2018-04-28?羲丫?life00life

兩個(gè)真實(shí)故事：

1.?有個(gè)癲癇患者，服用藥物后療效一直很好鹦肿，連續(xù)1年無發(fā)作了矗烛，當(dāng)時(shí)正值春節(jié)回老家過年，家里父母說當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)正月初一至初三不能吃藥箩溃，否則不吉利瞭吃，就這樣停藥了三天，不出所料癲癇復(fù)發(fā)了碾篡。每次遇到這樣的患者真是無奈虱而，這一年的藥就算白吃了

2.一個(gè)癲癇孩子的癥狀加重被家長急急忙忙帶過來，問藥吃了沒有开泽，支支吾吾半天才說實(shí)話：聽廣告和所謂的“高人”指點(diǎn)牡拇，擅自停藥，寄希望跳大神喝神水一步到位治好穆律』莺簦看著聽著既心疼又可恨，盡力給父母做了最好的解釋和普及了利害關(guān)系峦耘，他們一聲聲“知道了”剔蹋、“好的”，但看著他們離開的背影辅髓，心里還是擔(dān)心著會(huì)不會(huì)執(zhí)行好泣崩。

說起癲癇，大家都不陌生洛口，這個(gè)俗稱“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)的病矫付，很多人都見過，有統(tǒng)計(jì)顯示全球超過7000萬人會(huì)受其困擾第焰。因?yàn)槠浒Y狀的特殊性买优，東西方文化都給其披上了神秘的色彩，最早的描述可追溯到1050 BC挺举，巴比倫人稱它為“miqtu”或“墮落的疾病”杀赢，并歸因于鬼怪和惡魔（ghosts and demons）。

而時(shí)至今日湘纵，人們能更加科學(xué)的解讀癲癇脂崔，在發(fā)達(dá)國家有高達(dá)70%的患者經(jīng)過規(guī)范的藥物治療得到發(fā)作控制，約30％的患者最終發(fā)展為藥物難治性癲癇瞻佛，這部分患者仍有機(jī)會(huì)從手術(shù)脱篙、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等非藥物治療方式中獲益娇钱，事實(shí)上癲癇的整體預(yù)后良好伤柄，并不是所謂的“不治之癥”绊困，而在一些地區(qū)，因?yàn)檎J(rèn)知水平不夠适刀，癲癇患者仍然備受屈辱且缺乏有效治療秤朗，甚至在一些知識(shí)分子家庭，蠱惑人心的廣告仍然會(huì)讓這些家屬鋌而走險(xiǎn)笔喉，“自愿”充當(dāng)神藥的小白鼠取视。?

在癲癇發(fā)作中，大腦的某些部分在腦電圖上顯示出不穩(wěn)定的活動(dòng)（底部痕跡）常挚。?Image：Sovereign作谭，ISM / SPL⊙僬保可見癲癇是一種病折欠，而非著魔，病則需要規(guī)范化治療

關(guān)于癲癇的4大錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)

1.癥狀認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤：只有全身抽搐才是癲癇發(fā)作

癲癇有多種發(fā)作類型吼过，其表現(xiàn)形式各有不同锐秦。常見的意識(shí)障礙，四肢強(qiáng)直盗忱、抽搐酱床，口吐白沫只是其中的一種發(fā)作類型，稱之為全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作趟佃。不要忽略其他發(fā)作類型,如：僅表現(xiàn)為意識(shí)障礙扇谣，兩眼無神、呼之不應(yīng)闲昭，不跌倒罐寨，伴咂嘴、咀嚼汤纸、吞咽衩茸、摸索、擦臉贮泞、解衣扣等自動(dòng)癥的復(fù)雜部分性發(fā)作楞慈；或僅表現(xiàn)為短暫、快速啃擦、觸電樣收縮的肌陣攣發(fā)作囊蓝；再如表現(xiàn)為點(diǎn)頭、張口令蛉、持物落地或跌倒的失張力發(fā)作聚霜〗铺瘢總之癲癇的臨床表現(xiàn)千差萬別，在此不一一贅述蝎宇，即使未出現(xiàn)抽搐而診斷為癲癇弟劲，也不必驚奇。

2.?藥物治療認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤

得了癲癇怎么治療姥芥，目前最權(quán)威的治療方式就是吃西藥兔乞，記住：吃藥凉唐，70%的患者經(jīng)過規(guī)范的藥物治療得到發(fā)作控制庸追。

2.1西藥治標(biāo)不治本

目前國內(nèi)上市的抗癲癇藥物10余種，根據(jù)不同的發(fā)作類型及人群選擇不同的用藥台囱。很多患者會(huì)對(duì)西藥產(chǎn)生抵觸心理淡溯，首先本能的認(rèn)為西藥副作用大，其次所謂的西藥治標(biāo)不治本的思想根深蒂固簿训，這就導(dǎo)致了XXX癲癇系醫(yī)院“應(yīng)運(yùn)而生”咱娶。小則5000-6000元/月的“中藥”粉劑，成分大多為廉價(jià)的苯妥因鈉煎楣、苯巴比妥等豺总；大則2-3萬/次的“細(xì)胞激活療法”，稱不手術(shù)择懂、不開刀喻喳，從頸部靜脈注入細(xì)胞即可根治癲癇。很多患者深信不疑困曙，甚至直到實(shí)在無法承受高額的治療費(fèi)用后才選擇到正規(guī)醫(yī)院就診表伦。巨額經(jīng)濟(jì)代價(jià)的同時(shí)延誤病情，增加后期治療的難度慷丽。在此強(qiáng)調(diào)蹦哼，是藥三分毒，抗癲癇藥物或多或少存在副作用要糊，正規(guī)的醫(yī)院就診纲熏，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況為你選擇副作用較小的藥物，定期做好監(jiān)測锄俄，副作用沒有我們想得那么可怕局劲，相比之下頻繁的癲癇發(fā)作對(duì)人體的傷害反而更大。正規(guī)醫(yī)院規(guī)范化抗癲癇治療才是正解奶赠。

2.2擅自停藥

很多患者對(duì)癲癇的治療缺乏清晰的認(rèn)識(shí)鱼填，維持一段時(shí)間無發(fā)作后便擅自停藥的患者在臨床并不罕見。擅自停藥是一種極其錯(cuò)誤的行為毅戈，是誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)的重要原因之一苹丸。如前面愤惰，曾經(jīng)有個(gè)患者，服用藥物后療效一直很好赘理，連續(xù)1年無發(fā)作了宦言，當(dāng)時(shí)正直春節(jié)回老家過年，家里父母說當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)正月初一至初三不能吃藥感憾，否則不吉利蜡励，就這樣停藥了三天令花，不出所料癲癇復(fù)發(fā)了阻桅。每次遇到這樣的患者真是無奈，這一年的藥就算白吃了（國際抗癲癇聯(lián)盟指南推薦連續(xù)2-5年無發(fā)作兼都，可酌情緩慢減量至停藥）嫂沉。很多患者服用抗癲癇藥物后達(dá)到半年乃至1年多無發(fā)作后便自作主張停藥，結(jié)果可想而知扮碧，癲癇復(fù)發(fā)是在劫難逃的趟章，還有更嚴(yán)重的是出現(xiàn)持續(xù)抽搐被120半夜送至急診搶救的。再三強(qiáng)調(diào)慎王，一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥蚓土，定期門診復(fù)診，切忌漏藥赖淤，自行減量蜀漆、停藥等。

3.起病原因認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤-癲癇一定會(huì)遺傳咱旱，不敢結(jié)婚懷孕

簡單的說一下癲癇的原因确丢，導(dǎo)致癲癇的原因目前有60%的原因不清楚，新世紀(jì)的人且不可迷信鬼怪吐限。很多新診斷的癲癇患者會(huì)有這樣的疑問鲜侥，為什么父母沒有癲癇而我會(huì)有呢？遺傳只是很小的一個(gè)原因诸典，還有很多其他的原因會(huì)參與到癲癇的發(fā)病過程描函，所以不一定所有的癲癇患者都有家族史。

上圖可以看到在發(fā)達(dá)國家狐粱，癲癇在小孩和老人中更常見舀寓，這可能和體質(zhì)等多種因素有關(guān)，所以不要太過擔(dān)憂遺傳脑奠。

同時(shí)也遇到了很多癲癇的患者因?yàn)樽约旱募膊《桓医Y(jié)婚基公、不敢生育，其實(shí)癲癇雖然有遺傳傾向宋欺，但并不是遺傳病轰豆。也就是說胰伍，癲癇患者的子女不一定都患有癲癇，但其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)要較正常人群高酸休。每個(gè)人都有結(jié)婚生子的權(quán)利骂租，癲癇患者也不另外，一般認(rèn)為癲癇控制有效且可能減停藥物的女性患者斑司，建議在停用抗癲癇藥物6個(gè)月后考慮計(jì)劃妊娠渗饮。而不可能停用藥物而計(jì)劃妊娠的患者，應(yīng)盡量調(diào)整為單藥宿刮、最低有效劑量互站、且致畸性小的抗癲癇藥物后再建議妊娠。值得注意的是僵缺，抗癲癇藥物具有致畸風(fēng)險(xiǎn)胡桃，但相比妊娠期間癲癇發(fā)作對(duì)孕婦及胎兒的影響而言，后者的傷害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于前者磕潮，所以為了避免藥物對(duì)胎兒的副作用而鋌而走險(xiǎn)擅自停藥是非常危險(xiǎn)而愚蠢的翠胰。一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)有計(jì)劃的懷孕。曾遇到了一對(duì)夫妻自脯，都是高級(jí)知識(shí)分子年齡35歲左右之景，因?yàn)榕交加邪d癇，便認(rèn)為孩子也會(huì)遺傳因此做了丁克膏潮。面對(duì)這種選擇深感遺憾但也無能為力锻狗，即使知道他們有機(jī)率生下健康的寶寶，但誰也沒有十足的把握戏罢，選擇仍在于他們自己屋谭。

4.生活認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤：不能吃發(fā)物，過度擔(dān)憂龟糕。

?在西醫(yī)的觀點(diǎn)中并無“發(fā)物”一說桐磁，目前認(rèn)為除一些富含咖啡因食物如茶、咖啡等可盡量避免之外（因其可以增加大腦興奮性讲岁，避免誘發(fā)癲癇發(fā)作）我擂，一般認(rèn)為癲癇患者飲食上無特殊藥物，健康飲食即可缓艳。但值得注意的是校摩，一般來說，癲癇患者更容易患上精神疾病阶淘，特別是抑郁癥衙吩，但患有精神疾病也會(huì)增加發(fā)生癲癇的可能性,所以你或者你身邊有人患有癲癇，不要驚慌溪窒，不要歧視坤塞，給自己給他人溫暖的幫助冯勉。

總之，癲癇并沒有我們想象的可怕摹芙，再次呼吁癲癇患者盡早到正規(guī)醫(yī)院就診灼狰，避免上當(dāng)受騙延誤病情。更多關(guān)于癲癇基本知識(shí)和發(fā)作急救的知識(shí)可以查詢相關(guān)官網(wǎng),這里提供一些：

a.?http://www.who.int/mediacentre/infographic/mental-health/epilepsy/en/（世界衛(wèi)生組織）

b.?http://eftx.org/about-epilepsy/epilepsy-first-aid/（EpilepsyFoundation Texas）

c.?http://www.caae.org.cn/（中國抗癲癇協(xié)會(huì)）

d.?https://www.ilae.org/（國際抗癲癇聯(lián)盟）

e.?Wikipedia, the freeencyclopedia（維基百科癲癇介紹）浮禾，注：Bx百科僅供參考交胚。

f.?https://www.nature.com/nature/journal/v511/n7508/index.html#out（本文參考文獻(xiàn)來源：10July 2014 Nature OUTLOOK: EPILEPSY）

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