第五十一章 牌匾與激勵(lì)
住院部開張快一個(gè)星期了。
孫偉南除了講好自己的課外零蓉，每天查完房笤受、處理完病人就去門診，在那里備課敌蜂、寫病歷箩兽、看專業(yè)書籍，偶遇病人章喉，就看病汗贫。高東信剛到衛(wèi)校時(shí)就死活不登講臺(tái)，說(shuō)他一上講臺(tái)就頭暈秸脱，根本無(wú)法講課落包。領(lǐng)導(dǎo)不再難為他，不講課做醫(yī)生也行摊唇。因此他整天不離病房咐蝇，安靜地趴在那張辦公桌上有病人就處理病人，沒(méi)有病人就整理病歷巷查、看書有序。鐘海剛則因?yàn)橐v課，而不可能整天在病房岛请。
韓梅芳在韓屯住兩天就回來(lái)了旭寿。她認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好病房的管理工作。她是個(gè)閑不住的人崇败，忙完護(hù)理治療工作盅称，就把辦公室內(nèi)的桌子、臺(tái)面擦洗干凈，把整個(gè)病房打掃得纖塵不染缩膝。楊娜和盧愛玉見她不停地干活搭幻，都勸她坐下歇會(huì)兒，需要做什么逞盆，你吩咐一下就行。韓梅芳笑笑：“就這點(diǎn)活松申，累不著云芦。”在她的帶動(dòng)和影響下贸桶，楊娜和盧愛玉也注意清理房間舅逸、打掃衛(wèi)生了。高東信也加入了打掃清理的行列皇筛。
由于大家的努力琉历，盡管住院部病人和家屬進(jìn)進(jìn)出出，仍然保持著剛開始時(shí)的干凈整潔水醋。
前前后后旗笔，已經(jīng)有十多人次住院。他們精心整理的病歷拄踪，每一份都裝在一個(gè)特制的牛皮紙袋內(nèi)蝇恶，整齊地存放在一個(gè)紙箱內(nèi)。孫偉南吩咐大家：這是我們的珍貴記錄惶桐，也是我們將來(lái)寫論文晉升用得著的東西撮弧，千萬(wàn)要保管好，不要隨便丟棄姚糊。
現(xiàn)在贿衍，領(lǐng)導(dǎo)安排王永爽負(fù)責(zé)管理門診。他就多次到陳醫(yī)生救恨、朱醫(yī)生贸辈、宋醫(yī)生、霍醫(yī)生那忿薇，勸說(shuō)這幾位衛(wèi)校的老前輩不要?jiǎng)硬粍?dòng)把病人往縣醫(yī)院趕裙椭。您看不了，就收住院署浩，對(duì)于疑難病人揉燃，我們可以會(huì)診，必要的時(shí)候也可以請(qǐng)縣醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)會(huì)診筋栋。這對(duì)衛(wèi)校炊汤，對(duì)咱們自己，都大有好處。他還告訴他們：從這個(gè)月開始抢腐，每介紹一個(gè)病人住院姑曙，還要發(fā)獎(jiǎng)金。
老醫(yī)生們聽王永爽的話后迈倍，也開始介紹病人住院伤靠。陳醫(yī)生已經(jīng)介紹了“發(fā)熱查因”、“腸炎”啼染、“肺炎”宴合、“慢性支氣管炎”等六個(gè)病人住院；朱醫(yī)生也介紹發(fā)熱迹鹅、咳嗽卦洽、氣喘、腹痛等三位病人住院斜棚。住院部熱鬧起來(lái)了阀蒂。有兩天，住院病人多達(dá)十人弟蚀，只好每間病房安排住兩個(gè)病人蚤霞。
所有住院病人的治療效果出人意料的好：幾個(gè)發(fā)熱病人已經(jīng)出院，腸炎病人也住兩天院要求帶藥出院义钉。治療效果好争便，住院周轉(zhuǎn)率就快。到早晨查房的時(shí)候断医，只有五個(gè)病人了：一個(gè)肺炎病人昨天住院滞乙，今天已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)；兩個(gè)慢性阻塞性肺疾病病人也感到輕松了好多鉴嗤。
朱醫(yī)生看的兩個(gè)病人斩启，一個(gè)經(jīng)過(guò)及時(shí)的補(bǔ)鉀，后來(lái)孫偉南又讓病人口服氯化鉀溶液醉锅，次日癥狀全部消失兔簇。孫偉南給她開了口服的藥，讓她出院了硬耍；另一個(gè)病人病情好轉(zhuǎn)后垄琐，還有發(fā)熱，經(jīng)過(guò)兩天消炎经柴、對(duì)癥治療狸窘，住院三天痊愈出院。
宋樹安的老父親坯认，現(xiàn)在已經(jīng)好了很多翻擒，住院第三天就丟了導(dǎo)尿管氓涣，能夠自己排尿了，現(xiàn)在只是感到排尿多少有點(diǎn)不順陋气。他怕復(fù)發(fā)劳吠，只要醫(yī)生不讓他走，他就不走巩趁，堅(jiān)持口服那些白藥片和煎服孫醫(yī)生開的中藥痒玩，直到完全治好為止。老人家現(xiàn)在算是這里的老病人了议慰。孫偉南本打算請(qǐng)龔江等老同學(xué)幫助治療凰荚，這一下全免了。
身體強(qiáng)壯的安慶根褒脯，被劇烈的腹痛折磨得面容憔悴。入院后也是一波三折缆毁。他相信這里的醫(yī)生能夠治好他的病番川，在孫醫(yī)生查房時(shí)雖然痛得呲牙咧嘴，仍說(shuō)有好轉(zhuǎn)脊框，比以前減輕了颁督。他還鼓勵(lì)孫醫(yī)生：“放心大膽地治，該用什么藥盡管用浇雹，錢不是問(wèn)題沉御，我這病一定會(huì)好在你手里≌蚜椋”病人的安慰更讓孫偉南寢食難安吠裆。他下決心想盡一切辦法也要治好病。在前三天用大劑量氨芐青霉素不理想的情況下烂完，就一方面改用大劑量新青霉素每天三次靜滴试疙，一方面給病人煎服消炎利膽的中藥。在病人癥狀有明顯減輕的第二天抠蚣，又意外地出現(xiàn)了輸液反應(yīng)祝旷。正在輸液的病人突然感到身上發(fā)冷，接著周身不停地哆嗦嘶窄。孫偉南檢查發(fā)現(xiàn)怀跛，那正在用的輸液器已經(jīng)發(fā)粘。他一邊處理輸液反應(yīng)柄冲，一邊吩咐立即換輸液器吻谋，換上經(jīng)他檢查確認(rèn)沒(méi)有任何異樣的輸液器。經(jīng)過(guò)及時(shí)正確處理现横，輸液反應(yīng)停止了滨溉。這也讓病人認(rèn)識(shí)到輸液反應(yīng)不是醫(yī)生用藥的問(wèn)題什湘，而是輸液器或其他方面出了問(wèn)題。經(jīng)過(guò)精心治療晦攒，安慶根的病情明顯好轉(zhuǎn)闽撤，腹痛一天比一天減輕，他的臉上終于露出了久違的笑容：“我就說(shuō)了嘛脯颜，我沒(méi)有看錯(cuò)醫(yī)生哟旗。”
此次輸液反應(yīng)后栋操，孫偉南意識(shí)到闸餐，一旦出現(xiàn)輸液反應(yīng)，不僅給病人造成痛苦矾芙，還會(huì)給正在進(jìn)行的治療帶來(lái)麻煩舍沙，更嚴(yán)重的是會(huì)影響到醫(yī)生的名譽(yù)和衛(wèi)校的社會(huì)效益。他就把醫(yī)護(hù)人員叫到一塊兒剔宪，要求大家一起努力拂铡，堅(jiān)決杜絕輸液反應(yīng)的發(fā)生。一旦出現(xiàn)輸液反應(yīng)葱绒，不能驚慌失措感帅，除立即報(bào)告醫(yī)生外，處理應(yīng)果斷及時(shí)地淀。在給病人扎針的時(shí)候失球，要再認(rèn)真檢查一遍輸液器，發(fā)現(xiàn)任何異樣堅(jiān)決丟棄帮毁。在操作的時(shí)候实苞，無(wú)菌要求要嚴(yán)格，一點(diǎn)不能馬虎烈疚。
“孫大夫在這嗎硬梁？”這天查完房，處理完病人胞得，孫偉南正要去門診荧止，窗外有人高聲問(wèn)。
“在阶剑≡狙玻”孫偉南答應(yīng)著，走了出去牧愁。
迎著孫偉南走過(guò)來(lái)的素邪，是那位患肝硬化的老大娘的兒子。他今天帶著老娘過(guò)來(lái)猪半，一是怕老娘的病再?gòu)?fù)發(fā)兔朦，要孫大夫給他娘再開幾劑藥偷线；二是為感謝孫大夫?qū)夏锏木让鳎o孫大夫送匾的沽甥。
孫偉南和那小伙子一道走進(jìn)診室声邦。那位大娘已經(jīng)等在門口了。大娘面色紅潤(rùn)摆舟，已經(jīng)微微發(fā)胖了亥曹。她告訴孫偉南，這兩個(gè)月來(lái)恨诱，她是能吃能睡媳瞪，又能干活≌毡Γ可兒子生怕她的老病復(fù)發(fā)蛇受，一點(diǎn)重活都不讓她干，說(shuō)家里如果沒(méi)有了老娘厕鹃，他都沒(méi)法活下去兢仰。前兩天，老娘因?yàn)槌燥埫土它c(diǎn)熊响，肚子有點(diǎn)脹，可把小伙子嚇壞了诗赌。他說(shuō)他見過(guò)汗茄、聽說(shuō)過(guò)很多肝硬化病人，都是早早的死了铭若，還有的在醫(yī)院住院治療好了一些日子后又復(fù)發(fā)要命的洪碳。當(dāng)他聽老娘說(shuō)肚子脹時(shí)，剎那間頭暈?zāi)垦５鹜溃∷蠡跊](méi)有讓孫大夫多開些藥以防萬(wàn)一瞳腌。他丟下正在干的活，立即到縣醫(yī)院查了肝功能镜雨。當(dāng)縣醫(yī)院的大夫告訴他老娘的肝功能正常嫂侍，肚子脹是有點(diǎn)胃病時(shí)，他激動(dòng)得直掉眼淚荚坞。事實(shí)證明老娘的病是好了挑宠，是讓孫大夫給徹底地治好了！今天一大早颓影，他就蹬上新買的三輪車帶著老娘進(jìn)城了各淀，給孫大夫買了一塊大大的能照見人的玻璃匾，找人在匾上寫了醒目的大字：“妙手回春”诡挂。他要把這塊匾送給他這一生中第一次碰到的醫(yī)術(shù)超群的孫大夫碎浇。
剛到診室临谱，小伙子就從三輪車上取出那塊亮閃閃的大匾，雙手捧到孫偉南面前奴璃，由于激動(dòng)悉默，眼上淌著淚花：“孫大夫，您是俺娘的救命恩人溺健，也是我的救命恩人麦牺，也是我們家的大恩人！這一輩子我都不會(huì)忘記您的大恩鞭缭！救命之恩剖膳，不知怎樣報(bào)答，就先送您一塊匾吧岭辣！請(qǐng)您千萬(wàn)不要笑話我不懂事吱晒，這是我的一片心意！”
孫偉南看著匾上的大紅字沦童，只覺(jué)得心里狂跳仑濒，臉上發(fā)燒：“這，我可承受不起巴狄拧墩瞳！治病救人，本來(lái)就是我們的本份氏豌。如果我們總是這也治不了喉酌，那也看不好，我們還算什么醫(yī)生氨么泪电？”
見孫大夫沒(méi)有接受的意思，小伙子竟然哭起來(lái)：“孫大夫纪铺，這塊匾上的字相速，對(duì)于您來(lái)說(shuō)，一點(diǎn)也不夸張鲜锚。您要是不接受突诬，我就給您跪下了！”說(shuō)著就雙手捧匾往地上跪芜繁。大娘也流著眼淚苦勸：“孫大夫攒霹，這是我們一家人的心意，您就收下吧浆洗！”
孫偉南連忙攔住小伙子：“好催束，好，我收下伏社，我收下抠刺。雖然言過(guò)其實(shí)塔淤，但我要把這塊匾掛在我的床頭，讓它激勵(lì)著我好好鉆研業(yè)務(wù)速妖「叻洌”說(shuō)著，就雙手接過(guò)匾放在桌上罕容。
孫偉南仔細(xì)看了大娘的肝功化驗(yàn)單备恤，就像縣醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)的那樣，一切正常锦秒！他又給大娘檢查了一下露泊，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。他欣喜地告訴小伙子：“大娘的病已經(jīng)完全好了旅择〔研Γ”
小伙子要求孫偉南無(wú)論如何再給開幾劑藥帶回去。孫偉南笑了：“都好了這么久了生真，一點(diǎn)病都沒(méi)有了沉噩，還開什么藥啊柱蟀？那藥川蒙，無(wú)病可不能吃啊长已！”
“我不讓您開多畜眨，就開三劑，俺娘沒(méi)有病痰哨，我就先放著胶果、保管好匾嘱，不吃斤斧，做個(gè)紀(jì)念也行■樱”
“那藥很貴扒朔怼！你這不是白花錢嗎悬垃？要不這樣游昼，我就給你開個(gè)處方，你放個(gè)處方比放那藥強(qiáng)尝蠕，又不花錢烘豌，又放不壞】幢耍”
“那……廊佩，也好吧囚聚。”小伙子想了半天标锄，終于答應(yīng)了顽铸。他接過(guò)孫偉南開的處方，像接過(guò)什么寶貝似的料皇，小心翼翼地折好谓松，放在錢包里。
小伙子扶精神飽滿的大娘坐在三輪車上的被窩里践剂，一步一回頭地蹬上三輪車離開了衛(wèi)校鬼譬。
孫偉南剛坐穩(wěn)，王永爽過(guò)來(lái)：“好家伙舷手，這么大一塊匾哪拧簸！往后，我可好好向老兄學(xué)一學(xué)男窟！”
孫偉南不好意思：“哪里盆赤？一般人都能做到的∏妇欤”
“咱們弟兄們?cè)谝黄鹞徽f(shuō)那么多，爭(zhēng)爭(zhēng)氣汗捡，讓他們瞧一瞧淑际。老兄，領(lǐng)導(dǎo)讓我們?nèi)マk公室開個(gè)小會(huì)扇住〈郝疲”王永爽說(shuō)完，就走了艘蹋。
“小會(huì)锄贼？”孫偉南離開了診室，往學(xué)校辦公室走女阀。
學(xué)校辦公室里宅荤，乒乓球臺(tái)邊，坐著張書壩浸策、張建國(guó)冯键、金美愛、蔡玉馨等人庸汗。
一見孫偉南進(jìn)來(lái)惫确，張書壩就激動(dòng)地嚷起來(lái)：“誰(shuí)家，你還別說(shuō)，孫博士還就是有兩把刷子改化！老頭的病在家里熬了半年了昧诱，什么樣的藥都吃了，就是沒(méi)見效所袁，到我們這沒(méi)有幾天就好了盏档。”
“那還是托委員長(zhǎng)的福燥爷◎谀叮”
張書壩不高興了：“我說(shuō)，孫博士前翎，咱們今后能不能不開玩笑稚配？”
孫偉南強(qiáng)硬地頂上去：“誰(shuí)敢跟您這委員長(zhǎng)大人開玩笑了？”
張書壩盛氣凌人：“那委員長(zhǎng)也是你叫的港华？”
孫偉南一點(diǎn)不讓：“你張口閉口孫博士道川，喊你一聲委員長(zhǎng)就受不了啦部翘？真是赎瑰！只許州官放火嫌吠，不許百姓點(diǎn)燈金砍！”
張書壩一副不給小人計(jì)較的樣子：“好，好荸型，咱們往后丁是丁作彤、卯是卯玛歌，一句玩笑也不待開的灯帮⊙录迹”
孫偉南冷笑：“呵呵，但愿如此钟哥。咱就你敬我一尺迎献，我敬你一丈！”
此時(shí)進(jìn)來(lái)的官運(yùn)道腻贰，冷冷地盯了一下孫偉南吁恍，找個(gè)靠窗的地方坐下來(lái)。
半天银受，人差不多到齊了践盼，還是一如既往的亂嘈嘈鸦采。
“靜一靜宾巍，開會(huì)了∮娌”范書記大聲說(shuō)顶霞。
辦公室靜了下來(lái)。
范書記讓水校長(zhǎng)作好記錄。
范書記就近段情況作了簡(jiǎn)要總結(jié)选浑。他指出蓝厌，住院部建好以后，幾個(gè)人干得很不錯(cuò)古徒，病房有段時(shí)間眼看著住不下了拓提。治療效果也不錯(cuò)，并且還成功搶救了幾個(gè)比較重的病人隧膘。希望永爽這幾個(gè)年輕人繼續(xù)努力代态，把工作做得好上加好。作為領(lǐng)導(dǎo)疹吃，我們一定做好你們的后勤工作蹦疑，需要什么，我們大力支持萨驶。如果病房實(shí)在住不下歉摧，我們也考慮再蓋十幾間房，爭(zhēng)取通過(guò)大家的努力腔呜，咱也建一個(gè)正規(guī)的醫(yī)院叁温。根據(jù)目前衛(wèi)校的實(shí)際情況，經(jīng)過(guò)和水校長(zhǎng)等人商量核畴，作出如下決定：一券盅、從本月份開始，負(fù)責(zé)門診的金美愛膛檀、王永爽作好記錄锰镀，實(shí)行介紹病人住院獎(jiǎng)勵(lì)制度。門診醫(yī)生每介紹一個(gè)病人入院咖刃，獎(jiǎng)勵(lì)四角泳炉，多介紹多獎(jiǎng)，上不封頂嚎杨。二花鹅、教學(xué)工作還得加強(qiáng)，教學(xué)質(zhì)量管理工作還得加強(qiáng)枫浙，為加強(qiáng)對(duì)教學(xué)工作的管理刨肃，決定新調(diào)來(lái)的周新民負(fù)責(zé)管理教學(xué)工作。
說(shuō)到這里箩帚，范書記向墻角那邊一看：“這位就是新調(diào)來(lái)的周新民真友，他也是黃河醫(yī)專畢業(yè)，聽說(shuō)在學(xué)校就做學(xué)生的管理工作紧帕】唬”
周新民大方地站起來(lái)桅打，笑著向大家點(diǎn)了點(diǎn)頭。這是一個(gè)二十多歲愈案，很英俊的小伙子：一雙明亮的大眼睛炯炯有神挺尾，一臉微笑透著機(jī)靈和智慧，中等結(jié)實(shí)的身材使人看上去充滿朝氣站绪。孫偉南感到很欣慰遭铺，又多了一個(gè)校友，又多了一個(gè)幫手和骨干力量恢准。大家齊心協(xié)力搞科研掂僵，在衛(wèi)校一定能開創(chuàng)出一片新的天地。
范書記接著說(shuō)了第三項(xiàng)決定：衛(wèi)校的黨支部已經(jīng)成立顷歌。目前最迫切的任務(wù)就是吸收新鮮血液锰蓬，吸收新的黨員。對(duì)于符合黨員標(biāo)準(zhǔn)的眯漩，一定盡快吸收入黨芹扭。
會(huì)議結(jié)束了。
孫偉南又去了門診赦抖。
周新民走進(jìn)了病房辦公室舱卡。
鐘海剛、高東信熱情地和這位新到的老校友打招呼队萤。
盧愛玉帶著滿臉笑容轮锥，拉過(guò)椅子讓周新民坐：“歡迎指導(dǎo)∫”
周新民看著盧愛玉笑起來(lái)：“指導(dǎo)舍杜？我學(xué)習(xí)還來(lái)不及呢！”他沒(méi)有坐赵辕，而是新奇地環(huán)顧室內(nèi)既绩，翻看著入院病人的病歷：“不錯(cuò)，不錯(cuò)还惠。老大哥領(lǐng)著咱弟兄們真是干得像模像樣饲握，挺正規(guī)的啊蚕键！”
鐘海剛得意洋洋：“就是嘛救欧，咱們學(xué)校出來(lái)的哥們兒，個(gè)頂個(gè)的棒锣光！”
盧愛玉連忙迎合：“就是笆怠，你還別說(shuō)，這幾個(gè)人處理病人可是真行嫉晶。比我見過(guò)的老醫(yī)生都強(qiáng)骑疆！眼見為實(shí)，不服不行替废！”
“看來(lái)箍铭，往后，還是搞臨床椎镣，臨床搞不好诈火，教學(xué)也好不到哪去∽创穑”周新民說(shuō)著話冷守，仍然認(rèn)真地翻看著病歷。
鐘海剛用眼示意了一下高東信：“就這家伙猴惊科！一說(shuō)讓他教學(xué)拍摇，他就是又哭鼻子又鬧的，說(shuō)什么馆截，一上講臺(tái)就頭暈充活。結(jié)果領(lǐng)導(dǎo)就不讓他上講臺(tái)了±ⅲ”
高東信馬上不滿意地反駁：“我操混卵！你以為人人都能搞教學(xué)啊窖张？在咱們這幕随，能登講臺(tái)的個(gè)個(gè)都是精英！你以為我不想教學(xué)八藿印赘淮？我是真沒(méi)有那個(gè)本事！咱們的周主席睦霎，一過(guò)來(lái)就讓管教學(xué)拥知，這就叫人盡其才∷橛”
周新民點(diǎn)了下高東信的鼻子：“你這家伙低剔，又出我的洋相……”
“快！快肮塞！這邊襟齿！”大家正說(shuō)著話，王永爽喊叫著兩個(gè)拉架子車的人往病房急走枕赵。病房的醫(yī)生護(hù)士們立即緊張忙碌起來(lái)猜欺。
王永爽邊幫助攙扶病人進(jìn)病房邊叫：“快去叫孫主任過(guò)來(lái)！這是一個(gè)確診的出血熱病人拷窜，血壓很低开皿，趕快搶救涧黄！”
孫偉南被楊娜叫回病房，見病人已經(jīng)被韓梅芳等人安置好赋荆，韓梅芳正在給病人扎靜脈針笋妥，高東信在給病人測(cè)血壓，盧愛玉在給病人測(cè)體溫窄潭，鐘海剛在整理病歷春宣。
“對(duì)，對(duì)危重病人嫉你，不要等著下醫(yī)囑月帝，首先建立靜脈通路∮奈郏”孫偉南贊許道嚷辅。
“怎么回事？”孫偉南詢問(wèn)病情距误。
站在病人床前的一個(gè)小伙子有點(diǎn)氣喘地說(shuō)：“他是我哥潦蝇，已經(jīng)發(fā)燒一個(gè)禮拜了。原來(lái)想著是感冒深寥，在本村里找醫(yī)生給他打個(gè)退燒針攘乒，拿點(diǎn)藥吃。我也不清楚他吃的是什么藥惋鹅。吃過(guò)藥燒就退则酝，沒(méi)過(guò)倆鐘頭又發(fā)燒，并且越燒越厲害闰集。我們就趕緊往衛(wèi)生院拉沽讹。衛(wèi)生院一檢查，在發(fā)高燒武鲁，還驗(yàn)了血爽雄、尿，就說(shuō)是什么血熱沐鼠，讓我們住院挚瘟。在那輸了幾天水，就是不退燒饲梭。今早上醫(yī)生查房說(shuō)血壓下降了乘盖，就給我們說(shuō)他們治不了，讓我們?nèi)タh醫(yī)院憔涉。我們走到這订框，碰見我表哥，他說(shuō)這里的醫(yī)生很厲害兜叨，讓我們到這看穿扳。我們就進(jìn)來(lái)了衩侥。”
“體溫三十八度七矛物，”盧愛玉甩著體溫計(jì)報(bào)告茫死。
“血壓九十二的七十四毫米汞柱！”高東信有點(diǎn)緊張地報(bào)告泽谨。
“作好記錄璧榄。從現(xiàn)在開始記錄二十四小時(shí)尿量特漩，急查血常規(guī)吧雹、尿常規(guī)、電解質(zhì)涂身！現(xiàn)在病人處于休克狀態(tài)雄卷，病情危重，立即采取措施補(bǔ)充血容量蛤售，升高血壓丁鹉，防止腎衰。低分子右旋糖酐500毫升快速滴注悴能，5%碳酸氫鈉100毫升靜脈推注揣钦，速尿80毫克加50%葡萄糖靜推！鐘海剛漠酿，下醫(yī)囑冯凹，開處方，快炒嘲！”孫偉南一邊檢查病人身體宇姚，一邊鎮(zhèn)靜而果斷地吩咐。
孫偉南檢查發(fā)現(xiàn)夫凸，病人眼結(jié)膜充血浑劳，面色潮紅，呈現(xiàn)典型的醉酒貌夭拌。腋下及肋間有點(diǎn)狀魔熏、抓痕樣出血點(diǎn)。這些典型的體征是流行性出血熱所特有鸽扁。很顯然道逗，這個(gè)出血熱病人已經(jīng)進(jìn)入到低血壓休克期。如果不迅速糾正休克献烦，不迅速控制病情進(jìn)展滓窍，一旦出現(xiàn)腎衰，病人就危險(xiǎn)了巩那！
病房里吏夯，又在進(jìn)行著一場(chǎng)緊張的搶救生命的戰(zhàn)斗此蜈！孫偉南像一個(gè)親臨現(xiàn)場(chǎng)的指揮員，一邊鎮(zhèn)定地指揮著戰(zhàn)斗噪生，一邊快速地開著處方裆赵，下著臨時(shí)醫(yī)囑。病人的家屬也一路小跑穿梭著拿藥跺嗽。護(hù)士們有的作記錄战授，有的抽液體，有的做治療桨嫁。鐘海剛抓緊時(shí)間整理病歷植兰。周新民給病人家屬做工作，告訴病人家屬現(xiàn)在病人的情況：病情相當(dāng)危重璃吧，我們正在全力搶救楣导。如果病人的血壓仍然沒(méi)有回升，病人仍然沒(méi)有尿畜挨，我們就抓緊時(shí)間轉(zhuǎn)送你們?nèi)タh醫(yī)院筒繁。
“東信，你立即到縣醫(yī)院巴元，叫凡生過(guò)來(lái)毡咏。我們也來(lái)個(gè)緊急會(huì)診。海剛逮刨，你做好準(zhǔn)備呕缭，等一下他們來(lái)了，你做好記錄禀忆‰瘢”
高東信正要走，“你們搶救病人要緊箩退，我去离熏。”周新民說(shuō)著快步走了戴涝。
趁搶救的短暫間隙滋戳，孫偉南想起了在學(xué)校老師教給的一個(gè)絕招：如果有腎衰的苗頭，可以行腎囊封閉啥刻，掌握得好奸鸯，有起生回生的作用。在實(shí)習(xí)期間可帽，孫偉南給那個(gè)擅長(zhǎng)治腎病的老師買水果娄涩、幫他拉煤、打煤球，感動(dòng)得那個(gè)老師手把手地教會(huì)他做腎囊封閉蓄拣。他想扬虚，等一下，如果病人仍然沒(méi)有尿球恤，就做腎囊封閉辜昵。
他走到病人身邊，找到了腎囊封閉的位置咽斧，并做了記號(hào)堪置。他一路急走趕到消毒室，問(wèn)羅大秀有沒(méi)有消毒的導(dǎo)尿包张惹。
羅大秀想了想：“就是咱這病房建好以后才開始消那玩意兒舀锨，四天前才消了兩個(gè)，還沒(méi)有人用诵叁⊙憔海”
“好钦椭，好拧额。拿出來(lái)一個(gè)吧，我馬上要用彪腔〗慕酰”
孫偉南取過(guò)導(dǎo)尿包，立即給病人插上導(dǎo)尿管德挣。
怎么記尿量恭垦？咱也來(lái)個(gè)“土法上馬”吧。孫偉南這樣想著格嗅，找來(lái)了痰盂番挺，往痰盂里裝五百毫升水，就用油筆一記號(hào)屯掖。裝滿水可達(dá)三千多毫升玄柏。他把痰盂的水倒掉后，把病人的導(dǎo)尿管放到里面贴铜，用膠布固定在痰盂邊上防止脫落粪摘，并告訴盧愛玉：“那油筆劃的線每格是五百毫升，到時(shí)候你根據(jù)那些線來(lái)估計(jì)病人的尿量绍坝∨且猓”盧愛玉點(diǎn)頭記下。
時(shí)間在一分一秒的過(guò)去轩褐。
“病人體溫三十八度椎咧，血壓一百的七十毫米汞柱“呀椋”盧愛玉報(bào)告勤讽。
血壓在上升竹宋。預(yù)示著病人的病情在好轉(zhuǎn)？孫偉南搖了搖頭：“繼續(xù)嚴(yán)密觀察病情變化地技，記錄體溫蜈七、血壓、脈搏莫矗、尿量飒硅。”他心情沉重地吩咐作谚。
一陣自行車鈴聲三娩。周新民請(qǐng)來(lái)了李凡生和龔江。龔江一分配到縣醫(yī)院妹懒，就是一個(gè)大忙人雀监，很少見面。現(xiàn)在他是縣醫(yī)院的內(nèi)科骨干眨唬，已經(jīng)在國(guó)家級(jí)会前、省級(jí)雜志上發(fā)表了多篇論文。
來(lái)不及寒暄匾竿，李凡生和龔江立即奔到病人床前瓦宜，詢問(wèn)并檢查了病情。醫(yī)生護(hù)士們把辦公室擠得滿滿的岭妖。鐘海剛側(cè)身坐在窗口临庇，作好記錄的準(zhǔn)備。
首先昵慌，鐘海剛介紹了病人病情和治療經(jīng)過(guò)假夺。
龔江問(wèn)：“病人現(xiàn)在尿量多少？”
盧愛玉回答：“從半個(gè)小時(shí)前插上尿管到現(xiàn)在還沒(méi)有尿斋攀∫丫恚”
“再追加速尿一百毫克，靜推蜻韭！”龔江吩咐：“如果血壓還可以悼尾，可以加用酚妥拉明，它能有效地?cái)U(kuò)張腎動(dòng)脈血管肖方，改善腎血流量闺魏。”
孫偉南迅速按吩咐開出了處方俯画，并記下了臨時(shí)醫(yī)囑析桥。
“病人病情危重，咱們長(zhǎng)話短說(shuō)∨菡蹋”龔江根據(jù)病人的病情埋虹，如數(shù)珍寶地提出了幾個(gè)相似的病例，均被一一排除娩怎，最后可以確定的診斷是：流行性出血熱搔课，現(xiàn)正處于低血壓休克期。這個(gè)時(shí)期是最危險(xiǎn)的時(shí)期截亦∨滥啵縣醫(yī)院所有的死亡病例差不多都死亡在這個(gè)時(shí)期。
接著崩瓤，龔江就流行性出血熱的特點(diǎn)袍啡、感染情況、診斷和處理作了簡(jiǎn)明扼要的介紹却桶。指出境输，流行性出血熱雖然是一種死亡率比較高的傳染病，它的傳染源主要是黑線姬鼠颖系，但罕見人傳染人的現(xiàn)象嗅剖，主要人吃了黑線姬鼠傳染過(guò)的食物而引發(fā)。因此集晚，對(duì)此類病人不必驚慌窗悯，也不需要特殊隔離区匣。雖然該病死亡率高偷拔，但如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療亏钩，及早使用激素控制病情莲绰，一般還是完全可以治好的。現(xiàn)在姑丑，我們已經(jīng)有了一整套完整的預(yù)防救治方案蛤签，絕大多數(shù)病人都能獲得痊愈。這個(gè)病人已經(jīng)進(jìn)入了危險(xiǎn)期栅哀，應(yīng)該說(shuō)是相當(dāng)危險(xiǎn)的震肮，就是在縣醫(yī)院，也是要下病危通知的留拾。這一點(diǎn)戳晌，一定要向病人家屬講清楚，求得他們的配合和諒解痴柔。
對(duì)于該病人的處理沦偎，龔江提出了幾點(diǎn)要求：一是迅速有效地補(bǔ)充血容量，低分子右旋糖酐是最好的擴(kuò)容劑，要早用足用豪嚎，在大量補(bǔ)充液體時(shí)搔驼，要多用多種電解質(zhì)平衡溶液，防止和糾正水電失衡侈询。二是合理使用升壓和血管活性藥舌涨。升高血壓并不困難，主要是要防止腎衰扔字。想方設(shè)法讓病人排尿泼菌。病人有尿，就有搶救的希望啦租。三是糾酸哗伯，病人連續(xù)高熱，很容易出現(xiàn)代謝性酸中毒篷角。因此要及時(shí)地補(bǔ)充堿性藥物焊刹。四是對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的病癥，給予及時(shí)對(duì)癥處理恳蹲。觀察一定要嚴(yán)密虐块，處理一定要得當(dāng)及時(shí)，記錄一定要做好嘉蕾。如果這個(gè)病情能夠搶救成功贺奠，那對(duì)于衛(wèi)校來(lái)說(shuō)，應(yīng)該說(shuō)具有里程碑的意義错忱。
李凡生同意龔江的意見儡率。他指出，這個(gè)病人最好是就地?fù)尵纫郧澹瑫r(shí)間就是生命儿普。長(zhǎng)時(shí)間的轉(zhuǎn)送很可能會(huì)耽誤病人的救治。這點(diǎn)要向家屬講清楚掷倔，免得引起他們的誤解眉孩。接著他根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)，提出了幾點(diǎn)搶救意見勒葱。
聽鐘海剛說(shuō)這些治療措施已經(jīng)開始浪汪，病人情況已經(jīng)有所改善，李凡生笑了：“有這個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的老大哥在凛虽，這個(gè)病人一定能夠治好死遭！”
會(huì)診結(jié)束，孫偉南又叫病人家屬到辦公室涩维，給他們介紹了這兩個(gè)縣醫(yī)院的有經(jīng)驗(yàn)的大夫殃姓。
龔江說(shuō)：“我們已經(jīng)看了他們用的藥袁波，沒(méi)有錯(cuò)。在縣醫(yī)院也是這樣處理的蜗侈。我們已經(jīng)商量過(guò)篷牌，病人現(xiàn)在依然病情危重，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)踏幻。既然在縣醫(yī)院也是這樣搶救枷颊，我們認(rèn)為，為避免轉(zhuǎn)送過(guò)程中出現(xiàn)意外该面，還是在這搶救最好夭苗。我們一定盡最大努力搶救「糇海”
李凡生也說(shuō)：“你們盡管放心题造，孫大夫在治療出血熱上比我們還有經(jīng)驗(yàn)。相信他猾瘸，一定會(huì)盡心盡力救治的界赔。但是你們也得心中有數(shù)，病人情況不容樂(lè)觀牵触。即使在縣醫(yī)院淮悼，也不一定有絕對(duì)把握±克迹”
病人的弟弟說(shuō)：“既然你們這樣說(shuō)了袜腥，我們就放心在這治療。我們也聽人說(shuō)孫大夫在治療出血熱上有一套钉汗。你們就放心大膽地治吧羹令，就是真出什么意外，我們也絕不會(huì)怪大夫的儡湾√靥瘢”
真感謝老同學(xué)、老校友靶炷啤！他們也很忙役首〕⒇ぃ可是孫偉南請(qǐng)他們，從來(lái)都是隨叫隨到衡奥〉總是在關(guān)鍵時(shí)刻給予有力的支持和幫助。今天矮固，不僅在治療上給予幫助失息，還在基礎(chǔ)理論上給他們補(bǔ)了一課譬淳。有這種強(qiáng)有力的支持和幫助，孫偉南和他的校友沒(méi)有理由不盡力做好工作了盹兢。
李凡生邻梆、龔江走了。給他們倒的開水绎秒，原封不動(dòng)地放在桌上浦妄。由于他們的幫助指點(diǎn)，孫偉南感到治好這個(gè)病人见芹，更有信心了剂娄。
“體溫三十七度五，血壓一百一的八十六毫米汞柱玄呛，尿量不足一百毫升阅懦。”盧愛玉又報(bào)告病人的情況徘铝。
“如果病人一直沒(méi)有尿故黑，那升上去的血壓可能很快再降下來(lái)，病人就……”孫偉南不敢再想下去庭砍。
腎囊封閉场晶！搶救病人，必須爭(zhēng)分奪秒怠缸！孫偉南立即趕到正準(zhǔn)備下班的羅大秀那诗轻，領(lǐng)取了消毒好的封閉針，開好了醫(yī)囑揭北，取好了藥扳炬，戴上口罩、消毒手套搔体，讓楊娜在病人的封閉區(qū)域做了認(rèn)真的消毒恨樟。一切準(zhǔn)備就緒，他屏住呼吸疚俱，仔細(xì)掐定劝术、確定好進(jìn)針的位置，將藥品分散而緩慢地注入到腎囊里呆奕。當(dāng)他確定已經(jīng)準(zhǔn)確無(wú)誤地完成了他參加工作后的第一次腎囊封閉后养晋，已是汗流浹背。
時(shí)間梁钾，此時(shí)變得異常短暫绳泉。當(dāng)孫偉南交待讓吃過(guò)午飯過(guò)來(lái)的高東信觀察病人時(shí)，已經(jīng)是下午兩點(diǎn)多了姆泻。他捶著酸痛的腰背回到家零酪，韓梅芳已經(jīng)把從伙上買的油餅和鹵面放在鍋里熱過(guò)兩遍了冒嫡。
下午三點(diǎn)多，盧愛玉再次報(bào)告：“……血壓一百二十的七十六毫米汞柱四苇，尿量八百毫升……”
“什么孝凌，什么，你再說(shuō)一遍蛔琅！尿量胎许？”孫偉南不相信自己的耳朵。
“尿量八百毫升罗售！不信辜窑，你過(guò)去看一下呀≌辏”盧愛玉瞪著情緒激動(dòng)的孫偉南穆碎，大聲地重復(fù)著。
“爸翱摇所禀！我們勝利了！”孫偉南高興地?fù)]舞著拳頭放钦，仰臥在那張小床上色徘。
