? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 春季過敏高發(fā)非竿,如何讓寶寶遠(yuǎn)離
? ? 又到了一年春暖花開的季節(jié)型豁,大家都渴望外出與大自然親密接觸,但花粉、塵螨、紫外線等過敏物質(zhì)卻成了罪魁禍?zhǔn)琢荒辏瑢⑷烁綦x于外。那么什么是過敏收苏,過敏由什么引起,過敏有什么表現(xiàn)愤兵,過敏的治療和預(yù)防怎樣是我們今天的重點(diǎn)鹿霸。
一、 認(rèn)識過敏反應(yīng)
我們常說的過敏反應(yīng)主要是是指Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)秆乳,是臨床最常見的一種懦鼠。過敏原進(jìn)入機(jī)體后,激發(fā)IgE的生成屹堰,IgE吸附在靶向細(xì)胞上肛冶,當(dāng)抗原再次進(jìn)入致敏機(jī)體與IgE抗體結(jié)合時(shí),就會(huì)引起靶向細(xì)胞以釋放生物活性介質(zhì)的方式而發(fā)生的快速反應(yīng)扯键。通俗地認(rèn)為過敏反應(yīng)是正常物質(zhì)被過敏機(jī)體看做是異性物質(zhì)睦袖,從而調(diào)動(dòng)了身體的免疫系統(tǒng),發(fā)生了系列的超強(qiáng)免疫反應(yīng)荣刑。具有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向馅笙。
在定義中我們明確兩個(gè)概念伦乔,一、過敏原首次接觸機(jī)體時(shí)不發(fā)生過敏反應(yīng)董习,定是再次接觸時(shí)才會(huì)誘發(fā)烈和。二、定義中提到了過敏原皿淋,也就是過敏機(jī)體被認(rèn)作的“異性物質(zhì)”招刹,那么什么樣的物質(zhì)是“異性物質(zhì)”呢?也就是什么物質(zhì)是過敏原呢窝趣?總的來說任何物質(zhì)都可能成為過敏原疯暑,甚至曾經(jīng)不過敏的物質(zhì),由于自身身體和精神等的變化而變成了過敏原高帖。常見的過敏原有2000-3000種缰儿,如前面提到的春天常見的過敏原花粉畦粮、柳絮散址、塵螨、紫外線宣赔,還有大家熟知的牛奶预麸、雞蛋、魚蝦等儒将。過敏原是過敏反應(yīng)發(fā)生的必要條件吏祸,猶如扣動(dòng)了扳機(jī)。過敏原通過吸入钩蚊、食入贡翘、接觸或注射等方式使機(jī)體致敏,幾乎是無孔不入砰逻,所以當(dāng)有些家長向我訴說說“我最近沒給寶寶吃雞蛋啊鸣驱,沒有吃魚蝦啊,沒有換奶粉啊……”家長僅僅是從食入方面去考慮蝠咆,有沒有可能是吸入了什么踊东?接觸了什么?……需多方面綜合分析刚操,而且很多時(shí)候就算我們多方留意闸翅、分析或檢查,也查不出過敏原來菊霜。
二坚冀、 過敏后表現(xiàn)
過敏后臨床變現(xiàn)多樣性,老百姓最熟悉的是皮膚的表現(xiàn)鉴逞,如蕁麻疹记某、血管神經(jīng)性水腫联喘、濕疹等,還有在花叢中或進(jìn)空調(diào)房迅急出現(xiàn)的流鼻涕辙纬、打噴嚏癥狀的過敏性鼻炎豁遭。有些不熟知的表現(xiàn)或疾病,如呼吸道的喉頭水腫贺拣,表現(xiàn)為失聲蓖谢、呼吸急促,甚至呼吸困難譬涡。如過敏性咳嗽或哮喘闪幽,遷延難愈的咳嗽,睡前涡匀、晨起盯腌、運(yùn)動(dòng)后明顯,或者伴有喘息陨瘩,有的有家族史腕够、過敏史。如過敏性小腸結(jié)腸炎舌劳,長時(shí)間的嘔吐帚湘、腹瀉或者便秘,甚至血便時(shí)甚淡,應(yīng)高度懷疑過敏性小腸結(jié)腸炎的存在大诸。最嚴(yán)重的還有過敏性休克,表現(xiàn)為胸悶贯卦、心悸资柔、呼吸困難、面色蒼白撵割、脈搏微弱贿堰、血壓下降及意識喪失、昏迷等睁枕,癥狀發(fā)展迅速官边,危及生命。所以過敏反應(yīng)表現(xiàn)多樣化外遇,我們要準(zhǔn)確及時(shí)識別過敏反應(yīng)才能給予有效治療和處理注簿。
三、 過敏的治療
因?yàn)檫^敏反應(yīng)的多樣性跳仿,所以治療也存在不同的疾病和表現(xiàn)應(yīng)用不同的治療方法诡渴。總的原則是:避免過敏原、抗過敏妄辩、對癥治療惑灵。下面我們來看一下臨床上常用的幾種治療藥物。
1.抗組胺藥物:臨床常用的主要是組胺H1受體拮抗劑眼耀,是目前應(yīng)用最廣泛的非特異性對抗過敏反應(yīng)的藥物英支。如苯海拉明、異丙嗪哮伟、撲爾敏等干花。組胺是靶向細(xì)胞肥大細(xì)胞釋放的生物活性物質(zhì),抗組胺藥物能與組胺競爭結(jié)合機(jī)體細(xì)胞上的組胺受體楞黄,使組胺不能與機(jī)體細(xì)胞結(jié)合池凄,從而抑制其引起的過敏反應(yīng)。
2.生物活性物質(zhì)釋放阻滯劑:如色甘酸鈉鬼廓,酮替芬等肿仑,能阻止組胺及其他生物活性物質(zhì)的釋放,穩(wěn)定靶向細(xì)胞細(xì)胞膜碎税,從而對抗過敏反應(yīng)尤慰。
3.脫敏治療:又叫免疫治療,是將過敏原提純之后對患者連續(xù)地從小劑量到高劑量注射或者口服的治療方式蚣录,希望達(dá)到患者在接觸了這樣的物質(zhì)之后不再發(fā)生過敏反應(yīng)割择,提高對過敏原的耐受性。原理同疫苗的主動(dòng)免疫過程萎河。
4.白三烯受體拮抗劑:白三烯是一種炎性反應(yīng)強(qiáng)于組胺1000多倍的生物活性物質(zhì),在呼吸系統(tǒng)過敏疾病中起到重要作用蕉饼,所以對抗白三烯治療呼吸系統(tǒng)過敏反應(yīng)是一種重要手段虐杯,臨床最常用的是孟魯斯特(順爾寧)。
5.腎上腺糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑昧港,可抑制抗原抗體反應(yīng)擎椰。
四、 過敏的預(yù)防
明確過敏原创肥,避免過敏原是對過敏反應(yīng)最好的預(yù)防达舒。但在現(xiàn)實(shí)生活中往往沒有那么幸運(yùn)得確定過敏原,所以我們還可以從以下方面著手預(yù)防:
1.如果有明確的過敏遺傳史叹侄、家族史的巩搏,父母對什么過敏,孩子也盡量避免趾代。如父母或兄弟姐妹中對雞蛋過敏的贯底,那這個(gè)孩子也應(yīng)對雞蛋的引入小心才是。
2.明確環(huán)境因素引起的過敏反應(yīng)撒强,逃離環(huán)境是好方法禽捆。如我在廣州遇到很多來廣州開制衣廠的湖北人笙什,他們的孩子在制衣廠這樣的環(huán)境中容易出現(xiàn)咳喘,但回湖北老家癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)胚想,我多勸其讓孩子逃離環(huán)境琐凭,也是有效的預(yù)防手段。
3.季節(jié)變化浊服,注意飲食調(diào)理淘正。如早春時(shí)節(jié),天氣仍然寒冷臼闻,多食富含氨基酸鸿吆、維生素和礦物質(zhì)的食物,抵抗各種致病因素的入侵述呐,增強(qiáng)抗病能力惩淳。如豆類制品、雞蛋乓搬、魚蝦思犁,還有小白菜、卷心菜进肯、花菜激蹲、蕃茄、胡蘿卜等蔬菜以及柑桔江掩、檸檬等水果学辱。
4.適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),增強(qiáng)免疫力环形,預(yù)防疾病策泣,對預(yù)防春季過敏大有益處。