? ? 隨著人們自然分娩意識(shí)的提高馅扣，越來(lái)越多的女性想要順產(chǎn)生二孩斟赚。然而，有一個(gè)問題困擾著她們差油，這就是瘢痕子宮——剖宮產(chǎn)手術(shù)是瘢痕子宮產(chǎn)生的最主要原因拗军。疤痕子宮孕媽媽想要順娩二孩的強(qiáng)烈意愿，不僅給產(chǎn)科工作提出了新的挑戰(zhàn)蓄喇，也使的大家越來(lái)越關(guān)注二孩生育中的“技術(shù)”問題发侵。
既往理念，第一胎剖宮產(chǎn)的孕婦再次分娩時(shí)妆偏，似乎只有剖宮產(chǎn)“一條路”刃鳄，因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)太大，其中“子宮破裂”這一嚴(yán)重并發(fā)癥就讓大部分孕婦望而卻步钱骂。但省直中醫(yī)院產(chǎn)科喜歡不走尋常路”叔锐。省直中醫(yī)院產(chǎn)科在唐征宇主任的帶領(lǐng)下，從技術(shù)和服務(wù)層面见秽，圓了越來(lái)越多寶媽的二胎“順產(chǎn)夢(mèng)”!
? ? ? 2019年6月12日11點(diǎn)05分愉烙，隨著一聲清亮的啼哭，產(chǎn)婦劉女士如愿以償順娩二胎解取，一個(gè)7斤的男寶步责，母子平安！省直中醫(yī)院產(chǎn)科又一例瘢痕子宮再次妊娠陰道分娩成功，這是一位幸運(yùn)寶媽勺择！劉女士在經(jīng)過嚴(yán)格的孕前檢查创南、孕期管理和剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩（VBAC）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，順利產(chǎn)下二寶省核。
? ? 劉女士于6月12日8:19點(diǎn)因臨產(chǎn)入院稿辙，總住院劉婷主治醫(yī)師進(jìn)行充分評(píng)估，孕婦夫妻均簽字要求陰道試產(chǎn)气忠。入待產(chǎn)室后助產(chǎn)士劉佳穎就始終陪伴其左右邻储，密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展及胎心情況，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行自由體位旧噪，同時(shí)加強(qiáng)體能管理吨娜。
? ? 進(jìn)入產(chǎn)房，唐征宇主任淘钟、劉婷總住院也時(shí)刻關(guān)注著產(chǎn)程進(jìn)展宦赠、胎心、宮縮及孕婦體能情況米母，同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案勾扭。時(shí)間在一分一秒地走，劉女士在團(tuán)隊(duì)的鼓勵(lì)與指導(dǎo)下铁瞒，信心越加充足妙色，心態(tài)也逐漸放松。在導(dǎo)樂師慧耍、醫(yī)生身辨、助產(chǎn)士及產(chǎn)婦的共同努力下，期待已久的小王子終于自然分娩芍碧，投入了媽媽溫暖的懷抱煌珊！
大家對(duì)疤痕宮了解多少？
? 疤痕子宮是指因前次剖宮產(chǎn)师枣、肌瘤剔除怪瓶、子宮穿孔修補(bǔ)術(shù)等子宮留存疤痕者。全面二孩政策開放践美，越來(lái)越多的婦女加入再育行列，但其實(shí)孕婦對(duì)瘢痕子宮再次妊娠可能帶來(lái)的遠(yuǎn)期影響知之甚少找岖。
? “剖宮產(chǎn)后陨倡，子宮的瘢痕，由纖維組織替代许布，其拉伸能力遠(yuǎn)不及肌肉兴革，在懷孕過程中這些組織拉伸后可能會(huì)造成子宮局部的破裂、出血、胎盤植入生長(zhǎng)杂曲、穿透等比較嚴(yán)重庶艾。在每年疤痕子宮再育的孕婦中，因兇險(xiǎn)性前置胎盤等因素造成產(chǎn)后大出血進(jìn)行搶救的并不罕見擎勘，有的甚至最終為了挽救生命而被迫實(shí)行了全子宮切除術(shù)咱揍。
疤痕子宮再育，“二胎”還能順產(chǎn)嗎?
? ? 疤痕子宮經(jīng)陰道分娩是目前國(guó)內(nèi)外分娩的一種新趨勢(shì)棚饵，唐主任告訴我們:“對(duì)待有過剖宮產(chǎn)經(jīng)歷的產(chǎn)婦煤裙，我們不再像以往一樣，一刀剖之噪漾。對(duì)于符合條件的產(chǎn)婦硼砰，我們鼓勵(lì)陰道試產(chǎn)，真正發(fā)生子宮破裂概率為0.1％左右欣硼√夂玻”
? ? 剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩(vaginal birth after cesarean，VBAC)越來(lái)越成為現(xiàn)在產(chǎn)科醫(yī)生關(guān)注的課題诈胜。為了這類孕婦的母嬰安全豹障，我科制定了VBAC風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表，根據(jù)剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道試產(chǎn)流程耘斩，對(duì)有順產(chǎn)要求的疤痕子宮孕婦在孕32周左右進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)分沼填，加強(qiáng)門診管理，綜合決定是否可經(jīng)陰道試產(chǎn)括授。該量表包涵了所有可能的風(fēng)險(xiǎn)因素坞笙，例如上胎剖宮產(chǎn)原因及手術(shù)情況；子宮切口愈合情況荚虚；胎兒大醒σ埂；孕期合并癥等版述。
? ? 通過該量表的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估梯澜，2018年我院產(chǎn)科有20余例疤痕子宮孕婦"逆襲"成功，順利分娩渴析。唐主任也強(qiáng)調(diào)剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道分娩并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)晚伙，如果VBAC一旦失敗，即面臨著急診剖宮產(chǎn)的實(shí)施俭茧。
? ? 省直中醫(yī)院產(chǎn)科尊崇人性化的服務(wù)理念咆疗，強(qiáng)調(diào)專家指導(dǎo)與母嬰需求的完美共融，依憑科學(xué)母债、成熟午磁、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療程序尝抖，為孕產(chǎn)婦提供從優(yōu)孕指導(dǎo)、孕期保健迅皇、分娩類別昧辽、產(chǎn)道維護(hù)到產(chǎn)后康復(fù)等一系列服務(wù)。先進(jìn)的無(wú)痛分娩登颓、導(dǎo)樂分娩技術(shù)搅荞，使各位寶媽的分娩不再成為痛苦的回憶，而且最溫暖幸福的回憶挺据。
? ? 省直中醫(yī)院產(chǎn)科祝福每一位孕產(chǎn)婦健康孕育取具，安全生產(chǎn)！
省直中醫(yī)院溫馨提醒各位疤痕子宮的二胎媽媽：您如果有陰道試產(chǎn)意愿扁耐，可工作時(shí)間撥打我院門診咨詢電話（28290288）
