血小板減少性紫癜有原發(fā)性與繼發(fā)性之分工碾，原發(fā)性血小板減少性紫癜病因不明啦逆，一般認(rèn)為與自身免疫、脾臟破壞萝玷、毛細(xì)血管脆性增強(qiáng)等因素有關(guān)嫁乘。繼發(fā)性者與再生障礙性貧血、急慢性感染性疾病等有關(guān)球碉。其臨床表現(xiàn)以皮下蜓斧、粘膜和內(nèi)臟出血為主要特征。血小板減少性紫癜屬中醫(yī)血證范疇睁冬。筆者治療此部娲骸７０余例，有效率達(dá)９０％以上豆拨。
（一）血熱壅盛癥見(jiàn)起病急驟直奋，初有寒熱，斑色紫赤施禾，量多成片脚线，或衄血、尿血弥搞，或月事淋漓不斷邮绿，血色鮮紅渠旁，面赤心煩，舌質(zhì)紅絳船逮，脈象滑數(shù)顾腊。治法：清熱解毒、涼血止血挖胃。
案例：劉某杂靶，女，３０歲酱鸭，工人吗垮。經(jīng)水來(lái)而不止，血注如崩１０余天凹髓，伴全身出現(xiàn)多處斑點(diǎn)抱既，口鼻衄血，身熱扁誓。在某醫(yī)院住院治療，診斷為血小板減少性紫癜蚀之。經(jīng)輸血蝗敢、止血、抗感染足删，血略止寿谴，倏息又發(fā)∈埽刻診所見(jiàn)：除上癥外讶泰，并有心煩、不寐拂到、溲赤痪署、脈數(shù)、舌紅等兄旬。血熱之證顯然狼犯。
（二）陰虛內(nèi)熱癥見(jiàn)紫斑較多，顏色紫紅领铐，下肢尤甚悯森，時(shí)發(fā)時(shí)止，頭眩耳鳴绪撵，低熱顴紅瓢姻，心煩盜汗，常在鼻衄音诈，齒齦出血或月事過(guò)多等幻碱，舌紅少津绎狭，脈象細(xì)數(shù)。治法：滋陰清熱收班，佐以止血坟岔。
案例：周某，女摔桦，２８歲社付，工人。因產(chǎn)后一月邻耕，繼發(fā)感染鸥咖，下肢廣泛性紫癜，陰道出血淋漓不斷兄世，經(jīng)西醫(yī)抗感染啼辣、止血等處理，病無(wú)顯效∮玻現(xiàn)癥：下肢廣泛紫斑鸥拧，顏色紫紅，頭昏目眩削解，低熱盜汗富弦，心煩不眠，陰道出血氛驮，舌紅苔少腕柜，脈象細(xì)數(shù)。
（三）心脾兩虛癥見(jiàn)紫癜時(shí)愈時(shí)發(fā)矫废，稍勞則甚盏缤，面色萎黃，精神委頓蓖扑，頭昏乏力唉铜，心悸氣短，動(dòng)則明顯赵誓，食欲不振打毛，常見(jiàn)便血，月事過(guò)多俩功，舌淡無(wú)華幻枉，脈象細(xì)弱。治法：健脾和胃诡蜓，益氣攝血熬甫。
案例一：王某，女蔓罚，４０歲椿肩，農(nóng)民瞻颂。１９７６年１２月初診。下肢紫斑郑象，經(jīng)來(lái)量多５年余贡这。每逢月經(jīng)期下肢紫斑增多，且血來(lái)不止厂榛，延至１０余日或更長(zhǎng)時(shí)間盖矫。此次適值經(jīng)事，大量出血击奶，面色蒼白辈双，神情煩躁，急診來(lái)院柜砾。經(jīng)對(duì)癥處理湃望，療效不顯。診時(shí)所見(jiàn)痰驱，除上癥外证芭，心悸氣短，脈細(xì)弱担映。乃心脾血虛使然檩帐。
血小板減少性紫癜一般以上述血熱壅盛、陰虛內(nèi)熱另萤、心脾兩虛為多見(jiàn)，循此而論治多有效驗(yàn)诅挑。除此而外四敞，民間尚有用單方如花生衣、牛西西（土大黃）拔妥、馬蘭根忿危、紫珠草等治療血小板減少性紫癜者，然效不如湯没龙，若與復(fù)方湯劑參合使用铺厨，則可提高臨床療效。
