學(xué)生空心病與時(shí)代焦慮

?作者：徐凱文?

?我在高校工作，是一個(gè)精神科醫(yī)生，也是學(xué)校心理咨詢師朱灿，臨床心理學(xué)博士。我在高校除了為學(xué)生提供咨詢服務(wù)之外钠四，非常重要的工作是自殺預(yù)防和危機(jī)干預(yù)盗扒。所以我接下來(lái)的話題可能有一點(diǎn)沉重。

　　我今天討論的核心問題是關(guān)于“空心病”的問題缀去，這是我杜撰出來(lái)的一個(gè)詞語(yǔ)侣灶。當(dāng)然作為精神科醫(yī)生，我似乎有權(quán)力去發(fā)明一種新的疾病缕碎，這種疾病跟每個(gè)人大概都有關(guān)系褥影。?

不是學(xué)生空心了，是整個(gè)社會(huì)空心了

　　首先我想從今年發(fā)生的事情開始咏雌。今年7月凡怎，我和太太校焦、女兒在毛里求斯度假，大約是北京時(shí)間14時(shí)统倒，我的一位高校的學(xué)生給我發(fā)來(lái)一條微信寨典，內(nèi)容是：我現(xiàn)在手里有一瓶神奇的藥水，不知道滋味如何房匆？

　　他是一個(gè)有自殺傾向的學(xué)生耸成，所以我趕緊回復(fù)。我問他這是什么水浴鸿，他告訴我是氰化鉀井氢，十秒鐘致命。這是我開展過的最長(zhǎng)距離的危機(jī)干預(yù)岳链，當(dāng)然這個(gè)孩子救回來(lái)了毙沾，是一個(gè)非常優(yōu)秀的學(xué)生。

　　今年5月宠页，有一天我正在上晚課左胞，一個(gè)校外的心理咨詢師打來(lái)電話，他說有個(gè)來(lái)訪者是學(xué)生举户，現(xiàn)在好像在宿舍服毒自殺烤宙，我問清事情原委，啟動(dòng)危機(jī)干預(yù)程序俭嘁，在宿舍里找到這個(gè)同學(xué)躺枕，把他送到醫(yī)院搶救回來(lái)。

　　我認(rèn)識(shí)他已經(jīng)4年了供填，入校時(shí)他非常優(yōu)秀拐云。進(jìn)了北大后第一個(gè)學(xué)期的成績(jī)是學(xué)院第一名，但是就在那個(gè)學(xué)期近她，甚至在那個(gè)學(xué)期之前叉瘩，他就有嘗試自殺的經(jīng)歷。

　　他原本是一個(gè)特別優(yōu)秀的粘捎，可以做很好的學(xué)術(shù)和科研的孩子薇缅。過去四年，我們心理咨詢中心攒磨，他的父母還有院系的老師都竭盡所能想把他引回正軌泳桦。四年了，住院娩缰、吃藥灸撰，所有治療手段都用盡了，他還是了無(wú)生意，最后他的父母決定讓他放棄學(xué)業(yè)浮毯，退學(xué)回家完疫。

　　我見過非常優(yōu)秀的孩子，我要說的是亲轨，我現(xiàn)在所有說的學(xué)生在大學(xué)都是特別好特別優(yōu)秀的學(xué)生趋惨。

　　有一個(gè)理工科的優(yōu)秀博士生鸟顺，在博士二年級(jí)時(shí)完成了研究惦蚊，達(dá)到了博士水平，這是他導(dǎo)師告訴我的讯嫂，他屢次三番嘗試放棄自己的生命蹦锋。他當(dāng)時(shí)兩次住院，用了所有的藥物欧芽，所有電抽搐的治療方法莉掂。出院時(shí)，我問他現(xiàn)在情況怎么樣千扔，他說精神科醫(yī)生很幼稚憎妙，可笑。我表現(xiàn)開心一點(diǎn)曲楚，他們以為我抑郁就好了厘唾。

　　我要講的是，他不是普通的抑郁癥龙誊，是非常嚴(yán)重的新情況抚垃，我把它叫做“空心病”，我不認(rèn)為只是學(xué)生空心了趟大，是整個(gè)社會(huì)空心了鹤树，才有這樣的結(jié)果。我們經(jīng)常會(huì)說這樣一句話逊朽，如果孩子出了問題罕伯，大概家庭和老師都有問題，孩子本身是不會(huì)有問題的叽讳。

北京大學(xué)心理健康教育咨詢中心副主任徐凱文在第九屆新東方家庭教育高峰論壇上的主題演講

這是我的來(lái)訪者捣炬，我得到他們的許可，他們將親身感受寫出來(lái)告訴我绽榛。有個(gè)高考狀元說湿酸，他感覺自己在一個(gè)四分五裂的小島上，不知道自己在干什么灭美，要得到什么樣的東西推溃，時(shí)不時(shí)感覺到恐懼。19年來(lái)届腐，他從來(lái)沒有為自己活過铁坎，也從來(lái)沒有活過蜂奸，所以他會(huì)輕易地放棄自己的生命。

　　還有一位同學(xué)告訴我：“學(xué)習(xí)好工作好是基本的要求硬萍，如果學(xué)習(xí)好扩所，工作不夠好，我就活不下去朴乖。但也不是說因?yàn)閷W(xué)習(xí)好祖屏，工作好了我就開心了，我不知道為什么要活著买羞，我總是對(duì)自己不滿足袁勺，總是想各方面做得更好，但是這樣的人生似乎沒有頭畜普∑诜幔”

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什么是“空心病”焕妙？

　　我先簡(jiǎn)單說一下什么叫空心病壁肋。

　　空心病看起來(lái)像是抑郁癥，情緒低落滨溉、興趣減退舶衬、快感缺乏埠通，如果到精神科醫(yī)院的話，一定會(huì)被診療為抑郁癥约炎，但是問題是所有的藥物都無(wú)效植阴。

　　作為精神科醫(yī)生，我們有個(gè)拿手的殺手锏圾浅，就是任何抑郁癥患者如果用電抽搐治療掠手，他都可以在短時(shí)間內(nèi)迅速恢復(fù)，但是電抽搐治療對(duì)空心病都沒用狸捕。

　　他們有強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和無(wú)意義感喷鸽，他們從小都是最好的學(xué)生，最乖的學(xué)生灸拍，他們也特別需要得到別人的稱許做祝，但是他們有強(qiáng)烈的自殺意念，不是想自殺鸡岗，他們只是不知道為什么活下去混槐，活著的價(jià)值和意義是什么？所以他們會(huì)用比較溫和的方式轩性，當(dāng)然也給我們機(jī)會(huì)把他救回來(lái)声登。

　　核心的問題是缺乏支撐其意義感和存在感的價(jià)值觀。普通現(xiàn)象是什么？有幾位學(xué)生告訴我悯嗓，“我不知道我為什么要學(xué)習(xí)件舵，我不知道我為什么要活著。我現(xiàn)在活著只是按照別人的邏輯活下去而已脯厨∏觯”其中最極端的就是放棄自己。

　　所以我們回到一個(gè)非常終極的問題合武，人為什么要活著临梗？人生的意義是什么？對(duì)于我們來(lái)說最重要的東西是什么眯杏？他們這種情況并不是剛剛產(chǎn)生的夜焦，他們會(huì)告訴我壳澳，我從初中的時(shí)候就有這樣的疑惑了岂贩，直到現(xiàn)在我才做了決定，要結(jié)束自己的生命巷波。傳統(tǒng)的西方的藥物治療萎津、心理治療對(duì)他們都沒有效果。

　　對(duì)于一個(gè)危機(jī)干預(yù)者和一個(gè)心理咨詢師來(lái)說抹镊，我們也面臨著從未有過的挑戰(zhàn)锉屈。我們同樣要面對(duì)同一個(gè)問題，就是人生的價(jià)值和意義什么垮耳，我們內(nèi)心當(dāng)中有嗎颈渊？如果我們沒有，我們?cè)趺唇o到他們终佛？

學(xué)生躲到網(wǎng)吧打游戲是教育的失敗

　　我們來(lái)看看現(xiàn)在中國(guó)的情況俊嗽。

　　我用了一個(gè)焦慮經(jīng)濟(jì)學(xué)的詞。我確實(shí)覺得能夠讓人去花錢铃彰，盲目花錢的方式會(huì)把人搞焦慮绍豁，搞崩潰，搞恐懼牙捉，這大概也是我們這個(gè)時(shí)代的一個(gè)特征竹揍。

　　我們看一下中國(guó)人精神障礙的患病率。上世紀(jì)八九十年代邪铲，100個(gè)中國(guó)人當(dāng)中只有1個(gè)人患有精神障礙芬位，而這個(gè)數(shù)據(jù)到2005年的時(shí)候已經(jīng)達(dá)到了17.5%，在座有1000個(gè)人带到，我們?cè)谧膽?yīng)該有180人需要去安定醫(yī)院昧碉，都應(yīng)該看病了，而且未必能看好。?

中國(guó)人精神障礙是怎么變得那么糟糕的晌纫？實(shí)際上我們并不是得了什么生物性疾病税迷，像精神分裂癥這樣的發(fā)病率始終是保持不變的。在過去30年當(dāng)中锹漱，什么東西變大了箭养，焦慮和抑郁，焦慮癥和抑郁癥哥牍。

　　我們可以看一下這個(gè)數(shù)據(jù)毕泌，焦慮癥的發(fā)病率，上世紀(jì)八十年代大概1%到2%的樣子嗅辣，現(xiàn)在是13%撼泛，我現(xiàn)在用的數(shù)據(jù)都是世界衛(wèi)生組織發(fā)表在最高診級(jí)醫(yī)學(xué)刊物上，全國(guó)流行病院調(diào)查的數(shù)據(jù)澡谭。

　　目前愿题，至少每100個(gè)中國(guó)人當(dāng)中有13個(gè)人是焦慮癥患者。還有一個(gè)更糟糕的情況是抑郁癥障礙發(fā)病率蛙奖。我做了20年精神科醫(yī)生潘酗，我剛做精神科醫(yī)生時(shí)，中國(guó)人精神障礙雁仲，抑郁癥發(fā)病率是0.05%仔夺，現(xiàn)在是6%，12年的時(shí)間增加了120倍攒砖。這是個(gè)爆炸式的增長(zhǎng)缸兔，我覺得這里面有非常荒唐的事情吹艇。過去30年是中國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的30年惰蜜，我們這樣發(fā)病率，焦慮抑郁的發(fā)病率也高速發(fā)展掐暮，發(fā)生了什么蝎抽？

　　數(shù)據(jù)顯示：美國(guó)人比我們更抑郁，他們的抑郁癥發(fā)病率是9.5%路克。我為什么要談到美國(guó)樟结，是因?yàn)楹孟襁^去30年我們受美國(guó)特別大的影響，當(dāng)然我們有自己固有的文化精算。我們來(lái)看看現(xiàn)在的教育瓢宦，對(duì)不起，我接下來(lái)要說的話可能要得罪各位灰羽，我們的教育是在幫助孩子成長(zhǎng)驮履，還是在毀掉一代孩子鱼辙？

　　大約從2000年開始，每當(dāng)寒暑假的時(shí)候玫镐，大量的學(xué)生會(huì)來(lái)住精神病院倒戏，他們網(wǎng)絡(luò)成癮，焦慮恐似，強(qiáng)迫杜跷，他們和父母關(guān)系出現(xiàn)了嚴(yán)重的破裂問題，父母有勇氣把孩子送到精神病院去矫夷，可見真的沒有辦法收拾了葛闷。

　　我們的處理問題方式是什么呢，把他們送到網(wǎng)癮學(xué)校双藕，讓他們接受電擊的懲罰淑趾，這是教育嗎？這是推卸責(zé)任忧陪，本身父母和教育是問題的根源扣泊，我們不看到自己的根源，只看到他躲到網(wǎng)吧去打游戲赤嚼，他為什么要躲到網(wǎng)吧打游戲旷赖，是因?yàn)榻逃氖　?

　　我們教育的最大成就似乎就是學(xué)生做試卷顺又，有句流行語(yǔ)：提高一分干掉千人更卒。你知道嗎？我做心理咨詢最大的挑戰(zhàn)就是怎么把同學(xué)這樣的價(jià)值觀扭回來(lái)稚照，你周圍的同學(xué)是你的敵人嗎蹂空，他是你人生最大的財(cái)富啊果录！我們的課堂是什么樣子上枕，不斷暗示孩子自殺，為了好的成績(jī)可以不惜生命弱恒。

　　整個(gè)國(guó)家自殺率在大幅度下降辨萍，但是中小學(xué)自殺率卻在上升。在這種情況下返弹，我們孩子已經(jīng)等不及進(jìn)大學(xué)锈玉，他們?cè)谥行W(xué)就開始有自殺行為了。

不久前網(wǎng)上盛傳的河北某知名高中改造后的圖片

　　我們來(lái)看看有些學(xué)校應(yīng)對(duì)的措施是什么义起？所有的走廊和窗戶都裝了鐵柵欄拉背，我在精神病院里面工作，精神病院是這樣子默终。我的博士論文在監(jiān)獄里做的椅棺，監(jiān)獄是這樣子的犁罩，但是我們居然有本事把學(xué)校變成了監(jiān)獄和精神病院。只要看住這些孩子两疚，讓他們考上大學(xué)床估，然后讓他成為我的來(lái)訪者。

精致的利己主義者是怎么培養(yǎng)出來(lái)的诱渤？

　　我接下來(lái)要談的問題顷窒，會(huì)讓大家更加沮喪。在一個(gè)初步的調(diào)查中源哩，我對(duì)出現(xiàn)自殺傾向的學(xué)生做了家庭情況分析鞋吉，評(píng)估這個(gè)孩子來(lái)自于哪些家庭，什么樣家庭励烦，父母是什么樣職業(yè)的孩子更容易嘗試自殺——中小學(xué)教師谓着。

　　這是一個(gè)38名學(xué)生危機(jī)樣本，其中50%來(lái)自于教師家庭坛掠，而對(duì)照組是沒有出問題的孩子赊锚。教師家庭還是很成功的，其中來(lái)自教師家庭的占到全部家庭的21%屉栓，問題是為什么教師家庭的孩子出現(xiàn)這么多問題舷蒲？

　　我覺得，一切向分?jǐn)?shù)看友多，忽視甚至對(duì)學(xué)生品德牲平、體育、美育的教育已經(jīng)成為很多教師的教育觀——他們完全認(rèn)可這樣的教育觀域滥，對(duì)自己的孩子也同樣甚至更加變本加厲地實(shí)施纵柿，可能是導(dǎo)致教師家庭孩子心理健康問題高發(fā)的主要原因。

　　當(dāng)教育商品化以后启绰，北大錢理群教授有一個(gè)描述和論斷我覺得非常準(zhǔn)確昂儒，叫做精致的利己主義者。

　　精致的利己主義者是怎么培養(yǎng)出來(lái)的委可？如果讓我回答這個(gè)問題渊跋，我想說的是，我們這些家長(zhǎng)和老師都是精致利己主義者着倾，他們向我們學(xué)習(xí)拾酝。我們?yōu)榱艘粋€(gè)好的科研成果，有時(shí)候會(huì)數(shù)據(jù)作假屈呕。我們?yōu)榱四軌驋甑藉X微宝，可以放棄自己的道德倫理底線。我們作為一個(gè)醫(yī)生虎眨，可以收紅包拿回扣蟋软。有些老師上課不講知識(shí)點(diǎn)镶摘，下班時(shí)在輔導(dǎo)班里講……

教育究竟是為什么？

　　教育究竟是為什么岳守，學(xué)校究竟是為什么凄敢？大學(xué)究竟是為什么？我先引用一下北京大學(xué)校長(zhǎng)林建華在新上任時(shí)做的演講湿痢，他對(duì)此做了一個(gè)回答涝缝。他說北京大學(xué)能夠?yàn)閲?guó)家和民族的發(fā)展貢獻(xiàn)一些什么樣的力量，國(guó)家和民族需要北大做什么譬重，這是北大的使命拒逮。他講完這句話以后，全場(chǎng)800多人掌聲雷動(dòng)臀规。

　　但是我們好像早就拋棄這些了滩援，我們認(rèn)為崇高的東西不值一提，我們需要的是現(xiàn)在能掙到錢嗎塔嬉？但是學(xué)生已經(jīng)不認(rèn)可了玩徊，因?yàn)樗麄儾蝗卞X。這是我們社會(huì)的價(jià)值觀谨究，我們認(rèn)為能夠掙到錢才是人生更大的贏家恩袱。?

魯迅在狂人日記的最后寫到：“沒有吃過人的孩子，或者還有胶哲？救救孩子……”

曾經(jīng)有一個(gè)學(xué)生畔塔，他退學(xué)的原因是，學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)管理根本就不是他想要的纪吮。他高考填志愿想學(xué)歷史的時(shí)候被所有人嘲笑俩檬，說腦子進(jìn)水才會(huì)學(xué)歷史。后來(lái)這個(gè)同學(xué)盡管經(jīng)濟(jì)學(xué)得很好還是要求退學(xué)碾盟。

　　十一假期，我?guī)W(xué)生們?nèi)チ巳f(wàn)安公墓技竟，因?yàn)槲乙蛯W(xué)生一起找尋生命的價(jià)值和意義冰肴。我們?cè)诠巩?dāng)中看到了一個(gè)很獨(dú)特的衣冠冢，這上面是一個(gè)老師叫尹荃榔组。尹荃老師1970年在文革時(shí)含冤去世熙尉，她沒有子女。

　　19年后她的學(xué)生為她在公墓買了墓地搓扯，寫了這樣的悼詞：40年來(lái)检痰，循循善誘，陶鑄群倫锨推，悉心教職铅歼，始終如一公壤，無(wú)辜蒙難，備受凌辱椎椰，老師一生坦蕩清白厦幅，了無(wú)點(diǎn)污，待人誠(chéng)懇慨飘，處世方正确憨，默默奉身教育事業(yè)，終生熱愛教師生涯瓤的，其情操其志趣足堪今人楷范休弃。

請(qǐng)?jiān)S給他們一個(gè)美好的人生

　　我不知道我們?cè)谧慕逃ぷ髡咴谌松叩奖M頭的時(shí)候，有多少學(xué)生會(huì)對(duì)你有這樣的評(píng)價(jià)或者肯定圈膏。我要說的是玫芦，教育本身是非常神圣的職業(yè)，但是如果我們把教育只是當(dāng)作一個(gè)謀生的工具本辐，當(dāng)作獲得金錢的一個(gè)手段桥帆，或者實(shí)現(xiàn)自己其他目標(biāo)的話，當(dāng)然這是一種選擇慎皱，但是我會(huì)覺得我們似乎放棄了最重要的東西老虫。

　　我在這兒還想提一個(gè)問題，這是我經(jīng)過這些事情以后的思考茫多。我跟那些空心病的學(xué)生交流時(shí)祈匙，他們?yōu)槭裁凑也坏阶约海恳驗(yàn)樗麄冏约旱母改负屠蠋煕]有能夠讓他們看到一個(gè)人怎么樣有尊嚴(yán)天揖，有價(jià)值夺欲，有意義地活著，這個(gè)大概是根本原因今膊。

　　我想問大家也問我自己些阅，我們尊重自己?jiǎn)幔课覀冏鹬刈约旱穆殬I(yè)嗎斑唬？我們有沒有把自己的職業(yè)當(dāng)作是一種使命和召喚市埋，去體會(huì)其中的深切的含義。這是個(gè)買櫝還珠的時(shí)代恕刘，我覺得我們?nèi)拥袅撕芏鄸|西缤谎。

　　我們像嬰兒一樣，只追求即刻的滿足褐着。當(dāng)我們把所有時(shí)間和精力都放在掙錢上坷澡，沒有給孩子最好的陪伴和愛，這時(shí)候孩子不出問題才怪含蓉。所以作為一個(gè)高校的心理咨詢師和心理科醫(yī)生频敛，我呼吁：真的要救救孩子项郊！他們帶著嚴(yán)重的問題進(jìn)入高校，進(jìn)入大學(xué)姻政，他們被應(yīng)試教育呆抑，被掐著脖子的教育摧殘了創(chuàng)造力。

　　有一位研究生導(dǎo)師給我講了一個(gè)真實(shí)的故事汁展。他說一個(gè)學(xué)生做研究老出問題鹊碍，是非常小兒科的問題。這個(gè)導(dǎo)師找他談話食绿，問他為什么出現(xiàn)這些問題侈咕，怎么辦？這個(gè)學(xué)生是筆試第一進(jìn)來(lái)的器紧，他說：“老師耀销，那我把我犯的錯(cuò)誤重抄一百遍〔簦”一個(gè)研究生熊尉，用重抄一百遍的方式改正他的錯(cuò)誤。我們這些孩子根本沒有長(zhǎng)大掌腰，還在小學(xué)階段狰住。

　　教育干什么去了？我覺得我們無(wú)論是家長(zhǎng)還是老師齿梁，去做值得學(xué)生和孩子尊重的人催植，我們要身體力行，為人師表勺择，我們要給他們世上最美好的東西创南，不是分?jǐn)?shù)，不是金錢省核，是愛稿辙，是智慧，是創(chuàng)造和幸福芳撒，請(qǐng)?jiān)S給他們一個(gè)美好的人生邓深！?

【本文首發(fā)于中國(guó)網(wǎng)教育頻道，整理自第九屆新東方家庭教育高峰論壇主題演講《時(shí)代空心病與焦慮經(jīng)濟(jì)學(xué)》（2016年11月9日）】