? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?引言
這次會議，還是在同濟醫(yī)院進修群里知道的消息羊初，一直惦記著參加刻撒。周六一早我就趕過去--離滬西校區(qū)一站地的中環(huán)國際酒店。
酒店里的侍應生很差勁重贺，故意指引我從樓梯爬三樓骑祟。一開始我是沒看到電梯的位置回懦。從應急通道爬上三樓，跟門口登記的商家說自己是俞教授的學生次企，那人沒說什么怯晕，只是白了我一眼。
進去以后發(fā)現(xiàn)已經(jīng)開始缸棵，找了最后一排的位置舟茶，俞光榮教授已經(jīng)在講了。趕快平靜一下心情專心聽講堵第。
? ? ? ? ? ? ?一.跟骨骨折
黃建光教授講的比較透徹吧凉，把跟骨骨折的每一步驟都分析了，特別是幾點：
1.跟骨的切口的變化踏志，L形的上部分按照后三分之一切開阀捅，下部分按照下三分之一切開，這樣做的優(yōu)點是能顯露出跟骨的大部分针余，利于顯露跟骨結(jié)節(jié)且利于放置鋼板饲鄙；
2.縫合傷口是要放引流管，且第二天拔出引流管以后要對傷口加壓涵紊，防止骨折滲血引起皮瓣浮起傍妒，皮緣會壞死；
3.骨折復位優(yōu)先糾正軸線的短縮摸柄，再次是內(nèi)翻畸形颤练，最后才是跟骨后關節(jié)面。驱负；
4.鋼板放置后先在跟骨前突和跟骨結(jié)節(jié)嗦玖，鉆孔旋入松質(zhì)骨螺紋釘，而且要打透對側(cè)皮質(zhì)跃脊。這樣鋼板帖附更好宇挫，能夠支撐起軸線。當然酪术，在放置鋼板之前肯定要先打一枚克氏針（沿內(nèi)側(cè)壁從跟骨結(jié)節(jié)到前突）器瘪。跟骨前突的跟骰關節(jié)是一個向上向后的關節(jié)面，在鉆孔時要注意關節(jié)面的方向绘雁。不要穿入關節(jié)里面橡疼。
5.后關節(jié)面的一顆釘子一定要穿入載距突。操作時先左手摸到載距突庐舟，載距突的淺表皮膚標志是一個狹窄骨面欣除，不是一個點。在跟骨的G點處后1cm處挪略，斜向后上方（15度）历帚，朝著載距突的方向打過去滔岳，此時注意，寧愿向上傾斜也不要向下傾斜挽牢，因為載距突下方溝里走行著脛后肌腱和姆長屈肌腱谱煤。
本來提問的環(huán)節(jié)我想問：有時候跟骨復位后下方骨塊怎樣復位，可是沒輪到我卓研。最后一個提問的人提問了跟骨后內(nèi)側(cè)突的骨折趴俘，黃教授說李兵有篇論文對這個有描述睹簇。
? ? ? ? ? ? ? 二奏赘， ?徐向陽教授
下午茶歇時候我去廁所，遇到了徐向陽教授太惠。當然他不認得我磨淌，他講課做的課件真的好簡單，但是講的卻是很精彩凿渊，因為這次我真的聽懂了梁只，對脛后肌腱失能有一部分認識加深。但是治療方面仍舊很迷惑埃脏。
特別是他講的距下制動器的故事搪锣，跟微創(chuàng)拇外翻手術的情況是如此相像。發(fā)明這個距下制動器的人真是神人彩掐。
臨走的時候构舟，我提前趕到電梯門口，候著徐向陽教授堵幽，簡要向他講訴了我的學習經(jīng)歷狗超。給他留下了一點點印象。
