǔn)確薇缅；或者做簡單的計(jì)算題，不能或困難徒欣。
值得注意的是肺水腫同腦水腫可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)逐样。
肺水腫、腦水腫的現(xiàn)場急救措施
1打肝、體位：半臥位或者坐位脂新，兩腿下垂，減少靜脈回流
2粗梭、吸氧：
3争便、利尿劑：降低血容量，減小心臟負(fù)荷断医≈鸵遥口服呋塞米（速尿）20mg/片。起始劑量為一次20~40mg鉴嗤，一日1次斩启，必要時(shí)6~8小時(shí)后追加20~40mg。一日最大劑量可達(dá)600mg醉锅，但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi)兔簇，分2~3次服用（以上是成人用量）。
注意：速尿是處方藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用垄琐。使用速尿可能會(huì)出現(xiàn)輕微惡心边酒、腹瀉、藥疹此虑、視力模糊甚纲、直立性眩暈、肌肉痙攣朦前、口渴等副作用介杆，注意開始用量不要過大，根據(jù)情況可加至80毫克/日）
4韭寸、強(qiáng)心劑春哨、氨茶堿：非專業(yè)人士暫時(shí)忽略
5、血管擴(kuò)張劑：降低心臟前后負(fù)荷恩伺，常見的非處方藥有速效救心丸赴背、心痛定（硝苯地平）等
6、糖皮質(zhì)激素：減少毛細(xì)血管通透性晶渠，降低周圍血管阻力凰荚。口服地塞米松0.75mg/片褒脯。1日0.75~6mg便瑟，分2~4次服用。維持劑量1日0.5~0.75mg（以上是成人用量）番川。
注意：糖皮質(zhì)激素是處方藥到涂，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。濫用此藥颁督，在真正需要搶救時(shí)會(huì)降低其應(yīng)有的作用践啄。大劑量使用，可引起眼內(nèi)壓升高沉御、高血壓屿讽、消化道潰瘍、出血甚至穿孔等吠裆。并發(fā)感染者伐谈，單獨(dú)服用此藥可使感染擴(kuò)散或者加重。
7硫痰、經(jīng)初步急救，迅速轉(zhuǎn)移至低海拔處窜护。
8效斑、一旦呼吸心跳發(fā)生驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇柱徙。
利尿劑和糖皮質(zhì)激素雖然是處方藥缓屠，但是在關(guān)鍵時(shí)刻對(duì)于爭取時(shí)間是至關(guān)重要的奇昙，可以做一些常規(guī)準(zhǔn)備，在關(guān)鍵時(shí)刻在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用敌完。
