《傷寒論》第318條辨：少陰病，四逆滑沧，其人或欬或悸胖笛、或小便不利，或腹中痛尼斧，或泄利下重者，四逆散主之试吁。
甘草（炙） 枳實(shí)（破突颊，水漬，炙干） 柴胡潘悼、 芍藥律秃。 上四味，各十分治唤，搗篩棒动，白飲和服方寸匕，日三服宾添。欬者船惨，加五味子、干姜各五分缕陕，并主下利粱锐；悸者，加桂枝五分扛邑；小便不利者怜浅，加茯苓五分；腹中痛者蔬崩，加附子一枚恶座，炮令坼；泄利下重者沥阳，先以水五升煮薤白三升跨琳。煮取三升，去滓桐罕，以散三方寸匕內(nèi)湯中脉让，煮取一升半，分溫再服功炮。
【原文解釋】少陰病溅潜，四肢冷，病人或有咳嗽死宣，或見心悸伟恶，或見小便不通暢，或見腹中疼痛毅该、腹瀉博秫、下利兼后重的潦牛，皆因肝郁氣滯所致，主治宜用四逆散挡育。
少陰病巴碗，頭腳冷，后面來(lái)了一大串的“或”即寒，這個(gè)“或”有時(shí)有橡淆，有時(shí)沒有，或者是有的人有母赵，有的人沒有逸爵。這個(gè)方出在這里很奇怪，我們的四逆湯與四逆散不太一樣凹嘲。這個(gè)四逆散用炙甘草师倔，枳實(shí)，柴胡周蹭，芍藥趋艘，看不到生附子，炮附子凶朗，干姜之類的瓷胧。四逆散的柴胡是疏肝的，枳實(shí)能夠擴(kuò)張管道棚愤，比如說(shuō)膽管太窄了搓萧，或者是大腸腸管狹窄，燥矢在里面遇八。胸腔里面矛绘，血管太窄了，這些都可以用枳實(shí)刃永。芍藥止痛。那么這個(gè)方為什么會(huì)跑到少陰證來(lái)羊精？
心臟的外面有心包膜保護(hù)起來(lái)的斯够，心包有一條血脈直接絡(luò)到膽的上面，心臟不斷的搏動(dòng)喧锦，搏動(dòng)的力度會(huì)順血脈傳輸?shù)侥懚凉妫懼瓏娚涞乃俣染秃孟笮呐K搏動(dòng)的速度。當(dāng)中焦寒濕很盛的時(shí)候燃少，就會(huì)影響到膽束亏，因?yàn)楹疂窈苁ⅲ眢w不消化阵具，寒濕在外面碍遍，結(jié)果里面膽里面太干了定铜，會(huì)造成這種結(jié)果。
四逆散怕敬，我們用來(lái)治膽結(jié)石揣炕，膽發(fā)炎非常好用的處方，膽結(jié)石堵到了东跪，痛得要死畸陡，肚子痛，然后手腳是冰冷的虽填，有去濕去熱丁恭，沒有去寒的藥，增潤(rùn)一些津液在里面斋日。治療膽結(jié)石涩惑，四逆散用得最多，除了加滑石以外桑驱，可以加五倍子竭恬，海金沙。為什么會(huì)用到五倍子和海金沙熬的，這是因?yàn)樗幮浴?/p>
五倍子剛好結(jié)在葉與樹枝交叉的地方痊硕，海金沙結(jié)在樹葉的邊，這兩個(gè)從象上來(lái)看押框，正好是膽的位置岔绸。一般來(lái)說(shuō)，原因是胃寒引起的橡伞，里面寒濕太盛盒揉。如果咳者，加五味子兑徘，干姜刚盈。
這個(gè)方子為什么會(huì)出現(xiàn)少陰篇，中間是不是還少掉了什么挂脑，張仲景的習(xí)慣用方都是幾升藕漱，而這個(gè)方里面用幾分，這個(gè)感覺不太合理崭闲，這個(gè)方子可能是從別的地方來(lái)的肋联，既然放在少陰篇，也不管了刁俭，無(wú)所謂橄仍。
因?yàn)楦山菧刂校裕飨吕攴薄?dòng)悸的時(shí)候虑粥，我們加桂枝，心下悸的時(shí)候是桂枝鼎天，臍下悸的時(shí)候是茯苓甘草湯舀奶；小便不利加茯苓，茯苓本來(lái)就是利尿的斋射；腹中痛加炮附子育勺，炮附子打碎，為什么要用炮附子而不用白芍罗岖？因?yàn)榕诟阶訜峤е粒押サ簟Ｈ绻f(shuō)泄利很重桑包，先煮薤白南蓬，為什么要煮薤白呢？薤白聞起來(lái)就有一大股大蒜味哑了，薤白是白色入肺的赘方，薤白能夠宣肺，把肺打開來(lái)弱左，因?yàn)槭菬崂福杂棉祝绻呛靡话闼哪鏈涂梢圆鸹稹＾装逊我恍_跳夭，汗出來(lái)，利就止掉了们镜。
看這個(gè)處方的加減币叹，很像是張仲景的風(fēng)格，這個(gè)條辨可能是放錯(cuò)位置了模狭。
另解：
四逆散里面有炙甘草颈抚、枳實(shí)、柴胡胞皱、芍藥邪意，實(shí)際上四逆散是大柴胡的變方。大柴胡湯里面把大黃和黃芩拿掉反砌，就變成四逆散。為什么有四逆散?因?yàn)槭巧訇幾C萌朱，少陰證寒里較多宴树，發(fā)炎的現(xiàn)象比較少，四逆散和四逆湯不一樣晶疼。四逆散很輕的酒贬，四逆湯很重的又憨，四逆散實(shí)際上在臨床上看的時(shí)候是膽結(jié)石，膽結(jié)石的病人手腳冰的锭吨，痛的冒冷汗蠢莺。四肢厥逆，因?yàn)槭悄懡Y(jié)石堵到的零如，不是腸炎躏将，不是有病毒，所以不用黃芩考蕾，也不是大便堵到祸憋，所以不用大黃，用柴胡肖卧。
柴胡入少陽(yáng)蚯窥，入半表半里中間，用白芍止腹痛塞帐，枳實(shí)專門去在十二指腸拦赠、胃下方、消化系統(tǒng)剛開始的地方堵到的時(shí)候用的葵姥，炙甘草讓藥停在上焦荷鼠。 四逆散用散劑，四味藥等量搗成粉牌里，用米湯來(lái)服颊咬。
如果確定病人是膽結(jié)石，四逆散里面再加滑石牡辽、五倍子喳篇、海金沙。因?yàn)榧恿嘶蟊愠鰜?lái)會(huì)很快态辛，會(huì)有下利麸澜，所以治療膽結(jié)石的時(shí)候，四逆散要飯后吃奏黑，飯后吃是為了讓食物頂在下面炊邦，藥粉在上面，讓藥盡量入膽熟史，不要走太快馁害。用炙甘草就是不希望藥走太快，再飯后吃就是讓藥停的更久蹂匹，不然會(huì)藥走了碘菜，石頭還沒有完全排出來(lái)。
膽結(jié)石的來(lái)由，可能是三餐不定時(shí)忍啸，或者吃得太油膩仰坦，結(jié)果膽汁沒有正常分泌。膽汁的分泌是來(lái)自心臟搏動(dòng)的壓力计雌，我們治療的時(shí)候悄晃。用炙甘草來(lái)強(qiáng)心、用柴胡通利三焦凿滤、用黃芩去除濕熱妈橄、用枳實(shí)打開膽管，這個(gè)處方就已經(jīng)是治療膽結(jié)石的基本處方鸭巴；我們可以再加上神農(nóng)本草經(jīng)上面的滑石眷细、五倍子、海金沙等鹃祖，處方就開好了溪椎。
膽結(jié)石的主證：
一：在陽(yáng)陵泉下一寸的膽結(jié)石穴有壓痛點(diǎn)。
二：痛起來(lái)的時(shí)候恬口，胸痛徹到背后去校读，從膽的地方痛到肩膀上去。?
三：腹診的時(shí)候祖能，膽經(jīng)的曰月會(huì)有壓痛點(diǎn)歉秫。
薤白這藥，本身能開肺养铸，肺氣一開的時(shí)候下就通了雁芙，因?yàn)榉魏痛竽c相表里的。所以有的人便秘吃承氣湯沒有用钞螟，實(shí)際上是肺氣沒有打開來(lái)兔甘。思能傷脾，憂能傷肺鳞滨，常擔(dān)心的人相會(huì)改變洞焙。眉毛下方會(huì)看到白色的眉底的肉會(huì)變成白色的。所以肺病的人可以看到白色拯啦，眉毛和肺有關(guān)系澡匪，眉毛只剩幾根的空殼子，外表穿的很華麗褒链，相書里面看眉毛很稀落的人唁情，代表這人里面一無(wú)所有。
所以掉眉毛和掉頭發(fā)不一樣甫匹，頭發(fā)主腎荠瘪，所以如果能讓憂慮去掉夯巷，讓肺開開來(lái)赛惩，就能讓眉毛長(zhǎng)回來(lái)哀墓，眉毛很長(zhǎng)的代表長(zhǎng)壽，所以要保持平常心喷兼。 如果是肌肉里面血堵到了篮绰，被打傷，肌肉里面淤血的時(shí)候用桂枝湯加桃仁季惯，如果是打到內(nèi)部吠各、腸胃的地方、三焦網(wǎng)絡(luò)的內(nèi)傷勉抓，就用四逆散來(lái)作加減贾漏。
