世界上只有一種病富岳,窮病蛔糯。
這是《我不是藥神》里騙子張長林對程勇說的。這句話可謂一針見血窖式,直接點出了各方矛盾的核心本質(zhì)渤闷。
電影中程勇最初出于賺錢開始走私印度仿制藥,到中期小團體形成脖镀,走私藥物更多的只是為了救人飒箭,后期因呂收益去世后程勇重新開始走私藥物,并且是以虧損的價格賣給患者蜒灰,直至最后彭浩身死弦蹂,程勇自己也被警察逮捕。
這一路走來强窖,程勇不僅救了成百上千的白血病患者凸椿,同時也完成了自我靈魂上的蛻變。販賣假藥的張長林受到了法律應有的制裁翅溺,藥廠商的權益受到了保護脑漫,高價藥“格列寧”被納入醫(yī)保。
那么咙崎,劇中的幾個矛盾方优幸,患者、程勇一行人褪猛,藥廠商到底誰有罪网杆?
首先患者沒有罪,這是毋庸置疑的,沒有人會想要牟取某種利益而使自己患上白血病碳却,就算有人想要以此謀利队秩,也不會讓自己患病。
其次昼浦,程勇一行人中馍资,特別是程勇,雖然在法律上有罪关噪,而且事情起初動機不良鸟蟹,但從客觀上和人性道德上來講,程勇并沒有錯色洞,反而可能成為某些患者心中的“藥神”戏锹,當然程勇終究是犯法的,必須受到法律的制裁火诸,而從電影結局來看锦针,程勇也僅僅服刑幾年便釋放,也算是合情合理了置蜀。
這里有一個細節(jié)對比奈搜,販賣假藥多年的騙子張長林一直沒有被調(diào)查逮捕,瑞士藥廠商中國代表似乎也沒特別的找他麻煩盯荤,而且他還很高調(diào)馋吗,冒充院士來賣假藥賺黑錢,而程勇一行人僅僅賣了幾個月就被全上海的警察圍堵攔截并最終逮捕秋秤,這里面的不合乎常理非常耐人尋味宏粤,導演對他們兩種行為的時間、內(nèi)容和結果有意或無意的安排對比值得我們進一步深思灼卢,這里涉及到敏感問題不展開討論绍哎。
最后,是藥廠商這方鞋真,他們有罪嗎崇堰?從一般法律的角度來看,他們是完全沒有罪的涩咖,冒著風險投入巨資研發(fā)藥品海诲,藥品也在專利法保護范圍內(nèi),運用法律的手段維護廠商的合法權益是完全沒錯的檩互。
但有兩點需要討論:第一特幔,藥物高昂的售價是否合理?第二盾似,保護藥物研發(fā)的專利法的界限在哪敬辣?
先來說第一點雪标,高昂的售價是不太合理的零院,本來患者大多都是收入較低的中產(chǎn)和底層人民溉跃,而一盒售價動輒數(shù)萬元對平民來說是難以承受,很多人吃空了房子告抄、吃空了家產(chǎn)撰茎,甚至靠貸款來吃藥續(xù)命。
很多人會提到一點打洼,藥物的研發(fā)成本很高龄糊,風險很大,堪比于風投募疮,但不管是國內(nèi)還是國外醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在研發(fā)藥物時會有政府炫惩、研究所、企業(yè)等各方共同參與阿浓,啟動資金大多也來自于政府資助和各類產(chǎn)業(yè)基金他嚷,單獨一個藥廠商的資金投入并沒有想象中的那么大。
但吊詭的時芭毙,一旦藥物研發(fā)成功筋蓖,藥品的定價權就和政府沒關系了,基本來自于一家或幾家藥廠商聯(lián)合定價退敦,既然是私人企業(yè)定價粘咖,那資本逐利性在這兒就體現(xiàn)的淋漓盡致,企業(yè)會盡可能高的定價侈百,并通過各種手段(包括影響社會輿論瓮下、政府、法律等)維護企業(yè)自身利益钝域,比如將多方共同承擔的藥物研發(fā)成本包裝成自己獨立承擔以博取社會同情讽坏,這也是近幾年國內(nèi)越來越多底層老百姓為頂層資本家辯護的部分原因。
在美國网梢,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是其高科技產(chǎn)業(yè)之一震缭,也是各個資本巨頭的云集之處,其中各種收割底層人民的玩法數(shù)不勝數(shù)战虏。比如有一種藥物叫Daraprim拣宰,曾有一家制藥公司買斷其銷售權后將其價格從每片13.5美元漲到了每片750美元,導致社會輿論引起巨大波動烦感,醫(yī)藥股暴跌巡社,其CEO就趁機通過做空攫取大量資金,當然后來他還是被FBI請去喝茶了手趣。另外晌该,國外FDA與各藥企之間的某些灰色交易也并不少見肥荔。
現(xiàn)在再來說第二點,眾所周知朝群,某種藥物研發(fā)出來后的專利保護期是有一定的時間限制的燕耿,在保護期內(nèi),其他無關廠商不得仿制藥物姜胖,只有過了保護期后其他廠商才可仿制誉帅,價格也才能降下來。而專利保護本身就存在雙刃性右莱,保護太差蚜锨,容易打擊原廠商藥物研發(fā)的積極性,減緩研究慢蜓;保護太強亚再,容易形成既得利益集團造成壟斷,打擊其他廠商投入研發(fā)的積極性晨抡。所以氛悬,如何取得平衡,也就是專利保護的界限至關重要凄诞。
處在人類需求最底端的生理需求卻需要大量的資源投入才能實現(xiàn)圆雁,這個矛盾怎么解?在資本盛行的今天帆谍,資本家是不會為底層考慮的伪朽,純粹的市場運作只會讓這些單純?yōu)榱嘶钕氯サ牟♀筲蟮牡讓右淮斡忠淮螢橘Y本家貢獻著自己和家庭一生的積蓄。
個人認為求解此問題的方法只有一個汛蝙,那就是政府等公共力量的介入烈涮。
比如,在研發(fā)某類藥物時窖剑,由政府坚洽、社會基金、藥廠商三方共同投資西土,由于研發(fā)的失敗率很高讶舰,所以,來自政府的資金優(yōu)先承擔風險需了,相當將風險轉嫁于全體人民跳昼。其次在三方投資比例,政府投資比例最大肋乍,所以政府享有藥物定價權鹅颊,其他公共平臺和私人平臺作監(jiān)督作用,在保證企業(yè)正常發(fā)展的同時保證藥物售價較為合理低廉墓造。最后由研究方建立公開專利池堪伍,將研發(fā)成功的藥物放入專利池中锚烦,永久供人們學習和在此基礎上進一步的研究。
影片中帝雇,那個老奶奶向曹斌求情的那一段話是片中的淚點涮俄,“你就能保證你一輩子不生病嗎?”這句話說到每一個人的心坎上摊求。世界上沒有藥神禽拔,也沒人能保證自己一輩子都不生病刘离,那誰來買單室叉?每一個人來買單。