去年夏天篡九，帶著Joy到海邊小住了幾天，面對廣闊天地醋奠，我第一次看到她揚起圓鼓鼓的蘋果臉榛臼，在海邊露出那種快樂舒展的表情。原來窜司，就算是小嬰兒沛善，也能體會到五顏六色世界的神奇和美好啊塞祈！
帶小孩子出門自然是辛苦金刁，除了基本的行李外，箱子里一定會放一個寶寶的醫(yī)藥袋议薪，里面裝著以下常備藥物和工具：棉棒尤蛮、耳溫槍、酒精棉片斯议、碘伏产捞、退燒藥、海鹽噴鼻液哼御、百多邦坯临、凡士林焊唬、布地奈德軟膏和氫化可的松乳膏、開塞露等看靠，以防萬一求晶。旅行中，地理衷笋、氣候芳杏、溫度等環(huán)境變化，寶寶濕疹的來臨是意料之中而又始料未及辟宗。
我外出的時間里爵赵，我媽負責(zé)和Joy的皮膚作斗爭。我媽并不是一個育兒方式粗放的姥姥泊脐，她很在意這些瓶瓶罐罐霜霜乳乳到底哪一種要用多少空幻？要用幾次？先用哪個容客？后用哪個……這些問題也往往令媽媽們十分頭疼秕铛。
國內(nèi)外的臨床經(jīng)驗均表明，輕度濕疹通過保濕潤膚可緩解缩挑；對于中但两、重度的濕疹，外用激素軟膏治療是首選供置，而且這一常識已被越來越多的媽媽所知曉和接受谨湘。媽媽們前前后后，不停忙著海淘代購尋找神藥芥丧，不妨先反思一下紧阔，目前手中的那支，你用對了嗎续担？來看今天的目錄吧擅耽！
No.1 濕疹激素軟膏使用基礎(chǔ)啰嗦
皮膚有褶皺的地方，盡量橫著涂物遇，豎著涂可能會引起藥物局部堆積乖仇。
保濕劑（肝素類）或者尿素霜，用涂搽的方式挎挖。
→ 涂搽 是指輕輕揉这敬，基本不用力航夺，盡可能避免刺激患部使皮膚變紅變癢蕉朵。
激素軟膏采用涂抹的方式。
→ 涂抹 比涂搽略厚阳掐、廣泛覆蓋始衅。
No.2 激素軟膏的使用量
我們拿到軟膏的時候冷蚂，翻來覆去，發(fā)現(xiàn)幾乎沒有任何產(chǎn)品的說明書對每次使用量這個問題進行解釋汛闸。通常我們的看到的說明書是這樣嬸兒的：
正因為說明書寫的如此含糊蝙茶，當(dāng)你詢問寶寶到底要涂多少時，醫(yī)生和藥師也很難回答诸老。
但是隆夯，激素軟膏的使用量是有單位量度的！
國內(nèi)外常用的軟膏容量一般在5g~25g别伏。介紹激素軟膏的涂抹量蹄衷，一定要先了解一個概念，就是FTP厘肮。
1FTP：指尖單位（Finger-tip unit）=0.5ｇ→即【剛好涂抹兩只手的量】
1FTP是指 藥管尖端口徑5mm的藥管愧口，從食指的第一關(guān)節(jié)到指尖擠出的藥量， 約0.5g类茂。
注意耍属！上面我強調(diào)了藥管尖端口徑5mm，見到許多國內(nèi)外關(guān)于1FTP說明往往會隱去「尖端口徑5mm」的這一前提巩检，這是不嚴(yán)謹?shù)摹?/p>
不同軟膏的尖端口徑是有所差別的厚骗。你要關(guān)注這支藥管尖端的大小（直徑）兢哭！
小編給大家對比一下：
尖端口徑3mm的1FTU是多少溯捆？
（請先答應(yīng)我，忽略這只黑爪……我們的友誼還能繼續(xù)）
國內(nèi)外常用的激素軟膏厦瓢，5g小管的規(guī)格品種也很常見提揍，通常尖端口徑為3mm，從食指的第一關(guān)節(jié)到指尖擠出的藥量煮仇，約為0.25g劳跃。平均來說約0.1g/軟膏1cm的樣子。
5g小管浙垫，1FTU約為0.5g的一半量刨仑！能涂的范圍是一只手掌的大小。
尖端口徑5mm的1FTU是多少夹姥？
取一只25g的肝素鈉軟膏杉武，上面的量約為0.51ｇ。如是說辙售，尖端口徑5mm這個條件很重要轻抱，若不關(guān)注，激素軟膏的涂抹量很難把控旦部。
No.3 寶寶不同部位吸收率不同
了解了度量單位祈搜，明確使用量之前较店，還有一個不得不說問題。像下圖所示（又開啟了黑娃模式容燕，姑且以我家那只為例）梁呈，小盆友不同身體部位對激素藥物的吸收能力不同（成人也是如此），即吸收率有差別蘸秘」倏ǎ可以簡單理解為皮膚較厚的位置，如手掌或者足底醋虏，都是相對吸收較困難的味抖。
（把胳膊部位的吸收率看作是1的話，數(shù)值越高表示越容易吸收灰粮。成人也同樣適用）
重點來啦仔涩！下面給出不同月齡、不同部位的使用量粘舟！
（表格中數(shù)字代表FTP的個數(shù)Ｈ壑）
看了上面這張表，對照一下自己平時的使用量柑肴，麻麻們是不是覺得小編推薦的量比自己預(yù)想的要多一些呢霞揉？
接觸的大部分媽媽，通常給寶寶涂抹的量不足上面推薦的一半晰骑。涂得過薄适秩，很難發(fā)揮軟膏的療效，上圖說話硕舆。
No.4 “1日多次”秽荞，到底是幾次？
很多時候抚官，正如每次的使用量一樣扬跋，說明書中對每日的使用次數(shù)的描述也很模糊。通常的寫法為“一日多次”
我來回答凌节，激素類軟膏一日多次钦听，是指1日1次~3次的程度。如果選擇2次或3次的話最好是等間隔使用倍奢。
No. 5 軟膏的涂抹順序
經(jīng)常會遇到需要同一部位使用兩種以上的藥物朴上。比如好兄弟保濕劑和激素軟膏，到底先用哪一個好卒煞？哎啊痪宰，小編認為這不是一個好回答的問題。
原則上，小藥師琳腴建議你聽從醫(yī)生的指示酵镜。
保濕劑和激素軟膏的使用順序碉碉，目前沒有定論柴钻。不同醫(yī)生會根據(jù)病情有不同考量淮韭。無論是怎樣順序使用，治療效果上并沒有很大差異贴届。
如果沒有醫(yī)囑的話靠粪，小編就「先激素軟膏、后保濕劑」的使用方式進行優(yōu)勢劣勢說明毫蚓，媽媽們可以根據(jù)自己的需要來選擇占键。
優(yōu)點
雖說激素軟膏中的藥物成分分子量較小，在保濕劑的上面涂抹元潘，皮膚也是可以吸收的畔乙。但還是認為直接接觸濕疹患部，藥物成分更容易滲透翩概，多少會更容易發(fā)揮藥效一些牲距。
缺點
激素軟膏，通常只在濕疹的炎癥部位局部涂抹钥庇。保濕劑牍鞠，用在炎癥部位及其周邊甚至全身使用。如果先使用涂抹位置相對固定的激素軟膏评姨，再涂上保濕劑的時候难述，一定將覆蓋在濕疹上層的部分激素一起延展至其他周邊位置。
比如說吐句，周圍有癤腫的話胁后，就最好不要接觸激素類外用藥，以免惡化嗦枢。
「先激素軟膏择同，后使用保濕劑」這種方式適用于即使激素涂抹范圍被擴大也OK的時候！特別是濕疹的癥狀范圍是廣泛連續(xù)的時候净宵。且濕疹周圍沒有什么癤腫敲才、粉刺什么的，可以盡情發(fā)揮藥效择葡。
今日小結(jié)
激素軟膏是有使用計量單位的紧武，根據(jù)寶寶患部不同的吸收率，選擇合適的使用量敏储。1日可使用1~3次阻星。
使用順序的選擇上麻麻們根據(jù)需要自行考慮啦！
生完孩子這一年，每天都在和屎尿屁妥箕、睡眠滥酥、母乳、堵奶畦幢、脫發(fā)坎吻、輔食、濕疹……做斗爭宇葱，濕疹這關(guān)瘦真，不可預(yù)見，目前病因不明黍瞧，沒有完全治愈的方法诸尽，覺得讓人十分頭疼。但想起她翻身印颤、會坐您机、吃輔食...每一個成長的瞬間都給我們帶來巨大的喜悅，每天早上起來看到那張圓鼓鼓的熟睡臉龐年局，你當(dāng)真還會覺得一切都是全新的际看、閃閃發(fā)亮的、充滿希望的……
參考資料：
1) Msika P, De Belilovsky C, Piccardi N et al: New emollient with topical corticosteroid-sparing effect in treatment of childhood atopic dermatitis: SCORAD and quality of life improvement. Pediatr Dermatol, 25(6): 606-612, 2008.
2) Jon M. Hanifin, Adelaide A. Hebert, Steven R. Mays et al: Effects of a low-potency corticosteroid lotion plus a moisturizing regimen in the treatment of atopic dermatitis. Curr Ther Res Clin Exp, 59(4): 227-233, 1998.
3) Draelos ZD: The effect of ceramide-containing skin care products on eczema resolution duration. Cutis, 81(1): 87-91, 2008.
小藥師琳腴某宪，臨床藥師仿村，執(zhí)業(yè)藥師，畢業(yè)于日本東邦大學(xué)藥學(xué)部兴喂，藥學(xué)碩士蔼囊；分享孕期、哺乳期衣迷、育兒路上的合理用藥經(jīng)驗畏鼓，針對寶寶的用藥指導(dǎo)持續(xù)應(yīng)援中，文章皆為有理有據(jù)的靠譜原創(chuàng)壶谒。關(guān)于轉(zhuǎn)載問題請統(tǒng)一聯(lián)系我云矫。
