2022年12月4日? 星期日? 晴
今天參加全州婦產(chǎn)科年會(huì),會(huì)上請(qǐng)了湖北省內(nèi)外的婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)大咖講課线召。特別是還請(qǐng)到了全國著名婦科腫瘤專家和頂級(jí)婦科手術(shù)專家中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院的林仲秋教授。
這讓我想起了8年前在廣東省佛山市人民醫(yī)院進(jìn)修腹腔鏡的時(shí)候多矮,一到周末就跑到距離佛山很近的廣州去開學(xué)術(shù)會(huì)缓淹,常常近距離地聆聽林仲秋教授的講課,今天可以再次在線上一睹林教授的風(fēng)采塔逃。
還記得有次為了到廣州聽課早上5點(diǎn)半鐘就起床讯壶,查完房就和同學(xué)們一起乘地鐵到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院聽《宮頸癌的微創(chuàng)手術(shù)》。這次會(huì)議是林仲秋教授團(tuán)隊(duì)主辦的湾盗,邀請(qǐng)了郎景和伏蚊、沈鏗、孔華北淹仑、狄文、宋磊肺孵、張震宇匀借、梁志清等國內(nèi)頂尖教授,這些名字都是書本上常見的名字平窘,都是些婦科腫瘤界的大師級(jí)的人物吓肋,真是名師薈萃、群星閃耀肮逅摇是鬼!
現(xiàn)場也聚集了來自全國各地的婦產(chǎn)科醫(yī)生,真是座無虛席紫新。當(dāng)年的學(xué)術(shù)會(huì)議就是這么盛大和熱鬧均蜜,現(xiàn)場的學(xué)習(xí)氛圍非常濃厚。不像現(xiàn)在因?yàn)橐咔槊⒙剩蠖鄶?shù)時(shí)候只能隔著屏幕交流囤耳。
林仲秋老師在講臺(tái)上侃侃而談,他說:二十多年前我們初學(xué)婦科腫瘤的時(shí)候,大量的專家主張宮頸癌的手術(shù)要做得徹底充择、干凈德玫、范圍要足夠大,但近十多年來椎麦,隨著微創(chuàng)理念的深入人心宰僧,微創(chuàng)概念的廣為傳播,微創(chuàng)技術(shù)的日臻成熟观挎,越來越多的醫(yī)生將微創(chuàng)的理念應(yīng)用于宮頸癌的手術(shù)中琴儿。如果一種手術(shù)只能破壞而不能重建,只能導(dǎo)致大量的并發(fā)癥键兜,引起患者生活質(zhì)量的下降凤类,那么結(jié)果是患者即使活著,或許也是一種痛苦普气。
比如宮頸癌行廣泛性子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清掃后因膀胱神經(jīng)的損傷導(dǎo)致術(shù)后尿潴留谜疤,需長期上尿管,而如果保留宮旁的神經(jīng)對(duì)于患者膀胱功能的恢復(fù)有著極大的作用现诀。所有的手術(shù)設(shè)計(jì)都不可能盡善盡美夷磕,只能盡量的思考、實(shí)踐新的方式方法才能逐步改善手術(shù)仔沿。
記得那天坐在前排聽課的時(shí)候坐桩,有一位戴著眼鏡、文質(zhì)彬彬的先生因?yàn)閬硗砹司妥诹宋疑砼缘囊粋€(gè)空位置上封锉,他輕聲地問我“老師在講什么绵跷?”我說“是講打開后腹膜從腹主動(dòng)脈旁剝離盆腔包塊〕筛#” 他看了一眼很肯定地說“這個(gè)包塊是異位妊娠所致的包塊”碾局,我說“異位妊娠怎么可能跑到腹膜后呢?”這時(shí)臺(tái)上的老師講到患者是一位做了試管嬰兒的女性奴艾,有停經(jīng)史净当、血HCG為陽性,這個(gè)包塊的確是異位妊娠包裹蕴潦,并與周圍組織致密粘連像啼。這個(gè)病例的確很罕見,而且手術(shù)相當(dāng)困難潭苞,在動(dòng)脈旁清除包塊忽冻,無疑虎口拔牙啊此疹!
于是對(duì)身旁的這位先生刮目相看甚颂,我對(duì)他感嘆道“如果是古時(shí)候蜜猾,這樣的病人只有死路一條,而患者及家屬都能夠接受的振诬,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展使其近乎神話蹭睡,患者的期望值非常高,對(duì)醫(yī)生提出了更高的要求赶么。不過我真的不明白受精卵怎么跑到后腹膜去呢肩豁?”他說道“世界真的很奇妙,只有想不到辫呻,沒有做不到的清钥,我也曾經(jīng)遇到過這樣的病人》殴耄”
接著臺(tái)上的老師講解遇到腔靜脈破裂祟昭、出血時(shí)怎樣在腹腔鏡下縫合止血。他便告訴我他處理這類情形的經(jīng)驗(yàn)怖侦,非常詳盡的講解篡悟。原來是高手坐在我旁邊啊匾寝!有一種感覺就像初出江湖時(shí)在圍觀別人打斗時(shí)搬葬,一位高人在旁詳細(xì)講解場中打斗者的武功套路,感覺比枯燥地聽老師講課印象深刻多了艳悔。
我一直認(rèn)為這位先生和我一樣只是來聽課的急凰,哪知下午上課的時(shí)候看見他走上了講臺(tái)講課,原來他是貴州省人民醫(yī)院的一位教授猜年。他講了打輸尿管隧道的三部曲抡锈,其中一句話很有意思,因?yàn)樽訉m動(dòng)脈在輸尿管上面乔外,所以叫橋下流水床三,游離輸尿管就是打隧道建橋。原來我一直和我們學(xué)界的高手在交流啊袁稽,真的好開心勿璃。
回想起8年前參加林仲秋教授學(xué)術(shù)會(huì)議中的情形擒抛,在今天的年會(huì)上重溫婦科腫瘤的手術(shù)治療推汽,還是感觸頗深。大專家們都講的是手術(shù)上的體會(huì)歧沪,我現(xiàn)在主要從事婦科內(nèi)分泌專業(yè)歹撒,很少做手術(shù)了,但是教授們傳達(dá)的理念诊胞,手術(shù)的思維暖夭,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度都值得我好好學(xué)習(xí)锹杈。
特別是他們多年來的手術(shù)心得和技巧無私地和我們分享,讓我們受益匪淺奥踝拧竭望!這不僅是技術(shù)的指導(dǎo),更是一種精益求精的態(tài)度的傳遞裕菠。他們幾十年如一日做著這些手術(shù)咬清,越來越嫻熟,越來越完美奴潘。
想起自己那時(shí)在佛山進(jìn)修的第一個(gè)月在豬肺上練習(xí)縫合旧烧, 剛開始覺得是在浪費(fèi)時(shí)間,可是當(dāng)我們掌握了技巧画髓,練習(xí)非常嫻熟后掘剪,再在人體上縫合時(shí)就變得輕而易舉。經(jīng)過第一個(gè)月在豬肺上刻苦訓(xùn)練后來到臨床奈虾,結(jié)合老師講解的技巧夺谁、方法,感覺學(xué)起來倒挺輕松的愚墓。
北宋的大文豪歐陽修曾寫過一篇文章予权,叫《賣油翁》。講的是一位善于射箭的陳堯咨浪册,有次在家中射箭扫腺,有個(gè)買油的老翁放下?lián)诱驹谀抢镄毖劭粗瑢?duì)于他射十箭中了七八箭村象,老翁只是微微點(diǎn)點(diǎn)頭笆环。陳堯咨問他“你也懂射箭嗎?我的箭法不是很高明嗎厚者?”陳堯咨很氣憤啊躁劣,要知道他的箭法當(dāng)今之世無人能敵啊库菲!
只見老翁拿出一個(gè)葫蘆放在地上账忘,把一枚銅錢蓋在葫蘆上,慢慢用油勺舀油注入葫蘆里熙宇,油從錢孔注入而錢卻沒有濕鳖擒。最后說道“我亦無他烫止,唯手熟爾”,陳堯咨笑笑就讓他走了馆蠕。這篇富含哲理與情趣的小品文章揭示了一個(gè)簡單的道理:所有的技能都能透過長期苦練而達(dá)到熟能生巧之境惊奇,就能創(chuàng)造出“勤能補(bǔ)拙”的神話。人的一生不斷學(xué)習(xí)播赁、不斷提升技能的一生嗎颂郎?