內(nèi)容來(lái)自:普外一科ERCP組 微信群上的聊天記錄如下把还,請(qǐng)查收。
————— 2018-12-04 —————
彭星華【彭醫(yī)生】 08:26
【膽石癥時(shí)代來(lái)臨俏脊!】
今天交班關(guān)于膽石癥的病人在十個(gè)以上全谤,有可能ERCP的2―3人
這才剛剛開(kāi)始,以后會(huì)越來(lái)越忙爷贫,以后我們的工作會(huì)進(jìn)入【機(jī)器化】模式认然!也就是說(shuō),要求我們的每一項(xiàng)工作都要模式化漫萄,平時(shí)每一項(xiàng)流程的訓(xùn)練比手術(shù)重要卷员,不知道大家明白我的意思沒(méi)有!
我們不可能讓每一臺(tái)手術(shù)腾务、每一個(gè)患者的治療如愿以償毕骡,但可以確保患者從入院到出院被我們每一個(gè)真誠(chéng)的環(huán)節(jié)保衛(wèi)!
無(wú)比感恩我們團(tuán)隊(duì)每一個(gè)隊(duì)員堅(jiān)守環(huán)節(jié)未巫、盡心竭力窿撬,更加的感恩我們之間可以敞開(kāi)心扉的磨合、完美我們的流程
彭星華【彭醫(yī)生】 08:27
【ERCP分工協(xié)作一覽表】
成醫(yī)生:
術(shù)前?接診病人橱赠,采集病史書(shū)寫(xiě)病歷尤仍,初步評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥,了解禁忌癥狭姨,完善術(shù)前檢查宰啦,詳細(xì)閱讀術(shù)前檢查結(jié)果,異常結(jié)果及時(shí)匯報(bào)請(qǐng)會(huì)診饼拍,簽定知情同意書(shū)赡模,下手術(shù)醫(yī)囑,送手術(shù)通知單(備注康美電刀)师抄,
術(shù)日?和小俞聯(lián)系推機(jī)器鏡子(切記檢查儀器設(shè)備完好齊全性漓柑、咬口器),帶胃鏡室鑰匙叨吮,協(xié)助靜姐做術(shù)前準(zhǔn)備辆布,安裝儀器設(shè)備(十二指腸鏡、電刀茶鉴、貼電極片)锋玲、再次檢查儀器設(shè)備(排氣排水吸引各個(gè)連接)
術(shù)后?歸還儀器鏡子,洗消器械并放回器械袋涵叮,下術(shù)后醫(yī)囑(復(fù)查血常規(guī)淀粉酶)惭蹂,回病房查看病人,
彭醫(yī)生:
術(shù)前?查看評(píng)估病人割粮,嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥盾碗,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)(禁忌癥),和患者主要家屬進(jìn)行詳盡溝通舀瓢,確定手術(shù)時(shí)間并在微信群告知廷雅,聯(lián)系十二指腸鏡,為整個(gè)ERCP組家人和病患清理京髓、祈禱航缀,
術(shù)日?和手術(shù)室確定準(zhǔn)確的手術(shù)時(shí)間并第一時(shí)間在微信群告知,再次為整個(gè)ERCP組家人和病患清理朵锣、祈禱谬盐,帶手術(shù)備用器械甸私,手術(shù)開(kāi)始前再次核對(duì)術(shù)前準(zhǔn)備事宜(患者體位诚些、位置,儀器連接,器械準(zhǔn)備等)诬烹,敬佛像放佛音砸烦,
術(shù)后?感激患者及ERCP工作組,寫(xiě)手術(shù)記錄并做登記绞吁,回病房查看患者幢痘,
靜姐:
術(shù)前?查看病人仗嗦,和病人交流消除患者緊張情緒悯辙,右前臂留置大號(hào)留置針
術(shù)日?再次檢查留置針是否通暢?帶“平安秆鳎”后拍照汰聋,寫(xiě)和病人交流感受门粪,將照片及感受發(fā)《彭醫(yī)生祈禱祈福群》并帶領(lǐng)大家祈禱,告知患者術(shù)前摘假牙烹困、上廁所玄妈、推平車等事宜,帶病歷和鼻貼髓梅,提前到手術(shù)室接病人拟蜻,擺體位(一定要注意左側(cè)臥位和病人的位置)固定病人,進(jìn)手術(shù)室前喝利多卡因膠漿枯饿,打654-2酝锅,調(diào)整C型臂高度,放置鉛板鸭你,準(zhǔn)備器械屈张,帶咬口器,墊棉墊袱巨,準(zhǔn)備固定膠布和腦室引流管阁谆,手術(shù)準(zhǔn)備就緒通知彭醫(yī)生,
術(shù)后?鼻膽管貼標(biāo)記愉老,送病人出手術(shù)室场绿,拿病歷和光盤(pán)(轉(zhuǎn)交彭醫(yī)生),拿大號(hào)留置針嫉入,回病房查看病人焰盗,每日檢查鼻膽管固定情況,指導(dǎo)飲食(切記少量多次過(guò)渡)
俞經(jīng)理:
術(shù)前?所用設(shè)備準(zhǔn)備齊全咒林,
術(shù)日?提前到達(dá)協(xié)助成醫(yī)生推鏡子熬拒,安排大家午餐(原則上一臺(tái)不安排,兩臺(tái)以上安排垫竞,不過(guò)俞經(jīng)理高興都安排大家點(diǎn)個(gè)大贊)術(shù)中錄像并第一時(shí)間發(fā)《彭醫(yī)生祈禱祈福群》澎粟,
術(shù)后?協(xié)助成醫(yī)生歸還鏡子蛀序,
劉醫(yī)生:參觀學(xué)習(xí)階段,用心感受每一個(gè)環(huán)節(jié)中的良苦用心
彭星華【彭醫(yī)生】 08:30
沒(méi)有完美的治療活烙,但可以做到治療流程無(wú)懈可擊徐裸,一起努力[握手][握手][握手]
以上流程的每一個(gè)環(huán)節(jié)都是我們大家血的教訓(xùn)的結(jié)晶,疏忽的結(jié)果就會(huì)再次“流血”啸盏,切記重贺!