正確處理低血壓應(yīng)該從血壓的形成入手虱岂，血容量唉铜、心臟泵功能台舱、外周血管阻力構(gòu)成了血壓形成的三大要素，當(dāng)臨床中出現(xiàn)血壓下降時(shí)潭流，應(yīng)在第一時(shí)間判斷引起血壓下降的原因是什么竞惋，有時(shí)是單一因素，有時(shí)是多重因素幻枉，不同因素引起的血壓下降處理方式不同碰声，因此針對(duì)準(zhǔn)確病因的靶向定位治療是療效的關(guān)鍵。
一熬甫、圍手術(shù)期常見的低血壓病因?yàn)槿萘坎蛔阋忍簦^對(duì)容量不足和相對(duì)容量不足。
? ? ? 絕對(duì)容量不足包括大出血椿肩、術(shù)前禁食瞻颂、大量出汗、引流郑象，長(zhǎng)期高血壓引起的血管痙攣等贡这，治療的重點(diǎn)為補(bǔ)充血容量，根據(jù)血?dú)獾臋z查結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)充成份的調(diào)節(jié)厂榛，SV和中心靜脈壓的監(jiān)測(cè)有助于判斷補(bǔ)充量的多少盖矫，對(duì)于容量已經(jīng)補(bǔ)充到位而血壓升高仍然不夠理想時(shí)，說明患者的容量反應(yīng)性差击奶，可以應(yīng)用適當(dāng)?shù)难芑钚运帯?/p>
相對(duì)性容量減少：由于體液再分布引起的血容量不足辈双，如腸梗阻、胰腺炎柜砾、肝硬化等引起的第三間隙液體增加而體液總量大致正常湃望，這一類病人的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)：多為惡異質(zhì)病人，滲透壓 的改變引起血管內(nèi)液體外滲增多痰驱，潴留在第三間隙证芭，而體液的總量正常或減少担映，治療方案：（1）以改善血管內(nèi)膠體滲透壓為主的液體治療废士。Starling定律。（2）以改善血管壁通透性為主的基礎(chǔ)病的治療蝇完。通過以上措施湃密，擬達(dá)到體內(nèi)液體再分布與平衡诅挑。（3）其它對(duì)癥處理措施
二、
