自體熒光方法識(shí)別甲狀旁腺

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1.Near-infrared autofluorescence for the detection of parathyroid glands[J]. Journal of Biomedical Optics, 2011.

[數(shù)量]檢測(cè)了21例患者,7例患者被診斷為原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)嘉涌,其中3例甲狀旁腺疾病滥比、4例伴有甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺腫,其余14例患者表現(xiàn)為甲狀腺疾病,甲狀旁腺正常禀梳。

[裝置]785nm二極管激光器覆致,組織表面激光功率80mW,光斑大小為400μm望抽。光譜分辨率為10.5nm(FWHM)加矛,在光譜儀的光纖端口中放置了一個(gè)直徑3mm的長(zhǎng)通濾波器,濾除檢測(cè)光中的785nm光煤篙。

[采集操作]關(guān)燈測(cè)量斟览,每個(gè)位置采集6次光譜,積分時(shí)間為300ms辑奈。

[驗(yàn)證]在研究的21名患者中苛茂,根據(jù)患者的診斷和相關(guān)的手術(shù)切除,分別從甲狀旁腺或甲狀腺或兩者中獲得離體組織鸠窗。共計(jì)16個(gè)切除的甲狀腺樣本和10個(gè)切除的甲狀旁腺樣本妓羊,與在體檢測(cè)比較。

[結(jié)果]可以在體內(nèi)稍计、實(shí)時(shí)侍瑟、準(zhǔn)確檢測(cè)甲狀旁腺組織---所有患者頸部甲狀旁腺的熒光強(qiáng)度均大于甲狀腺及其他組織,而肌肉丙猬、脂肪和氣管未檢測(cè)到熒光涨颜。甲狀旁腺的熒光強(qiáng)度是甲狀腺組織的2~11倍,峰值在820 -830 nm茧球。信號(hào)由組織自身熒光引起庭瑰,但這種熒光的機(jī)理目前尚不清楚。

2.Near-Infrared Autofluorescence Image-Guided Parathyroid Gland Mapping in Thyroidectomy[J]. Journal of the American College of Surgeons, 2017.

[數(shù)量]38例甲狀腺乳頭狀癌患者(10例男性抢埋、28例女性弹灭,年齡19-73歲)的70個(gè)甲狀旁腺(17例患者觀察4個(gè)甲狀旁腺+21例患者觀察2個(gè)甲狀旁腺督暂,共計(jì)110個(gè)甲狀旁腺。其中有40個(gè)甲狀旁腺是在沒(méi)有甲狀旁腺定位系統(tǒng)的情況下被外科醫(yī)生檢測(cè)到的穷吮,排除在本研究之外)逻翁。

[裝置]2個(gè)光源和一個(gè)數(shù)碼單反相機(jī)。第一個(gè)光源是一個(gè)780 nm準(zhǔn)直發(fā)光二極管(LED);第二個(gè)是紅外照明光源捡鱼。

[結(jié)果]①直接檢測(cè)八回,準(zhǔn)確率92.85%---當(dāng)甲狀旁腺被脂肪和結(jié)締組織覆蓋時(shí),如果甲狀旁腺位于比近紅外光穿透深度更深的位置驾诈,可能無(wú)法被檢測(cè)缠诅;②剝離淺層脂肪組織后,準(zhǔn)確率98.57%乍迄;③離體檢測(cè)管引,100%.

3.Parathyroid identification by autofluorescence - preliminary report on five cases of surgery for primary hyperparathyroidism. [J].BMC surgery,2019

[數(shù)量]5例(男1例闯两,女4例褥伴,26-72歲,中位年齡57歲)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者漾狼。

[裝置]光束由780nm的LED發(fā)射重慢,經(jīng)過(guò)一個(gè)769 nm (±41nm)帶通濾波器。夜視鏡設(shè)備和一個(gè)832 nm(±28 nm)帶通濾波器采集圖像邦投。

[結(jié)果]甲狀旁腺的熒光強(qiáng)度幾乎是甲狀旁腺的2倍伤锚,正常和病理甲狀旁腺的熒光強(qiáng)度在視覺(jué)上無(wú)相關(guān)差異。

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