2019-05-28

口腔黏膜病學(xué)

急性皰疹性口炎的臨床癥狀:嬰幼兒多見(jiàn),急性發(fā)作,全身反應(yīng)重徐块,口腔黏膜的任何部位和口唇周圍可出現(xiàn)成簇的小水皰,而后形成潰瘍灾而,口周皮膚形成痂殼胡控。

扁平苔蘚:

灰白色花紋網(wǎng)狀型(稍高隆起皮膚表面,多見(jiàn)雙頰旁趟、前庭溝昼激、咽旁)。

環(huán)狀型(為小丘疹組成細(xì)條紋锡搜,多見(jiàn)唇紅橙困、雙頰、舌緣耕餐、舌腹)凡傅。

斑塊型(略顯淡藍(lán)色,多見(jiàn)舌背)肠缔。

水皰型(透明或半透明夏跷,有斑紋或丘疹,多見(jiàn)頰明未、唇槽华、前庭溝、翼下頜韌帶)趟妥。

黏膜可發(fā)生紅斑猫态、充血、糜爛披摄、潰瘍亲雪、萎縮和水皰等。

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍常見(jiàn)于角化程度較差的區(qū)域行疏,多見(jiàn)唇匆光、頰舌黏膜套像,角化呈度較高的齦酿联、硬腭不較少發(fā)生。

皰疹性齦口炎的常見(jiàn)為Ⅰ型單純皰疹病毒引起。

Nikolsky征(尼氏征陽(yáng)性):在口腔內(nèi)贞让,用舌舔及黏膜周崭,可使外觀正常的黏膜表皮脫落或撕去的想象。指用手指輕輕推外表正常的皮膚或黏膜喳张,即可迅速形成水皰续镇,或使原有的水皰在皮膚上移動(dòng)。

扁平苔蘚皮膚病損:微高于皮面的扁平丘疹销部,粟粒至綠豆大小摸航,多角形,邊界清楚舅桩。多為暗紅色酱虎,還可有色素減退或正常皮色。損害區(qū)粗糙擂涛,感瘙癢读串,故多有抓痕。以石蠟涂在丘疹表面撒妈,在放大鏡下觀察可看到細(xì)白紋恢暖,稱Wickham紋。

唇皰疹的臨床表現(xiàn)及鑒別診斷:

復(fù)發(fā)性皰疹性口炎常發(fā)生在口唇或接近口唇處狰右,又稱多發(fā)性唇皰疹杰捂。發(fā)病前常有輕度發(fā)熱如感冒等。稱為多個(gè)成簇的皰棋蚌,破裂后琼娘,糜爛結(jié)痂。

輕型阿弗他潰瘍多成圓形或橢圓形附鸽,邊界清晰脱拼,鼓勵(lì)散在,潰瘍中央凹陷坷备,邊緣充血熄浓,表面覆有黃色假膜。

重型阿弗他潰瘍大而深省撑。

念珠菌唇炎長(zhǎng)期存在鮮紅色糜爛面或表現(xiàn)為腫脹赌蔑、唇紅皮膚交界處有散在突出的小顆粒。

慢性唇炎的病因:

空氣干燥竟秫、攝入水分不足娃惯、風(fēng)沙大、日照時(shí)間常肥败、維生素缺乏趾浅、舔唇撕皮等因素有關(guān)愕提。

唇皰疹的臨床表現(xiàn):

口腔黏膜的任何部位和口唇周圍可出現(xiàn)成簇的小水皰,而后形成淺潰瘍皿哨,口周皮膚形成痂殼浅侨。

放射性潰瘍、化學(xué)性潰瘍证膨、熱損傷均能發(fā)現(xiàn)明顯的放射線刺激如输、理化刺激、燙傷等病史央勒。通過(guò)全身或局部治療可以使其痊愈不见,皰疹性口炎具有自愈性,而創(chuàng)傷性潰瘍?nèi)绮蝗コ碳ひ蛩卮薏剑瑫?huì)有癌變的可能脖祈。

慢性萎縮性(紅斑型)念珠菌口炎(義齒性口炎):

多見(jiàn)于女性義齒佩戴者,臨床表現(xiàn)為義齒承托區(qū)黏膜廣泛泛紅刷晋,形成鮮紅色彌散紅斑盖高。確診可用口角濕白區(qū)涂片或硬腭黏膜和義齒承托區(qū)黏膜及培養(yǎng)檢查念珠菌病,以明確診斷眼虱。治療為抗真菌的局部藥物治療喻奥。

慢性肥厚型念珠菌性口炎可有上皮增生,微小膿腫形成捏悬。

白斑的發(fā)病率男性高于女性撞蚕。

慢性唇炎可分為干燥脫屑型唇炎、濕疹糜爛型唇炎(包括光化性唇炎过牙、良性淋巴增生性唇炎)甥厦,腺型唇炎、肉芽腫性唇炎(包括梅—羅征)寇钉。

創(chuàng)傷性潰瘍:由機(jī)械性刺激(殘根刀疙、殘冠、尖銳牙尖扫倡、修復(fù)體尖銳邊緣谦秧、過(guò)長(zhǎng)基板)或化學(xué)性刺激發(fā)病。

皰疹性口炎:多見(jiàn)于嬰幼兒撵溃,患者首先出現(xiàn)發(fā)熱疚鲤、頭痛、全身不適等前驅(qū)癥狀缘挑,2—3天后發(fā)熱多已消退集歇,口腔黏膜出現(xiàn)大面積呈片狀充血,出現(xiàn)成簇的语淘、直徑在1—2mm的小水皰诲宇,易破裂际歼,臨床上不易看到,所見(jiàn)多為密集的淺小潰瘍焕窝,數(shù)目可達(dá)數(shù)十個(gè)甚至上百個(gè)。

多形性紅斑呈對(duì)程性分布于手背维贺、手掌它掂、足背及四肢,類似“虹膜”或“靶環(huán)”溯泣,故稱“虹膜狀紅斑”或“靶狀紅斑”虐秋。

口腔白斑分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型,非均質(zhì)型又可分為疣狀型垃沦、潰瘍型客给、顆粒型。

唇黏膜并的鑒別診斷

濕疹糜爛型唇炎好發(fā)于下唇肢簿,唇紅部糜爛剝落靶剑,有炎性滲出物,形成黃色薄痂池充,或出血后凝結(jié)成血痂等桩引,單獨(dú)發(fā)生與唇部的慢性盤(pán)狀紅斑狼瘡也好發(fā)與下唇,片狀紅斑收夸、糜爛坑匠,中心凹陷呈盤(pán)狀,在糜爛周圍有白色的條紋呈放射狀排列卧惜,病變區(qū)可向唇紅緣延伸直至皮膚厘灼,此時(shí)唇紅與皮膚界限消失。

氯喹的使用:

濕疹糜爛型唇炎治療咽瓷,除濕敷设凹、強(qiáng)的松龍懸液局部黏膜下注射和局部涂布含激素軟膏外,還可口服氯喹(0.25g/d)茅姜,注意血象围来。氯喹還用于扁平苔蘚的治療。

扁平苔蘚的臨床表現(xiàn):

病損多見(jiàn)于頰部匈睁,灰白色花紋網(wǎng)狀型為典型病損形態(tài)监透,且病損多左右對(duì)稱,有一些患者遇辛辣航唆、熱胀蛮、酸、咸刺激時(shí)糯钙,局部敏感灼痛粪狼。皮膚病損為微高出皮面的扁平丘疹退腥,粟粒至綠豆大小,多角形再榄,邊界清楚狡刘,多為暗紅色。

球菌性口炎的臨床表現(xiàn):

又稱假膜型口炎困鸥,臨床上以形成假膜損害為特征嗅蔬,局部形成潰瘍和糜爛,且表面覆蓋一層灰白色或黃褐色假膜疾就,假膜較厚微突澜术,致密光滑,擦去可見(jiàn)充血糜爛面猬腰,唾液增多鸟废,疼痛明顯,有炎性口臭姑荷,淋巴結(jié)壓痛或全身癥狀盒延。涂片、菌培養(yǎng)可明確診斷鼠冕。

地圖舌臨床表現(xiàn):

舌背絲狀乳頭和呈片狀剝落兰英,微凹陷,形成光滑的紅色剝落區(qū)供鸠,其邊緣為白色微高起的弧形畦贸、圓形或橢圓形包饒,其范圍在直徑5—10mm間楞捂,白色邊緣區(qū)微凸起薄坏,舌活動(dòng)及味覺(jué)正常。

導(dǎo)致牙齦增生的藥物:

抗癲癇藥物:苯妥英鈉寨闹;免疫抑制劑環(huán)孢菌素胶坠、鈣離子通道阻斷劑:硝苯地平(心痛定,nifeiiping)繁堡、維拉帕米沈善。

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn):

周期性、反復(fù)性發(fā)作椭蹄,潰瘍數(shù)目不多闻牡,1—5個(gè)不等,較表淺绳矩。

結(jié)核性潰瘍的特點(diǎn):

基底暗紅罩润,桑葚樣肉芽腫,邊緣鼠嚙狀翼馆。

口腔感染性疾病

口腔單純性皰疹

單純皰疹病毒(HSV)引起割以,表現(xiàn)為簇集性小水皰金度,有自限性,易復(fù)發(fā)严沥。

Ⅰ型單純皰疹病毒(HSV-1)猜极;Ⅱ型單純皰疹病毒(HSV—2)

原發(fā)性皰疹性口炎(由HSV-1引起),復(fù)發(fā)性皰疹性口炎又稱復(fù)發(fā)性唇皰疹(由HSV-2引起)消玄。

鑒別診斷:

口炎型阿弗他潰瘍(皰疹樣阿弗他潰瘍):散在分布小潰瘍跟伏、病程反復(fù),分布于口腔內(nèi)角化呈度較差的黏膜處莱找,兒童較少見(jiàn)酬姆。

急性皰疹性齦口炎:

嬰幼兒多見(jiàn)嗜桌,為急性發(fā)作奥溺,全身反應(yīng)較重,成簇小水皰骨宠,而后形成大片表淺潰瘍浮定,口腔黏膜各處可發(fā)生,可伴皮膚損害层亿。

帶狀皰疹:由水痘—帶狀皰疹病毒(VZV)引起桦卒,水皰大,皰疹聚集成簇匿又,沿三叉神經(jīng)分支排列成帶狀方灾,疼痛劇烈,愈后不在復(fù)發(fā)碌更,顏面部和口腔黏膜病損裕偿。

手—足—口病:由柯薩奇病毒A16或EV71引起痛单,口腔黏膜嘿棘、手掌、足底出現(xiàn)散在水皰旭绒、丘疹與斑疹鸟妙,為皮膚黏膜病。

皰疹性咽峽炎:柯薩奇病毒A4引起病損只限口腔后部挥吵,如軟腭重父、腭垂、扁桃體處忽匈,牙齦不受損坪郭。

多形性紅斑:皮損呈對(duì)稱分布,如手背脉幢、足背歪沃、前臂嗦锐,損害為紅斑、丘疹沪曙、水皰奕污、大皰或血皰等。

球菌性口炎(假膜性口炎):有金黃色葡萄球菌液走、草綠色球菌碳默、溶血性鏈球菌。肺炎雙鏈球菌等致病菌缘眶。發(fā)生于口腔黏膜各處嘱根,潰瘍或糜爛表面覆蓋一層灰白色或黃褐色假膜。

念珠菌性口炎:急性假膜型念珠菌口炎巷懈、急性紅斑型念珠菌口炎该抒、慢性紅斑型(萎縮型)念珠菌病。

急性假膜型念珠菌口炎(雪口病顶燕、新生兒鵝口瘡):嬰幼兒多發(fā)凑保,好發(fā)于頰、舌涌攻、軟腭及唇欧引,病損區(qū)有散在色白如雪的柔軟小斑點(diǎn),不久相互融合為白色或藍(lán)白色絲絨狀斑片芝此,嚴(yán)重可波及咽部、扁桃體因痛。

患兒煩躁不安婚苹、啼哭租副、哺乳困難用僧,可有輕度發(fā)熱赞咙,早期黏膜病損充血明顯院仿。

念珠菌口角炎:兩側(cè)罹患,口角區(qū)皮膚與黏膜發(fā)生皸裂,張口時(shí)疼痛或溢血鹿驼。

慢性黏膜皮膚念珠菌病(CMCC):有免疫調(diào)節(jié)基因缺陷引起,病變范圍涉及口腔黏膜面哼、皮膚及甲床魔策,幼年發(fā)病政敢。

家族性早發(fā)型CMCC:常染色體陰性遺傳喷户,新生兒或嬰兒階段河哑,類似雪口病璃谨,逐漸變成質(zhì)地較硬類似白斑的表現(xiàn)拱雏。

彌漫性CMCC:兒童時(shí)期古涧,病損區(qū)擴(kuò)張到咽喉、胃腸道柒昏、面部皮膚、指甲、頭發(fā)、眼瞼等部位缝裁,稍久可出現(xiàn)肥厚增值性病損允懂。

多發(fā)性內(nèi)分泌型:青春期前后琅捏,多見(jiàn)甲狀旁腺功能低下柄延、腎上腺皮質(zhì)功能低下滤奈、慢性結(jié)膜炎。

遲發(fā)性CMCC:35歲以后中老年女性伪嫁,與鐵吸收领炫、代謝異常有關(guān)。

口腔黏膜超敏反應(yīng)性疾病

血管神經(jīng)性水腫:

可由食物礼殊、藥物驹吮、感染针史、物理因素晶伦、動(dòng)物及植物因素、遺傳等因素引起啄枕。

急性發(fā)病婚陪,多見(jiàn)面部疏松區(qū),唇频祝、眼瞼泌参、舌、口底或下頜下常空,患處有瘙癢沽一、灼熱痛、腫脹漓糙,水腫呈淡紅色或無(wú)色澤改變铣缠,可在同一部位反復(fù)發(fā)作。

藥物過(guò)敏性口炎:超敏反應(yīng)是引起藥物過(guò)敏的主要原因,患者有明確的藥物過(guò)敏史或服藥史蝗蛙。

口腔黏膜潰瘍類疾病

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(RAU)又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(ROU)或復(fù)發(fā)性口瘡蝇庭,臨床主要表現(xiàn)為三種類型:輕型口瘡、重型口瘡及口炎型口瘡捡硅。

RAU呈圓形或橢圓形潰瘍哮内,有自限性、周期性壮韭,病損面覆蓋黃色假膜北发,周邊有充血紅暈帶,中央凹陷喷屋,灼痛明顯鲫竞。

輕型口瘡(輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍):好發(fā)于唇、舌逼蒙、頰从绘、軟腭等無(wú)角化或角化較差的黏膜,呈粟粒狀紅點(diǎn)是牢,灼痛明顯僵井,繼而形成淺表潰瘍,圓形或橢圓形驳棱,不留瘢痕批什,散在分布。

重型口瘡(重型阿弗他潰瘍):潰瘍大而深社搅,似“彈坑”驻债,周圍組織紅腫微隆起,基底微硬形葬,表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織合呐,疼痛劇烈,愈合后可留瘢痕笙以,常伴低熱乏力等全身不適癥狀和腺周口瘡病損局部區(qū)域的淋巴結(jié)腫痛淌实。

白塞病(口猖腕、眼拆祈、生殖器三聯(lián)癥):反復(fù)發(fā)作有自限性,眼可有虹膜睫狀體炎倘感、前房積膿放坏、脈絡(luò)膜炎、結(jié)膜炎老玛、角膜炎淤年、視神經(jīng)乳頭炎犁珠、視神經(jīng)萎縮等病變,眼病由于反復(fù)發(fā)作互亮,可造成視力逐步減退犁享,甚至失明;生殖器病損豹休,男女生殖器官黏膜均可出現(xiàn)潰瘍炊昆。

惡性腫瘤潰瘍:基底有細(xì)顆粒狀突起,似菜花狀威根;基底有硬結(jié)凤巨,相應(yīng)的淋巴結(jié)堅(jiān)硬、粘連洛搀。

天皰瘡:自身免疫病敢茁,皮膚、黏膜上出現(xiàn)的極易破潰的水皰留美,不經(jīng)治療常難以愈合彰檬。

尋常型:先有口干、咽干或吞咽時(shí)感到刺痛谎砾,水皰易破逢倍、有糜爛面,破后有皰壁景图,向四周退縮较雕;撕去皰壁,留下一鮮紅色的創(chuàng)面挚币。

增殖型:唇紅緣常有顯著的增殖亮蒋,病損發(fā)生在口腔黏膜損害前或后,常見(jiàn)于腋窩妆毕、臍部和肛門(mén)周圍等皺褶部位慎玖,出現(xiàn)蕈樣及乳頭瘤樣增殖,其上覆以黃色厚痂以及滲出物设塔,有腥臭味凄吏,周圍繞有紅暈,自覺(jué)疼痛闰蛔。

落葉型:為松弛的大皰,皰破后有黃褐色鱗屑痂图柏,邊緣翹起呈葉狀序六,類似剝脫性皮炎。

紅斑型:局限型蚤吹,面頰部出現(xiàn)對(duì)稱的紅斑及鱗屑例诀。

鑒別:

類天皰瘡:好發(fā)于牙齦随抠、眼結(jié)合膜,破后可見(jiàn)白色或灰白色皰膜繁涂,

多形紅斑(多形滲出性紅斑):紅斑拱她、糜爛面,其上覆以灰黃色假膜扔罪,皮膚表現(xiàn)為靶形紅斑秉沼,在紅斑上出現(xiàn)水皰。

剝脫性齦炎:彌散性紅斑矿酵,亮紅色唬复,上皮易剝脫,嚴(yán)重者全口牙齦疼痛全肮,脫皮敞咧,表面覆以壞死的假膜,易出血辜腺。

大皰性表皮松解癥:遺傳性皮膚病休建。

口腔黏膜斑紋類疾病

口腔白斑病:

疣狀型:白色或灰白色的均質(zhì)型較硬的斑塊评疗,質(zhì)地緊密丰包,表面呈皺紙狀,或出現(xiàn)細(xì)小裂紋壤巷。無(wú)自覺(jué)癥狀邑彪,或有粗澀感。

顆粒型:頰黏膜口角區(qū)多見(jiàn)胧华,呈顆粒狀突起寄症,黏膜充血,似有小片狀或點(diǎn)狀糜爛矩动,刺激痛有巧,多數(shù)為白色念珠菌感染。

潰瘍型:有糜爛或潰瘍悲没,可有或無(wú)局部刺激因素篮迎。患者通常因潰瘍形成而發(fā)生疼痛示姿。

鑒別:

白色水腫:無(wú)自覺(jué)癥狀甜橱,發(fā)生子雙頰咬合線附近。呈半透明或乳白色栈戳,牽拉時(shí)變淺岂傲,捫之柔軟。

迷脂癥:常見(jiàn)于頰部及唇部子檀,為針頭至粟粒大小的淡黃色小斑點(diǎn)及小的丘疹镊掖,可融合成片狀或不規(guī)則的黃色斑塊乃戈。觸之有粗糙感。

白色角化癥:灰白色或白色的邊界不清的斑塊或斑片亩进,不高于或微高于黏膜表面症虑,平滑,柔軟归薛。除去刺激因素后谍憔,病損逐漸變薄,最后可完全消退苟翻。

白色海綿狀斑痣(白褶皺苍下薄):染色體顯性遺傳疾病,除口腔黏膜外崇猫,在鼻腔沈条、肛門(mén)與外陰。損害呈灰白色或乳白色诅炉,表現(xiàn)為皺襞狀蜡歹、海綿狀、鱗片狀粗厚軟性組織涕烧。觸診柔性與彈性月而,狀如海綿。

扁平苔蘚(斑塊型):不規(guī)則白色線狀花紋议纯,病損變化較快父款,常有充血、糜爛瞻凤;而白斑多為獨(dú)立病損憨攒,變化慢,黏膜不充血阀参。扁平苔蘚有時(shí)有皮膚病變肝集。

黏膜下纖維化:頰、咽蛛壳、軟腭多見(jiàn)杏瞻,淡白色斑紋,似云霧狀衙荐,并可觸及黏膜下纖維性條索捞挥,后期可出現(xiàn)舌運(yùn)動(dòng)及開(kāi)口受限,吞咽困難等自覺(jué)癥狀赫模。

梅毒黏膜斑:Ⅱ期梅毒患者頰部黏膜可出現(xiàn)“梅毒斑”树肃,圓形或卵圓形灰白色黏膜斑,皮膚玫瑰疹的出現(xiàn)瀑罗。

口腔扁平苔蘚:

皮膚損害:淺紫紅色多角形丘疹胸嘴,邊界清楚,質(zhì)地堅(jiān)硬干燥斩祭,融合后狀如苔蘚劣像。損害區(qū)粗糙,丘疹間可見(jiàn)皮膚皺褶摧玫,由于瘙癢故多有搔痕耳奕。

口腔黏膜損害:主要特征為珠光白色丘疹或條紋左右對(duì)稱性,黏膜柔軟诬像,彈性正常屋群,但有粗糙感,輕度刺激痛坏挠。

指甲與(或)趾甲損害:呈對(duì)稱性芍躏,甲體按壓時(shí)有凹陷,紅色針尖樣小點(diǎn)降狠,壓診疼痛对竣。

鑒別:

口腔紅斑:癌前損害,好發(fā)舌腹(緣)榜配、口底否纬、口角區(qū)頰黏膜與軟腭復(fù)合體,為血紅色的光亮類似“天鵝絨”樣的圓或橢圓形斑塊蛋褥,界限非常清楚临燃,觸診非常柔軟,損害微凹或平狀烙心;無(wú)明顯疼痛或不適膜廊;損害如綠豆大小,逐漸向四周擴(kuò)大弃理。

盤(pán)狀紅斑狼瘡:多發(fā)唇部溃论、頰黏膜、舌背痘昌、口底舌腹等部位钥勋,黏膜損害為中央萎縮,外圍為白色放射狀條紋辆苔,邊緣不規(guī)則但界限清楚算灸。

唇、舌疾病

慢性非特異性唇炎:

慢性脫屑性唇炎:常累及上下唇紅部驻啤,但以下唇為重菲驴。唇紅部干燥、開(kāi)裂骑冗,有黃白色或褐色脫屑赊瞬、脫皮或細(xì)鱗屑先煎,繼發(fā)感染時(shí)呈輕度水腫充血,局部干脹巧涧、發(fā)癢薯蝎、刺痛或灼痛。

慢性糜爛性唇炎:唇紅部反復(fù)糜爛谤绳,滲出明顯占锯,結(jié)痂剝脫。有炎性滲出物時(shí)會(huì)形成黃色薄痂缩筛,出血時(shí)會(huì)形成血痂沟饥,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)結(jié)為膿痂垦写。

真菌性唇炎:除潰瘍穿铆、糜爛外热芹,還有白色假膜或斑片,不易揭去婿失,此白色斑片或假膜PAS染色钞艇,可見(jiàn)有念珠菌菌絲。

口角炎:

營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎:?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)口角濕白色豪硅,有糜爛或潰瘍哩照,有橫的溝裂,嚴(yán)重者可向內(nèi)側(cè)黏膜或皮膚延伸懒浮,溝裂深淺不一飘弧,長(zhǎng)短不一,疼痛不明顯砚著。

創(chuàng)傷性口角炎:為單側(cè)性口角區(qū)損害次伶,裂口常有滲血、血痂稽穆。

接觸性口角炎:有變應(yīng)原或毒物接觸史冠王,口角區(qū)局部充血、水腫舌镶、糜爛柱彻、皸裂,滲出液明顯增多餐胀,疼痛劇烈哟楷。通常伴有唇紅部水腫、糜爛否灾、皸裂和口腔黏膜廣泛性糜爛等其他黏膜過(guò)敏反應(yīng)卖擅。

地圖舌:絲狀乳頭呈片狀剝脫,微凹陷,有光滑的紅色剝脫區(qū)惩阶,菌狀乳頭清晰可見(jiàn)挎狸,邊緣為白色微高起的弧形、圓形或橢圓形包繞琳猫,一般無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀伟叛,有時(shí)有燒灼感或刺激痛私痹。

溝紋舌:呈垂直的橫形裂紋脐嫂,較淺,狀如葉脈紊遵,而稱葉脈舌账千。狀如腦回紋的,稱腦紋舌暗膜。溝紋可布于舌緣而呈縱形溝紋匀奏。不影響舌的活動(dòng)度和味覺(jué),顏色正常学搜,有一定的柔軟度娃善,舌乳頭亦正常。較深的溝紋中常有細(xì)菌瑞佩,食物殘屑滯留而呈輕度炎癥聚磺。

舌乳頭炎:絲狀乳頭主要表現(xiàn)為萎縮。菌狀乳頭和葉狀乳頭容易受到創(chuàng)傷炬丸,腫脹瘫寝、疼痛;輪廓乳頭較少炎癥稠炬,但偶有患者感到局部不適焕阿。

艾滋病、性傳播疾病的口腔表征

艾滋病的口腔表征:口腔念珠菌感染首启、口腔毛狀白斑暮屡、Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤毅桃。

Kaposi肉瘤:腭部為最好發(fā)部位褒纲,呈深紅色或紫紅色的結(jié)節(jié)或斑塊,指壓不褪色疾嗅,其周圍可有黃褐色瘀斑外厂。

非霍奇金淋巴瘤:好發(fā)牙齦、上腭等部位代承,紅色或紫色腫塊汁蝶,固定而有彈性。

梅毒:為蒼白螺旋體感染性傳播疾病。

后天梅毒:一期梅毒掖棉、二期梅毒墓律、三期梅毒。

?著作權(quán)歸作者所有,轉(zhuǎn)載或內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系作者
  • 序言:七十年代末幔亥,一起剝皮案震驚了整個(gè)濱河市耻讽,隨后出現(xiàn)的幾起案子,更是在濱河造成了極大的恐慌帕棉,老刑警劉巖针肥,帶你破解...
    沈念sama閱讀 211,639評(píng)論 6 492
  • 序言:濱河連續(xù)發(fā)生了三起死亡事件,死亡現(xiàn)場(chǎng)離奇詭異香伴,居然都是意外死亡慰枕,警方通過(guò)查閱死者的電腦和手機(jī),發(fā)現(xiàn)死者居然都...
    沈念sama閱讀 90,277評(píng)論 3 385
  • 文/潘曉璐 我一進(jìn)店門(mén)即纲,熙熙樓的掌柜王于貴愁眉苦臉地迎上來(lái)具帮,“玉大人,你說(shuō)我怎么就攤上這事低斋》涮” “怎么了?”我有些...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 157,221評(píng)論 0 348
  • 文/不壞的土叔 我叫張陵膊畴,是天一觀的道長(zhǎng)掘猿。 經(jīng)常有香客問(wèn)我,道長(zhǎng)巴比,這世上最難降的妖魔是什么术奖? 我笑而不...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 56,474評(píng)論 1 283
  • 正文 為了忘掉前任,我火速辦了婚禮轻绞,結(jié)果婚禮上采记,老公的妹妹穿的比我還像新娘。我一直安慰自己政勃,他們只是感情好唧龄,可當(dāng)我...
    茶點(diǎn)故事閱讀 65,570評(píng)論 6 386
  • 文/花漫 我一把揭開(kāi)白布。 她就那樣靜靜地躺著奸远,像睡著了一般既棺。 火紅的嫁衣襯著肌膚如雪。 梳的紋絲不亂的頭發(fā)上懒叛,一...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 49,816評(píng)論 1 290
  • 那天丸冕,我揣著相機(jī)與錄音,去河邊找鬼薛窥。 笑死胖烛,一個(gè)胖子當(dāng)著我的面吹牛眼姐,可吹牛的內(nèi)容都是我干的。 我是一名探鬼主播佩番,決...
    沈念sama閱讀 38,957評(píng)論 3 408
  • 文/蒼蘭香墨 我猛地睜開(kāi)眼众旗,長(zhǎng)吁一口氣:“原來(lái)是場(chǎng)噩夢(mèng)啊……” “哼!你這毒婦竟也來(lái)了趟畏?” 一聲冷哼從身側(cè)響起贡歧,我...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 37,718評(píng)論 0 266
  • 序言:老撾萬(wàn)榮一對(duì)情侶失蹤,失蹤者是張志新(化名)和其女友劉穎赋秀,沒(méi)想到半個(gè)月后利朵,有當(dāng)?shù)厝嗽跇?shù)林里發(fā)現(xiàn)了一具尸體,經(jīng)...
    沈念sama閱讀 44,176評(píng)論 1 303
  • 正文 獨(dú)居荒郊野嶺守林人離奇死亡沃琅,尸身上長(zhǎng)有42處帶血的膿包…… 初始之章·張勛 以下內(nèi)容為張勛視角 年9月15日...
    茶點(diǎn)故事閱讀 36,511評(píng)論 2 327
  • 正文 我和宋清朗相戀三年哗咆,在試婚紗的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己被綠了。 大學(xué)時(shí)的朋友給我發(fā)了我未婚夫和他白月光在一起吃飯的照片益眉。...
    茶點(diǎn)故事閱讀 38,646評(píng)論 1 340
  • 序言:一個(gè)原本活蹦亂跳的男人離奇死亡,死狀恐怖姥份,靈堂內(nèi)的尸體忽然破棺而出郭脂,到底是詐尸還是另有隱情,我是刑警寧澤澈歉,帶...
    沈念sama閱讀 34,322評(píng)論 4 330
  • 正文 年R本政府宣布展鸡,位于F島的核電站,受9級(jí)特大地震影響埃难,放射性物質(zhì)發(fā)生泄漏莹弊。R本人自食惡果不足惜,卻給世界環(huán)境...
    茶點(diǎn)故事閱讀 39,934評(píng)論 3 313
  • 文/蒙蒙 一涡尘、第九天 我趴在偏房一處隱蔽的房頂上張望忍弛。 院中可真熱鬧,春花似錦考抄、人聲如沸细疚。這莊子的主人今日做“春日...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 30,755評(píng)論 0 21
  • 文/蒼蘭香墨 我抬頭看了看天上的太陽(yáng)疯兼。三九已至,卻和暖如春贫途,著一層夾襖步出監(jiān)牢的瞬間吧彪,已是汗流浹背。 一陣腳步聲響...
    開(kāi)封第一講書(shū)人閱讀 31,987評(píng)論 1 266
  • 我被黑心中介騙來(lái)泰國(guó)打工丢早, 沒(méi)想到剛下飛機(jī)就差點(diǎn)兒被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留姨裸,地道東北人。 一個(gè)月前我還...
    沈念sama閱讀 46,358評(píng)論 2 360
  • 正文 我出身青樓,卻偏偏與公主長(zhǎng)得像啦扬,于是被迫代替她去往敵國(guó)和親中狂。 傳聞我的和親對(duì)象是個(gè)殘疾皇子,可洞房花燭夜當(dāng)晚...
    茶點(diǎn)故事閱讀 43,514評(píng)論 2 348

推薦閱讀更多精彩內(nèi)容