少陰死癥6條
【11.15】? 少陰病海蔽,惡寒,身蜷而利摘投,手足逆冷者扣典,不治。
病人縮在那邊怕冷流强,并且能夠發(fā)燒齿桃,那個(gè)可能是可以救的,但如果你要說(shuō)發(fā)燒就一定能夠活煮盼,那卻是未必短纵,就是發(fā)燒燒到后來(lái)死掉的還是很多的。
“利不止”僵控,再加上“手足逆冷”香到,手腳也冰冷了,然后肚子這樣一直拉……我想不管這條是不是真的不能夠救报破,但至少它在形容的狀況悠就,就是這個(gè)人的身體好像整個(gè)生命體的機(jī)制、功能都在慢慢的衰竭之中充易。消化能力也越來(lái)越差梗脾,身體溫暖的能力也越來(lái)越差,體溫好像也在掉盹靴,這樣整個(gè)生命狀態(tài)在衰竭的時(shí)候炸茧,這樣一個(gè)純陰無(wú)陽(yáng)的狀態(tài),無(wú)論如何是不好的稿静。
【11.16】? 少陰病梭冠,吐利,躁煩改备,四逆者控漠,死。
一個(gè)人少陰病悬钳,吐利盐捷、煩躁、四逆默勾,他又吐又拉又煩躁又四逆碉渡。
張仲景寫(xiě)到“手足厥逆”的時(shí)候,通常那個(gè)冷的感覺(jué)灾测,手是還沒(méi)有過(guò)手肘爆价、腳是還沒(méi)有過(guò)膝蓋垦巴;可是如果講到"四逆"的話(huà),可能那個(gè)冰冷的感覺(jué)就已經(jīng)過(guò)肘铭段、過(guò)膝了骤宣,那就是比較嚴(yán)重的狀況。少陰的手腳冰冷要跟厥陰的手腳冰冷區(qū)分開(kāi):
少陰病的手腳冷的理由是:這個(gè)人沒(méi)有陽(yáng)氣序愚,那沒(méi)有陽(yáng)氣的手腳冰冷呢憔披,它是很平均的,如果覺(jué)得冷的話(huà)爸吮,可能手掌也冷芬膝,手腕也冷,甚至到上臂都有一點(diǎn)冷形娇,就它的那個(gè)手腳冷的分布是平均的锰霜,陽(yáng)氣不能輸布出來(lái),所以手冷腳冷桐早。
到了厥陰的時(shí)候癣缅,陰陽(yáng)已經(jīng)分裂了,厥陰肝經(jīng)是屬風(fēng)屬木哄酝,這個(gè)厥陰風(fēng)木之氣的功用友存,就是把人的陰跟陽(yáng)黏在一起。所以當(dāng)一個(gè)人的厥陰區(qū)塊的風(fēng)木之氣沒(méi)有了的時(shí)候陶衅,那他的身體會(huì)發(fā)生陰跟陽(yáng)脫開(kāi)屡立、分裂的狀況。那第一個(gè)特征搀军,張仲景自己在《厥陰篇》的解釋是“陰陽(yáng)不相順接”稱(chēng)為“厥”膨俐。陰陽(yáng)不相順接,具體的來(lái)講奕巍,就是我們?nèi)说氖帜_的指尖(趾尖)吟策。都是陰經(jīng)通到陽(yáng)經(jīng)、陽(yáng)經(jīng)通到陰經(jīng)的止,十二正經(jīng)都是在指尖(趾尖)這樣子接轉(zhuǎn)的,那一旦陰陽(yáng)不能順接的時(shí)候着撩,陰經(jīng)跟陽(yáng)經(jīng)的氣就不能夠相通诅福,于是那這個(gè)人在厥陰病的時(shí)候,一定是手指尖拖叙、腳趾尖先冷下來(lái)氓润。所以當(dāng)你遇到厥陰病的“厥”的時(shí)候,他的手腳冷是會(huì)末稍這一段特別的冷薯鳍,那其他地方反而不一定有那么冷咖气。
【11.30】? 少陰病,吐利,手足逆冷崩溪,煩躁欲死者浅役,吳茱萸湯主之。
主要的問(wèn)題是在利伶唯,不在于吐觉既,就當(dāng)一個(gè)人完全的陽(yáng)虛,他“下利”的可能性是高一些的乳幸,吐的可能性并沒(méi)有那么高瞪讼。但是相對(duì)來(lái)講呢,那個(gè)三十條的吳茱萸湯證粹断,臨床上我們遇到的是惡心符欠、吐的情況多,那拉肚子只是可以有瓶埋,不是拿來(lái)當(dāng)主證抓的背亥。你說(shuō)有拉肚子、有煩躁悬赏,是用吳茱萸湯嗎狡汉?我們通常不會(huì)這樣,但是有吐闽颇、有煩躁盾戴,我們就會(huì)用很容易用吳茱萸湯。
【11.17】? 少陰病兵多,下利止尖啡,而頭眩時(shí)時(shí)自冒者,死剩膘。
“下利止”并不是他的腸胃機(jī)能恢復(fù)衅斩,而是拉到已經(jīng)沒(méi)有東西可以拉了,全身能抽的水都抽干了怠褐,也就是這個(gè)人身上的津液沒(méi)有了畏梆。津液沒(méi)有了,就代表這個(gè)人已經(jīng)沒(méi)有“陰”了奈懒,干掉了奠涌。相對(duì)來(lái)講,元?dú)庖惨呀?jīng)快要空掉了磷杏,陽(yáng)自然就上脫了溜畅。所以這是一個(gè)陰陽(yáng)相離的狀態(tài),“下厥上竭”下焦完全冷掉了极祸,上面就隨便流鼻血慈格、吐血怠晴、牙齦噴血,就是那種亂七八糟的出血浴捆。那這個(gè)也是這樣的感覺(jué)蒜田,只是它不是以血的方式呈現(xiàn),而是下面的陰全部空掉了汤功,就這樣塞到頭發(fā)昏物邑。
【11.18】? 少陰病,四逆滔金,惡寒而身蜷色解,脈不至,心煩而躁者餐茵,死科阎。
“惡寒而身蜷”,整個(gè)人怕冷忿族、縮在那邊锣笨,“脈不至”,把脈也沒(méi)有脈可以把了道批,這個(gè)人都沒(méi)有元?dú)饬舜碛ⅰK伪镜膶?xiě)法是比較有學(xué)習(xí)意義的。它等于在強(qiáng)調(diào)一件事情:“煩”這件事情不一定會(huì)死人隆豹,但是“躁”這個(gè)事情很可怕椭岩;人在衰竭的時(shí)候,躁的癥狀會(huì)出來(lái)的璃赡。因此我們也尊重一下宋本的“不煩而躁者死”這一句判哥。那這也沒(méi)有什么問(wèn)題。
【11.19】? 少陰病六七日碉考,息高者塌计,死。
呼吸很淺侯谁,吸不到氣
少陰病的咳嗽是連著肺積水锌仅,本來(lái)就是肺積水了,那如果會(huì)有那樣的呼吸良蒸,代表他的氣已經(jīng)上沖技扼、上脫了啊,不能納氣了嫩痰。要能夠退他的肺積水,補(bǔ)腎的藥要開(kāi)的話(huà)窍箍,基本上那個(gè)人的氣要降得下來(lái)串纺,才能夠救丽旅。如果這個(gè)人的氣,已經(jīng)脫成這個(gè)樣子纺棺,呼吸都喘成這個(gè)樣子的時(shí)候榄笙,那大概已經(jīng)沒(méi)有辦法了。氣不能下降的人祷蝌,非常難救的茅撞。如果單是肺積水的那個(gè)咳嗽,那還可以用真武湯什么的加減味巨朦,還有希望治一治米丘。
11.20】? 少陰病,脈微細(xì)沉糊啡,但欲臥拄查,汗出不煩,自欲吐棚蓄。至五六日堕扶,自利,
少陰病梭依,脈很弱稍算,一直都在躺著,他說(shuō)這個(gè)人是“汗出不煩”役拴,又提到一個(gè)“不煩”這件事情糊探。一般來(lái)講陰證是不會(huì)有汗的,如果這個(gè)人是竟然有汗扎狱,陽(yáng)證的有汗侧到,就是在脫陽(yáng)了,那個(gè)已經(jīng)沒(méi)什么好的了淤击。然后在脫陽(yáng)的人你問(wèn)他“煩不煩匠抗?”,如果他身體里面還有陰陽(yáng)相爭(zhēng)的現(xiàn)象污抬,這個(gè)人還可以煩一煩汞贸;現(xiàn)在他連煩都不煩了。那他說(shuō)“自欲吐”印机,自欲吐在這里是因?yàn)樗年?yáng)氣已經(jīng)外脫了矢腻,他的陰邪慢慢彌漫到這個(gè)消化軸那么高了,這樣子的話(huà)射赛,他就會(huì)覺(jué)得好像沒(méi)有辦法消化東西多柑,隨便給他吃什么都會(huì)想吐了。到現(xiàn)在還沒(méi)有很?chē)?yán)重楣责,還沒(méi)有要死哦竣灌,他說(shuō)等到再過(guò)個(gè)五六天以后啊聂沙,它說(shuō)他會(huì)開(kāi)始拉了,等到開(kāi)始拉的時(shí)候初嘹,代表亡陽(yáng)又變得更嚴(yán)重了及汉。然后他變成“煩躁不得臥寐”,就是這個(gè)人躺在那邊滾來(lái)滾去屯烦,怎樣都睡不著了坷随。那我們說(shuō),中國(guó)人認(rèn)為睡著是要能夠陰陽(yáng)相交才睡得著嘛驻龟,那這個(gè)人很明顯是陰盛温眉,然后陽(yáng)被格拒出去,已經(jīng)脫陽(yáng)了迅脐,這樣子連睡覺(jué)都不能的話(huà)芍殖,那大概就是會(huì)死了。