讀書筆記，轉(zhuǎn)自丁香園晃琳。

我是澳洲墨爾本一家醫(yī)院的血管外科住院醫(yī)生讯检，從蘇州一個小縣城到澳洲，我在澳洲打拼近十年卫旱，學習人灼、實習、考試誊涯、行醫(yī)挡毅，最終，成為一個醫(yī)生暴构。借丁香園這個平臺跪呈，我想簡單說一下我在澳洲學醫(yī)的經(jīng)歷，希望對大家有所幫助取逾。

我的教育經(jīng)歷

國內(nèi)高中階段：

就讀于蘇州地區(qū)某縣級市一所普通重點高中耗绿，未參加高考。國內(nèi)高三會考結(jié)束后砾隅，使用高中成績申請到澳大利亞（后簡稱「澳洲」）讀本科误阻。

澳洲求學階段：

本科首先學的 IT。隨后晴埂，轉(zhuǎn)了三次專業(yè)究反，最后定在生物醫(yī)學。本科最后一年儒洛，參加澳洲醫(yī)學院入學考試（GAMSAT）和面試精耐。最終，獲得 Monash 大學和悉尼大學醫(yī)學院的 Offer琅锻。

幾經(jīng)考慮卦停，選擇了 Monash。讀了四年的醫(yī)學專業(yè)恼蓬，也就是美式的四年的偽醫(yī)學博士 MD 學位（這里關(guān)于美式偽 MD 和英式真 MD 的差別省略一萬字）惊完。

畢業(yè)后，實習一年处硬，并獲得了澳洲的行醫(yī)執(zhí)照小槐。今年在英國參加兩步執(zhí)照考試 PLAB ，獲得英國執(zhí)照郁油，并通過皇家外科學院會員考試理論部分本股。

現(xiàn)在回到墨爾本一家醫(yī)院的血管外科做住院醫(yī)生攀痊。

醫(yī)學院的四年桐腌，是我人生中最為充實的四年拄显。讀書，交友案站，旅行躬审，實習，戀愛蟆盐，一樣沒拉下承边。

澳洲醫(yī)學教育的幾個特征 雙軌制，MD 反而受歧視

澳洲的醫(yī)學院學制為本科醫(yī)學院（MBBS 5 / 6 年）和研究生（MD 四年）雙軌∈遥現(xiàn)在各校已經(jīng)開始逐漸取消 MBBS 學制博助，和英國醫(yī)學院現(xiàn)在趨勢的接近。

除為了訓練 MD 在國際上名字上不輸給美國醫(yī)生外痹愚，還有教育資金的博弈富岳。不過兩者在澳洲完全沒有優(yōu)劣之分，都是基礎(chǔ)醫(yī)學學位拯腮。甚至窖式， MD 大多由本科不夠優(yōu)秀無法讀醫(yī)的學生組成，在目前依然由崇尚精英主義的动壤，以 MBBS 畢業(yè)醫(yī)生主導的澳洲醫(yī)學界還頗受偏見萝喘。

本科醫(yī)學教育資源稀缺

目前，提供本科醫(yī)學教育的學校越來越少琼懊。自從墨大阁簸，悉尼大學取消了他們擁有悠久歷史、萬里挑一的本科醫(yī)學學位后哼丈，Monash 作為澳洲常春藤八校聯(lián)盟中唯一一所提供 5 年 MBBS 學位的學校启妹，幾乎富集了各個州各個學校的頭名學生（就讀該學位）。

在維多利亞本州高中畢業(yè)考試的在鐘形曲線上削祈，必須要達到 99.95% 才有機會申請就讀這一學位翅溺。這是成為醫(yī)生最快的一條道路，毫無爭議是澳洲競爭最激烈的學位髓抑。最快的精英們咙崎，28 歲（內(nèi)科）/ 30 歲（外科）就可以獲得主任 (Consultant) 職稱吨拍。

在泰晤士大學（醫(yī)學專業(yè)）排名中伊滋，Monash 位列第 35碳却，在澳洲有爭議地排第三或者第四昼浦。不算一流关噪，但歷史還算悠久使兔，有頗多傳承虐沥。

Monash 教學醫(yī)院的醫(yī)生欲险，從主任到實習醫(yī)生幾乎都是本校畢業(yè)生，撐起了墨爾本醫(yī)療的半壁江山秋秤。以 Yarra 河為界灼卢，Monash 和對面澳洲第一的墨大醫(yī)學院把墨爾本的醫(yī)院瓜分完畢鞋真。

Monash 的教學醫(yī)院中，較有代表性的包括：維多利亞州唯一一家心肺移植中心檩互、創(chuàng)傷中心闸昨、南半球最大的重癥監(jiān)護室 Alfred Health 以及旗下多家研究院拍嵌；維多利亞最大的醫(yī)療系統(tǒng)横辆、胰腎移植中心 Monash health（旗下的 Monash IVF 領(lǐng)先發(fā)明了試管嬰兒逆粹，Monash heart 置換了澳洲第一個心臟瓣膜）阿浓。另外芭毙，在心臟和兒科領(lǐng)域，Monash 旗下的醫(yī)院也享有國際聲譽侈百。

在醫(yī)學院的美好時光

我們的學制按照「年」為單位計算。也就是說例证，沒有掛科的概念，掛科意味著一整年掛掉笙蒙，不能晉級到下一個學習階段。

第一年朝群，理論課?

學習內(nèi)容涵蓋了醫(yī)學科學、倫理、臨床技能慢蜓、法律等所有基礎(chǔ)課晨抡。每周 35 課時，全部需要簽到则剃，幾乎不可以缺課棍现。每天就是學習學習再學習调煎，比其他學院早一個月開學朴肺，晚一個月放學。緊張而充實。我們住在鄉(xiāng)下校區(qū)的宿舍里敷存，青燈古佛堪伍，遠離滾滾紅塵。每天和同學吃住在一起觅闽，認識了很多本地的朋友尸闸，接下來的四年多虧了他們照顧。課程的質(zhì)量并沒有讓我有驚艷的感覺孕锄，大多還是靠自己吮廉。教學上值得一提，是解剖課是由全澳洲最有名的解剖老師 Norman Eisenburg 執(zhí)教畸肆。那一年所有考試順利通過宦芦，成績中上。

第二年恼除，大臨床

這一階段踪旷，研究生 MD 和本科生 MBBS 合流在一起學習。大家被分到墨爾本各大臨床醫(yī)學院豁辉，進行為期一年的各大內(nèi)外科基礎(chǔ)理論和臨床見習。我們這屆的 300 名 MBBS 本科生舀患，都是怪物一般的存在徽级。據(jù)說，這 300 人聊浅，囊括了全澳各大高中 Dux (全校第一)120 多人餐抢，加上 runner-up（全校第二）可達到 200 多人。本科部和我比較要好的 6 個朋友中低匙，有 4 個是他們學校的第一旷痕，學力出眾。第二年大臨床階段顽冶，我們每 1 個月會輪轉(zhuǎn) 1 個內(nèi)科或者外科的屍劭梗科。我們會參與診療强重、急診和手術(shù)绞呈。那一年的臨床醫(yī)學院的主任，是我從小到大見過的最好的老師之一间景。她記得每一個學生的名字佃声，還會經(jīng)常在醫(yī)院走廊攔住學生問：xx 的三大癥狀是什么？xx 的 X 光征是啥倘要？這一年我住在墨爾本市區(qū)的宿舍圾亏。和大多小我 3 歲的本科生吃住在一起，我們成了非常好的朋友。被他們的學力感染志鹃，我在這一年也獲得了很好的成績父晶。這一年的篩選率是 10～20%，也就是 20% 的人會掛年弄跌，不能進入下一年甲喝。年末，我獲得了日內(nèi)瓦世界衛(wèi)生組織實習的 offer铛只。在假期的時候去了瑞士埠胖，實習了 2 個月，學到了很多東西淳玩，也去了很多地方旅行直撤。

第三年，兒科 / 婦產(chǎn)科 / 精神醫(yī)學 / 家庭醫(yī)學輪轉(zhuǎn)

總的來說蜕着，每個 10 周谋竖，其中還有其他分支的小輪轉(zhuǎn)（例如皮膚科和眼科等）。不停地在輪轉(zhuǎn)承匣，格外累蓖乘。

依然住宿舍，依然學習幸苦韧骗。不過嘉抒，生活很開心，經(jīng)常和朋友一起玩袍暴，一起做飯吃飯些侍，代表學校出戰(zhàn)大學體育競賽。醫(yī)院 - 宿舍自習 - 體育訓練政模，三點一線的生活岗宣。

最后的考試，是醫(yī)學院最難的考試淋样。四門筆試耗式，兩天臨床操作考試。一周考了 25 個小時习蓬，一門掛纽什，一年全掛，篩選率 30%躲叼。

最終芦缰，考試順利通過，體育競賽的團體和個人項目都奪冠了枫慷。

第四年让蕾，幸福年

這是最幸福的一年浪规，因為已經(jīng)沒有決定生死的考試，雖然對于國際學生來說探孝，依然還有找不到工作的恐懼笋婿。

這一年的安排是這樣的：一共 6 個輪轉(zhuǎn)項目，外加 1 個休假項目顿颅，共 7 項安排缸濒。每一項都有 6 周時間。具體是這樣的：內(nèi)科 / 外科 / 重癥 / 急診 / 自選 / 海外 / 休假粱腻。海外庇配，是指到海外醫(yī)院實習。最后專門有一個休假項目绍些。一般人都會把最后這兩項（海外 / 休假）一起捆綁捞慌，飛去其他的國家好好學（wán）上 12 周。

這個時候柬批，我們已經(jīng)差不多是實習醫(yī)生了啸澡。在醫(yī)院經(jīng)常要跟著實習醫(yī)生做事情，學東西氮帐，上手術(shù)嗅虏，每天都要去。

在血管外科的六周揪漩，我?guī)缀踝≡卺t(yī)院：等著上移植手術(shù)和腹主動脈瘤開放手術(shù)旋恼。導師是澳洲皇家外科學院九大專科中血管外科部的 Boss奄容，跟他學習，頗是開闊了眼界产徊。他還允許我請假一周去參加在倫敦舉辦的英格蘭皇家外科學院的外科夏令營昂勒，并直接把我的學習（wán）輪轉(zhuǎn)計劃漲到了 13 周。重癥和急診我是在 The Alfred 完成的舟铜，也算體驗了世界領(lǐng)先的重癥和急診醫(yī)學水平戈盈。

8 月初我去了倫敦，參加為期一周的夏令營谆刨。和來自二十幾個國家的外科準精英們切磋技藝塘娶、共同進步。我和來自比利時痊夭、馬耳他刁岸、希臘的醫(yī)學生組隊參加競賽，獲得解剖競賽第二她我。另外虹曙，還有幸親耳聆聽了傳奇外科醫(yī)生 Mr. Harold Ellis 的解剖課迫横。夏令營結(jié)束后，我在歐洲最大的創(chuàng)傷中心皇家倫敦醫(yī)院的創(chuàng)傷外科和直升飛機救援隊實習 6 周酝碳。

最后矾踱，就是休假了。四年寒窗過后疏哗，我實現(xiàn)了小時候的夢想呛讲，走歐亞大陸橋。從蘇州坐火車去了倫敦返奉。

回到學校以后贝搁，上了一周的結(jié)業(yè)課，就該畢業(yè)了衡瓶。典禮上徘公，我們的院長說「現(xiàn)在起立，跟我宣誓日內(nèi)瓦宣言哮针，大廳內(nèi)非畢業(yè)生的醫(yī)生們也請加入我們关面。」

（以下為中文版本）

準許我進入醫(yī)業(yè)時：

我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務(wù)十厢。

我將給我的師長以應(yīng)有的崇敬及感戴等太；

我將要憑我的良心和尊嚴從事醫(yī)業(yè)；

病人的健康應(yīng)為我首要的顧念蛮放；

我將要尊重所寄托給我的秘密缩抡；

我將要盡我的力量維護醫(yī)業(yè)的榮譽和高尚的傳統(tǒng)；

我的同業(yè)應(yīng)視為我的手足包颁；

我將不容許任何宗教瞻想，國籍，種族娩嚼，政見或地位的考慮介于我的職責和病人間蘑险；

我將要盡可能地維護人的生命，自從受胎時起岳悟；

即使在威脅之下佃迄，我將不運用我的醫(yī)學知識去違反人道。

我鄭重地贵少、自主地并且以我的人格宣誓呵俏，遵守以上的約定。

同為醫(yī)生的老爸滔灶，當場也心潮澎湃普碎。我和幾個目光所及的同學，更是潸然淚下宽气。

轉(zhuǎn)眼随常，已經(jīng)畢業(yè)這么久了潜沦。想起那些美好到近乎奢侈的時光，依然唏噓不已绪氛。

作者：褚高超

鏈接：http://6d.dxy.cn/article/505155

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