原創(chuàng)申明：本文參加“423簡書故事節(jié)”，本人承諾文章內(nèi)容為原創(chuàng)。

前言：這不是一個小說故事蒋搜，而是一個真實的故事篡撵，一個不可思議的奇跡故事，這是我來院工作之后最有成就感和最自豪的一次搶救豆挽。兩個多小時的心臟驟停育谬，我們不離不放棄， 用專業(yè)和堅持將患者從死神手里奪了回來帮哈，讓我們一起來分享這個故事膛檀。

2017年6月23日，小雨但汞，凌晨1點35分宿刮，躺在值班室的床上久久不能入睡，腦海中像放電影一樣呈現(xiàn)著剛剛驚心動魄奇跡般的一幕私蕾，我眼前依然能夠清晰的看到每一個細節(jié)……僵缺，時間撥回到5個小時以前。

2017年6月22日踩叭，周四磕潮，陰天，今天是我這個月的第4個值班容贝，下了手術之后我跟往常一樣自脯，斜著身體拎著沉重的背包，趕往值班室斤富，背包里放著一臺筆記本電腦膏潮，一個保溫杯，還有我沒看完的專業(yè)書满力，邊走邊想的總是每次值班都要想的同一個問題焕参，“希望不要半夜收急診病人，病房病人平穩(wěn)點就好”油额。這樣我就能趁值班時間處理一下我已經(jīng)拖了很久還沒修回的文章叠纷，或者把還沒看完的專業(yè)書看完，或者……可是感覺每次值班計劃都泡湯了潦嘶，想到這里手機響了涩嚣，是一起值班的師弟發(fā)來的微信，問我什么時候到掂僵，可以吃晚飯了航厚，這時才想起來做了一個下午的急診手術饱亿，早已經(jīng)饑腸轆轆椎侠。

推開值班室的門，“師弟今天點了什么好吃的”

“烤肉飯笔刹，熱銷榜哦……”

說完我們兩狼吞虎咽的吃了起來互妓，待1/3的飯菜下肚溪窒，我已有力氣開始跟師弟聊今天下午苦戰(zhàn)5個多小時的急診手術坤塞。

……

“病房有沒有重病人？” 這都是我每次值夜班最關心的問題澈蚌。

“還行摹芙，就是有幾個年紀比較大基礎疾病多的術后患者，目前還行”師弟邊狼吞虎咽的吃著宛瞄，頭也來不及抬的回答道浮禾。

剛說完電話響起來了，再也沒有一個鈴聲比值班的電話鈴聲更熟悉了份汗，這聲音尖銳而急促盈电，尤其是在夜深人靜的晚上。

“什么事杯活？” 師弟大聲問到匆帚。

我停下手中的筷子，仔細端詳著電話那頭的語氣和師弟的表情旁钧，可以大概推測到事情的輕重緩急吸重，這已是我們被訓練出來的最基本敏銳性。

“一個術后病人肚子不舒服歪今，我去看看” 師弟拿起身邊的白大褂起身說到嚎幸。

“重點看一下有沒有腹部體征”。

“好的寄猩，師兄”

師弟雖然是一年級的專業(yè)型研究生嫉晶，但臨床基本功算扎實，我也很放心讓他獨自去處理病人田篇。

忙活了一天早已腰酸背痛替废，躺在值班室床上，很累但卻睡不著斯辰，有人說醫(yī)院里怎么睡都睡不好舶担，醫(yī)院本來就不是一個適合休息的地方坡疼。我拿出手機彬呻，下意識的打開了微信，瀏覽著尚未查看的消息……

20:06分鐘柄瑰，住院總電話響起闸氮，“今天你們手術那個病人心臟驟停了，在搶救教沾，快來”

我第一時間沒反應過來蒲跨，才手術下來就心臟驟停了？于是再確認性的問了一下“是21床張春安（化名）嗎授翻？”

“是的”

我心里咯噔了一下或悲，急忙起身拿起白大褂向1號樓外科監(jiān)護室沖去孙咪，內(nèi)心一直問自己怎么會這樣，雖然手術很困難巡语，但5個多小時的手術翎蹈，術中還算平穩(wěn)，他也沒有心臟基礎病史男公，怎么會突然心臟驟停了呢……荤堪，想到這里，我已經(jīng)氣喘吁吁的到達監(jiān)護室門口枢赔。

推開監(jiān)護室的們澄阳，所有ICU值班的醫(yī)師都已經(jīng)圍在4號病床，ICU住院總田醫(yī)生正在做心外按壓踏拜，胃腸外科住院總查醫(yī)生在擠捏安放在腹腔的那8根腹腔引流管碎赢，試圖看看是否是因為術后腹腔大出血……。

看到我進來速梗，查醫(yī)生問到揩抡，“患者術中情況如何？”

“還行镀琉，雖然困難峦嗤，但算平穩(wěn)”，“腹引如何屋摔？”

“沒多少東西烁设，引流管沒看到明顯的腹腔出血”查醫(yī)生一邊擠捏著管子，一邊回答道钓试。

我也蹲下看了一下引流袋装黑，“確實不多，引流顏色也還行”

“準備除顫”田醫(yī)生說道已經(jīng)拿起了除顫儀

“快弓熏，繼續(xù)胸外按壓恋谭，不要停”

“除了幾次了挽鞠？”我問到

“已經(jīng)5次了”田醫(yī)生的聲音里透露出了無力回天的無奈

我看了一眼血氣分析疚颊，PH=7.023，嚴重的酸中毒信认，乳酸已經(jīng)10.04mmol/L了材义，乳酸值越高，預后越差嫁赏，這是每個醫(yī)學生都知道的基本常識其掂，乳酸水平超過10mmol/L，死亡率高達90%潦蝇，超過13mmol/L款熬，死亡率高達98%深寥，一旦越過了15mmol/L這條死亡線估計很難過來了。

初步了解情況后我趕緊向上級請示匯報：“病人術后入ICU平穩(wěn)贤牛，1小時候后出現(xiàn)竇速翩迈，此后血壓有下降，然后突然出現(xiàn)血壓測不到盔夜，心臟驟停……”

“知道了负饲，先積極搶救，我馬上就到了”

剛掛完電話喂链，我們的主治醫(yī)生閔醫(yī)生氣喘吁吁的趕到了返十，白大褂都沒有來得及扣上，“情況怎么樣了椭微？”直盯著病人的監(jiān)護儀問到洞坑，眉頭微皺，眼神中流露出一絲焦慮蝇率，頭上冒著汗珠迟杂，背上的衣服也被汗水浸濕了，很明顯是從家里趕過來的本慕。

“情況不太好排拷，已經(jīng)除顫6次了，沒有自主心律……”

20分鐘后我們醫(yī)療小組的成員已經(jīng)全部到位锅尘，上級醫(yī)師錢醫(yī)生监氢、主治醫(yī)師閔醫(yī)生還有我們3位住院醫(yī)師，接手后續(xù)搶救藤违。

“我來換著按”浪腐，說著我沖上前去议街。胸外按壓是技術活也是個體力活特漩，為了保證有效的按壓，需要替換著按犹菱，我的手在病人胸前反復起伏拾稳，嘴里默數(shù)著“24腊脱、25陕凹、26……”，我的眼睛不時的看著監(jiān)護儀杜耙，以判斷我的每一次按壓都是有效的〖敲遥患者身上的皮膚是冰冷的摸吠，仿佛沒有一點溫度嚎花，我不愿意去盯著病人的臉，不是因為害怕啼止，而是因為遺憾兵罢，這是我多么熟悉的一張臉，近一個月的病魔和疼痛已經(jīng)將這張平靜仿荆、善良的臉折磨成如此焦脆拢操。他的臉是蒼白的舶替，沒有一絲血色，身上的皮膚是花斑狀的舔庶，我心里很清楚這是休克衰竭期的典型表現(xiàn)惕橙。

“把手松開钉跷，看一下是否有自主心律”錢醫(yī)生說到

我松開已經(jīng)全是汗的手，盯著監(jiān)護儀彬坏，“不行，沒有自主心律务冕，血壓也沒有”禀忆，說著繼續(xù)胸外按壓落恼。

“再推腎上腺素” 我看了護士一眼

“把冰帽戴上”

“化驗檢查有什么提示嗎领跛？” 錢醫(yī)生翻著患者的化驗單

“血象接近三萬，患者術前就有很重的感染喊括，肌紅蛋白和BNP是高的郑什，不像急性心梗蘑拯，應該是繼發(fā)改變” 我回答道兜粘。

“這可能是什么原因孔轴？怎么進展這么快？”我問錢醫(yī)生

“是感染性休克贷洲，病人情況這么重优构，急診手術钦椭，手術時間又長玉凯，打開感染病灶联贩，毒素經(jīng)腹膜快速吸收入血”

“各靜脈通路快速補液”

田醫(yī)生已在第一時內(nèi)給患者建立起來了多條靜脈通路泪幌，這是保證搶救的第一生命通道祸泪。

“去甲腎上腺素泵起了嗎没隘？”

“已經(jīng)用起了” 護士回答道右蒲。

……

又半個小時過去了瑰妄，血氣分析結果越來越差，PH=6.79灾挨，乳酸已經(jīng)17.05mmol/L了，我心里不由得一緊竹宋，心想“糟了劳澄，這下沒機會了”

“繼續(xù)快速補碳酸氫鈉”

“再推腎上腺素”

監(jiān)護儀上閃爍的曲線和數(shù)值依然沒有變化，沒有自主心律蜈七，血壓仍測不到，患者瞳孔也已經(jīng)逐漸從3.5mm變成了5mm溯警，沒有了對光反射。現(xiàn)場的氣氛越來越沉默狡相，大家都表情凝重，但每個人手上都沒有停喳挑。血氣出來了单绑，一個護士那張單子跑了過來，所有人的眼光都聚集在那張血氣單子上区转，仿佛是最后的希望。

“PH=6.92蜻韭，乳酸19.31mmol/L”

“搶救多少時間了柿扣？”錢醫(yī)生問到肖方。

“已經(jīng)一個半小時了”護士回答到。

“好的窄刘，大家都盡力了，但情況越來越差，我們再次去跟家屬溝通一下”錢醫(yī)生說完翻伺，和閔醫(yī)生一起走向監(jiān)護室門口材泄。

大家都互相看了一眼，眼神中有失望吨岭、疲倦和無奈拉宗，大家依然繼續(xù)著搶救工作，此時門外已經(jīng)傳出來家屬的哭喊聲辣辫。我知道家屬此刻的心情旦事，腦海中突然浮現(xiàn)出在手術室跟患者麻醉前的最后一次對話“張老師，怎么樣急灭？害不害怕姐浮？”，他痛苦的表情中依然露出笑容大聲的回答我說“我不緊張葬馋，真的卖鲤，我一點都不緊張肾扰，我是信任你們的”，我也摘下了口罩蛋逾，露出笑容握著他的手說“好的集晚，你閉著眼睛好好睡一覺，其他事情交給我們了”区匣。

“乳酸水平已經(jīng)超過20mmol/L了偷拔，儀器已經(jīng)檢測不出了”護士的話音打斷了我的思緒。

“知道了”我看了一眼監(jiān)護儀沉颂，錢醫(yī)生和閔醫(yī)生依然再跟家屬溝通条摸。門外傳來一陣陣家屬哭泣的聲音悦污。

……

“家屬考慮放棄搶救铸屉，已經(jīng)喊車過來了，我們準備一下簽字吧” 錢醫(yī)生走了進來切端，說完看了一眼大家彻坛，我們幾個住院醫(yī)師和實習同學依然默默守在病人床邊，重復著搶救步驟踏枣，沒有停昌屉。

不甘心，心里一萬個不甘心茵瀑，我們奮戰(zhàn)了一個下午才把手術拿下來间驮，患者本身也沒有心肺基礎疾病，難道就這么快走了马昨。

“再讓我來試試”我來到床邊換下滿身是汗的師弟竞帽。我邊按邊對自己說，再累也要務必保證每個按壓動作的標準鸿捧，這是我給我自己的最后一搏屹篓。我大聲問道“已經(jīng)推了多少支腎上腺素了？”匙奴。

“已經(jīng)16支了”護士核對了一下特護記錄單說道堆巧。

“至少給我推夠20支”，是的泼菌，這是我搶救病人的一個標準谍肤，我不知道合不合理，有沒有依據(jù)哗伯，曾經(jīng)我是這么做的荒揣，有成功的也有失敗的，感覺成了我給我自己的一個交代笋颤，不夠20支乳附，我總是不甘内地。

“再推腎上腺素”

“快速補碳酸氫鈉”

我看著監(jiān)護儀上顯示的心率和血壓，我知道這都是我按壓的結果赋除，口里繼續(xù)默數(shù)著“1阱缓、2、3……30……”

如此長時間的心肺復蘇举农，我心里沒有一點自信荆针，看不到希望，只是告訴自己要繼續(xù)做下去颁糟。

時間一分一秒的過去……

“已經(jīng)推夠20支了”護士說到航背。

我沒有說話，但我知道這意味著什么棱貌。

幾秒鐘的沉默玖媚，繼續(xù)胸外按壓

……