這本書(shū)我花兩個(gè)禮拜看完了
但我卻用了一年時(shí)間來(lái)打開(kāi)它——我知道它會(huì)給我?guī)?lái)很大的衝擊,即使已經(jīng)看過(guò)關(guān)於它的書(shū)評(píng)瓶摆。我一直拖延著性宏,似乎再過(guò)多些時(shí)日我多積攢些勇氣,足夠面對(duì)書(shū)中的生老病死书斜。
並不是勇氣足夠了酵使,是發(fā)現(xiàn)再不讀,這一年就要過(guò)去了口渔。
關(guān)於衰老缺脉,死亡我除了敬畏,還有害怕攻礼。
衰老是一系列的喪失礁扮,醫(yī)學(xué)的發(fā)展讓衰老成為自然現(xiàn)象瞬沦。還不到百年前雇锡,許多死亡是突發(fā)性的,並且大多發(fā)生在家裡,因?yàn)閬?lái)不及去醫(yī)院叠赐。所以如何照顧越來(lái)越多的高齡老人芭概,怎麼照顧,成了整個(gè)人類(lèi)當(dāng)下的課題罢洲。
書(shū)中葛文德醫(yī)生講述的是美國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)作的方式惹苗。在我看來(lái),他認(rèn)為不人性淋纲,系統(tǒng)化的照顧方式已經(jīng)很‘仁至義盡院究,盡心盡力’了,他們還在嘗試推出更人性化更像家的療養(yǎng)院了业汰。因?yàn)橐Wo(hù)老人的安全样漆,方便照顧老人,許多療養(yǎng)院要求失衡的人要用輔助器走路产场,平時(shí)由護(hù)士同一時(shí)間協(xié)助老人洗澡舞竿,由護(hù)士按時(shí)間來(lái)給老人服藥。這些在他(葛文德)及許多美國(guó)家屬眼中是很不人性化的确徙。他們認(rèn)為即使年老體弱,也不能因?yàn)樯眢w上的限制而失去自主決定生活方式的自由鄙皇。
讓我感觸頗深的是伴逸,作為醫(yī)生的他,在很多時(shí)候感覺(jué)到了醫(yī)療的極限错蝴。醫(yī)療可以解決很多身體上的疾病顷锰,卻沒(méi)有治療老年病的,當(dāng)一個(gè)人足夠老官紫,身體器官運(yùn)行多年束世,老化,壞死毁涉,患者只知道身體不適薪丁,疼痛,但這卻不是病粱檀,即使醫(yī)生也沒(méi)有辦法漫玄。所以活到一百歲的代價(jià)就是,可能失去許多平常小事的自理能力以及身體各處要罷工的信號(hào)渗常。
相比衰老更讓人於心不忍的是各種絕癥汗盘,患者身心上的打擊,面對(duì)末日的來(lái)臨癌椿,許多人可能根本來(lái)不及思考最後的願(yuàn)望就遺憾離去。所以在面對(duì)一個(gè)個(gè)治療方案時(shí)缩功,葛文德醫(yī)生也發(fā)出什麼是最重要的疑問(wèn)都办。對(duì)患者而言,他們希望經(jīng)受痛苦的化療跟手術(shù)可以換來(lái)十年二十年的壽命世舰,實(shí)際許多手術(shù)可能就是延續(xù)患者一年幾個(gè)月或幾周的時(shí)間槽卫,代價(jià)卻是要承受手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和痛苦胰蝠。
描述各種絕癥下的人們並不是本書(shū)的重點(diǎn)茸塞,這裡面沒(méi)有鼓舞人心的逆轉(zhuǎn),但整本書(shū)都很精彩噪窘,如果說(shuō)要分享給身邊的人這本書(shū)哪個(gè)觀點(diǎn)效扫。我想說(shuō),釐清自己的目標(biāo)浩习。
在身體受到限制時(shí)济丘,你的優(yōu)先目標(biāo)是什麼。以此為目標(biāo)制定治療計(jì)畫(huà)疟赊,讓自己在生命的最後峡碉,也能掌握在自己手中鲫寄。這聽(tīng)起來(lái)似乎有些自欺欺人头岔,命都快沒(méi)了鼠证,談何掌控。這也是讓我重新認(rèn)知的地方适掰,一個(gè)人以自己喜歡荠列?認(rèn)可?(找不到合適的詞)的方式死去费就,是一件讓自己和家人都心安的事吧川队。
文章當(dāng)然也談到有死亡自由的國(guó)家現(xiàn)狀固额。荷蘭、比利時(shí)和瑞士逝慧,美國(guó)的華盛頓啄糙、俄勒岡、佛蒙特州都支持輔助自殺隧饼,到2012年桑李,每35個(gè)荷蘭人在死亡時(shí)尋求輔助死亡,他指出這個(gè)現(xiàn)象有個(gè)重要原因率拒,那就是禁荒,在那裡,一個(gè)人在衰弱或重病時(shí)勃痴,通過(guò)其他措施減少痛苦並改善生活是不可行的沛申,這是一個(gè)消極現(xiàn)象。畢竟铁材,我們最終的目的是好好地活到終了著觉,而不是好死村生。
姑息治療是人在衰弱重病時(shí)的可以減少痛苦的方式,以緩解痛苦為目的饼丘,給病重的人有尊嚴(yán)的死去趁桃。也類(lèi)似我們常說(shuō)的保守治療吧,把更多時(shí)間跟精力放想要做的事情上肄鸽。痛苦時(shí)通過(guò)止痛藥卫病,麻醉藥品,止痛減緩贴捡。想起記實(shí)電影裡吳念真的父親受不了絕癥的疼痛最後跳樓的畫(huà)面,現(xiàn)實(shí)中應(yīng)該有很多受這種痛苦的人吧村砂。
書(shū)中許多哲學(xué)上的東西烂斋,關(guān)於人在病重和健康時(shí)對(duì)家人的時(shí)間分配,在對(duì)痛苦和幸福的記憶時(shí)自我和體驗(yàn)的自我完全不一樣础废。就有了表面看似幸福的生命可能是空虛的,而表面看似艱難的生活可能致力于一項(xiàng)偉大的事業(yè)這一現(xiàn)象评腺。
從生的那一刻就註定會(huì)有死的那一天帘瞭。我們避諱談死亡,卻一定會(huì)面對(duì)它蒿讥〉睿《最好的告別》讓我們面對(duì)死亡至少不再驚慌失措。