1 基本理論
精神分析流派由弗洛伊德創(chuàng)立，在本書中被稱為古典精神分析盹沈，本書的這一章節(jié)主要介紹的是經(jīng)典精神分析的觀點。除此之外吃谣，榮格的分析心理學(xué)派乞封、后弗洛伊德的客體關(guān)系理論做裙、自我心理學(xué)、人際關(guān)系精神分析以及當(dāng)代的發(fā)展趨勢也都有所介紹歌亲。
首先菇用，精神分析體系既是一種心理咨詢與心理治療方法，又是一種人格發(fā)展模型陷揪。精神分析模型定義了從出生到成人期性心理和社會心理的發(fā)展階段惋鸥，并且非常重視一個人生命早期的三個發(fā)展階段。
第一個階段是0到1歲的口唇期悍缠，如果在這個階段沒有發(fā)展好卦绣，一個人就可能無法信任自己和他人，害怕發(fā)展親密關(guān)系飞蚓；第二個階段是1-3歲的肛欲期滤港，是學(xué)會獨立，發(fā)展自主性的階段趴拧，如果這一階段發(fā)展受阻溅漾，就有可能導(dǎo)致依賴、自我懷疑著榴，不能表達(dá)生氣和攻擊添履；第三個階段是3-6歲的性器期，男孩表現(xiàn)出戀母脑又，女孩表現(xiàn)出戀父暮胧，父母親的回應(yīng)方式會對個體今后在性方面的態(tài)度有著十分重要的影響，在這一時期问麸，主動性獲得發(fā)展往衷，會更有目標(biāo)感。如果發(fā)展受阻严卖，會導(dǎo)致內(nèi)疚感過強(qiáng)席舍，不敢做出決定，被動退縮哮笆。
除此之外俺亮，弗洛伊德最大的貢獻(xiàn)在于，他認(rèn)為我們的早期經(jīng)歷疟呐、記憶以及其它被壓抑的沖突都儲存在無意識中。在他看來东且，意識只是人們心里極其微小的部分启具，如同露出水面的冰山一角，更龐大的無意識隱藏在水面之下珊泳。因此鲁冯，人們的許多需求與動機(jī)被無意識影響拷沸，但是不能被自己的意識了解。
無意識是精神分析流派的核心概念之一薯演，弗洛伊德將人的意識分成意識撞芍、前意識和無意識。他認(rèn)為一個人的無意識中跨扮，存在內(nèi)心深處被壓抑的欲望序无、秘密的想法和恐懼等，主要由個體被壓抑的經(jīng)驗組成衡创，例如讓人痛苦的想法帝嗡、懸而未決的問題、人際間沖突和道德焦慮等等璃氢，這就是個體無意識哟玷。
精神分析的后繼者們也對無意識很感興趣。分析心理學(xué)派的榮格認(rèn)為除了個體無意識外一也，還存在集體無意識巢寡，包含了人類過往歲月的所有生活經(jīng)歷和生命進(jìn)化的漫長歷程。在人類心靈最深處椰苟，有一個超越所有文化和意識的共同基礎(chǔ)抑月，決定著人們的行為方式和發(fā)展歷程。
社會文化學(xué)派的弗洛姆進(jìn)一步提出了社會無意識尊剔，指一個社會中最大多數(shù)成員因為受到社會壓抑爪幻，而不能意識到的那部分經(jīng)驗。
2 核心觀念
說了這么多须误，那人為什么會有心理問題呢挨稿？在弗洛伊德看來，無意識加工是心理問題和異常行為的根源京痢，常常發(fā)生于應(yīng)對各種焦慮的時候奶甘。
焦慮是精神分析流派的另一個關(guān)鍵概念，要明白焦慮是什么祭椰，先要了解人格臭家。除了前面提到的人格發(fā)展模型，精神分析還把人格分為本我方淤、自我钉赁、超我三個系統(tǒng)。本我是人格結(jié)構(gòu)中的最原始部分携茂，由本能組成你踩，趨樂避苦，依據(jù)享樂原則滿足本能的需求，比如餓了想吃東西带膜，困了想睡覺吩谦。隨著個體的成長，外界的要求會內(nèi)化成為人格的超我部分膝藕，它追求完美式廷，用符合道德的目標(biāo)來要求自己。比如認(rèn)為我想偷懶是不對的芭挽，我想傷害別人是不道德的滑废。而人格結(jié)構(gòu)中與外界接觸的是自我，依據(jù)現(xiàn)實原則進(jìn)行實際和合乎邏輯的思考览绿。它就像是本我和超我的協(xié)調(diào)官策严，根據(jù)現(xiàn)實情況去擬定計劃，滿足自己的需要饿敲。
一個人可以被看成一個能量系統(tǒng)妻导，弗洛伊德用“利比多”這個詞來指代性能量，之后拓展為所有本能的能量怀各。人格的動態(tài)性取決于心理能量在本我倔韭、自我和超我之間的分配。因為心理能量的數(shù)量有限瓢对，如果本我獲得了比較多的能量寿酌，自我和超我的能量就會減少，如果超我獲得了比較多的能量硕蛹，本我和自我的能量就會減少醇疼。
當(dāng)本我、自我法焰、超我為了爭奪心理能量而發(fā)生沖突時秧荆，就會引發(fā)焦慮。當(dāng)一個人無法通過理性的方式直接控制焦慮時埃仪，就會無意識地轉(zhuǎn)向間接的方式乙濒，那就是自我防御機(jī)制。
自我防御機(jī)制可以幫助個體應(yīng)對焦慮卵蛉，通常在無意識層面運作颁股，常常對現(xiàn)實加以扭曲和否定，從而幫助個體以某種方式適應(yīng)外在的現(xiàn)實世界傻丝。個體不同的發(fā)展水平和焦慮程度甘有，決定他采取什么類型的自我防御機(jī)制。
壓抑是弗洛伊德提出的第一個自我防御機(jī)制葡缰，是指個體在不知不覺中亏掀，將某些危險的或令人痛苦的感受允睹、想法或事情排除出意識范圍，很多五六歲前的痛苦回憶被我們壓抑和掩埋幌氮，但是依然會無意識地對我們的行為造成影響。
投射也是一種自我防御機(jī)制胁澳，是指個體常常將自己無法接受的欲望该互、沖動和想法，認(rèn)為是別人的欲望韭畸、沖動和想法宇智，類似于自我欺騙。把自己帶有色情的胰丁、攻擊的或者其它類型的沖動随橘，歸結(jié)于是別人的，認(rèn)為自己沒有這些沖動锦庸。
除了壓抑和投射机蔗，還有否認(rèn)、反向形成甘萧、合理化萝嘁、退行、內(nèi)射扬卷、升華等不同類型的自我防御機(jī)制牙言。可以說怪得，自我防御機(jī)制無處不在咱枉。
在個體早期的成長經(jīng)歷中，受各種原因所限徒恋，很多本能的沖動被壓抑蚕断，個體在各個發(fā)展階段沒有得到充分的滿足，或者受到挫折因谎。有一部分心理能量就有可能固著在這個階段基括，以至于成人后表現(xiàn)出這個階段所特有的一些心理特點，不斷重復(fù)某些心理模式财岔。
例如风皿，一個人在嬰兒時的口腔期沒有得到充分滿足或者受挫，就有可能在成年后依然無意識地保留了很多口腔期的需求匠璧，例如粘人桐款、過分依賴、不能獨立解決問題夷恍、或者貪吃魔眨、話癆、說話刻薄、常常用言語發(fā)起口腔的攻擊遏暴。
3 咨詢策略
那接下來我們就要看看侄刽，精神分析是怎么幫人們解決心理問題的。
既然心理問題和異常行為源自于無意識加工朋凉，精神分析的咨詢與治療就是要讓無意識進(jìn)入意識層面州丹，被意識覺知和領(lǐng)悟，從而重構(gòu)一個人的人格杂彭。在咨詢和治療過程墓毒，一個人早期經(jīng)歷被壓抑到無意識中的沖突，會再次進(jìn)入意識領(lǐng)域亲怠，固著的心理能量重新得到流動與轉(zhuǎn)化所计，情緒得到釋放，認(rèn)知層面獲得頓悟团秽，問題行為減少或消失主胧。
要實現(xiàn)無意識意識化這一目標(biāo)，需要打開無意識徙垫。這里我想重點介紹幾個技術(shù)和它的咨訪關(guān)系特點讥裤。
自由聯(lián)想是精神分析流派咨詢師常用的一個基本技術(shù)，具體的做法是讓來訪者在一個比較安靜姻报、光線適當(dāng)?shù)姆块g內(nèi)己英，躺在沙發(fā)床上隨意進(jìn)行聯(lián)想。鼓勵來訪者把最原始的想法講出來吴旋，無論多么痛苦损肛、多么可笑、多么不合理荣瑟，都要不假思索地說出來治拿，不要怕難為情或覺得荒謬奇怪，而有意進(jìn)行修改笆焰。越是荒唐或者不好意思講出來的東西劫谅，越可能對于來訪者的問題有重要的意義。
例如嚷掠，一位害怕與女性交往的年輕男性捏检，在進(jìn)行自由聯(lián)想時，說出他在很小的時候不皆，曾經(jīng)對女性的身體有過強(qiáng)烈的好奇心贯城。他曾經(jīng)偷看過媽媽換衣服，某一次媽媽上廁所的時候霹娄，他透過門上的小洞偷看能犯，而且格外留意媽媽的下半身鲫骗。后來被爸爸發(fā)現(xiàn)，把他暴打了一頓踩晶，從此他就不敢再看女性的身體了执泰。長大成人后，這位男性似乎已經(jīng)忘記這段經(jīng)歷了渡蜻。二十多歲的時候坦胶，他偶然在網(wǎng)上看到一段色情視頻，引起了強(qiáng)烈的性興奮晴楔，但是又立即產(chǎn)生了嚴(yán)重罪惡感。于是峭咒，在現(xiàn)實生活中他越發(fā)不敢和女性交往了税弃。
這個方法常常會引發(fā)來訪者回憶，釋放出被壓抑的強(qiáng)烈情緒凑队，咨詢師的任務(wù)就在于識別那些被深深埋藏于無意識中的內(nèi)容则果。
除了自由聯(lián)想，釋夢也是揭開無意識內(nèi)容的重要手段漩氨。弗洛伊德認(rèn)為夢是通往無意識的絕佳途徑西壮，人們會在夢中把無意識的愿望、需求和恐懼表達(dá)出來叫惊，但是這個方式常常都太隱秘款青。
另外，無論是古典的精神分析還是當(dāng)代的精神分析霍狰，都非常注重來訪者的移情抡草。移情指的是來訪者將自己過去對生活中某些重要人物的正向、負(fù)向情感或幻想蔗坯，無意識地轉(zhuǎn)移到咨詢師身上康震。來訪者無意識地將自己的過去經(jīng)歷在當(dāng)前進(jìn)行重復(fù)。
例如宾濒，一個人在無意識中對母親的懦弱有強(qiáng)烈的不滿腿短，他沒有意識和覺察。在和咨詢師的工作過程中绘梦，他總是覺得咨詢師是一個很懦弱的人橘忱，因此常常對咨詢師發(fā)起攻擊，說咨詢師的工作能力太弱了谚咬，說咨詢師不懂他鹦付。實際上，咨詢師本人與來訪者的母親并不相像择卦，她是一個強(qiáng)勢并不柔弱的女性敲长。
如果咨詢師沒有覺察到來訪者的移情郎嫁，在面對這個不斷攻擊她的來訪者時，常常會感覺到很無力祈噪，喪失工作的自信泽铛，似乎她就真成了來訪者眼里那個懦弱無能的媽媽了。到這一環(huán)節(jié)辑鲤，咨詢師對來訪者就產(chǎn)生了反移情盔腔。
狹義的反移情被界定為咨詢師對來訪者的移情，是指咨詢師將自己過去的情感轉(zhuǎn)移到來訪者身上月褥。例如前面例子中的咨詢師弛随，希望從來訪者那里獲得自信，源自于她總是希望從男性那里獲得認(rèn)同宁赤。廣義的反移情可以理解為由于咨詢的需要舀透，咨詢師產(chǎn)生任何形式的無意識情緒或行為反應(yīng)。咨詢師要能及時意識到自己的反移情决左，確保自己對來訪者的反應(yīng)不會干擾咨詢過程愕够。
除了移情與反移情，在咨訪關(guān)系中還有一點很重要佛猛，就是阻抗惑芭。在精神分析過程中，當(dāng)來訪者還沒有做好準(zhǔn)備去面對無意識的沖突時继找，常常就會發(fā)生阻抗遂跟，也就是用消極的方式抵觸咨詢師。比如說婴渡，長時間沉默不說話漩勤，或者兜來兜去說一些無關(guān)痛癢的話，露出不屑的缩搅、生氣的越败、反感的表情，遲到硼瓣、不愿意繳費或是忘記預(yù)約等等究飞。這是一種抵御焦慮和痛苦的防御機(jī)制，會阻礙對無意識的探索堂鲤。
那這時亿傅，咨詢師就要及時判斷，來訪者是不是阻抗了瘟栖，阻抗的原因可能是來訪者安于現(xiàn)狀葵擎，害怕任何形式的改變，或者不肯放棄某些幼稚的沖動半哟，或者害怕引起良心上的譴責(zé)酬滤，或者是移情阻抗签餐，過分依賴于咨詢師的贊賞、表揚盯串。如果咨詢師能夠充分識別阻抗氯檐，來訪者也能充分體驗阻抗，并且當(dāng)阻抗已經(jīng)影響咨詢的進(jìn)程時体捏，咨詢師有必要向來訪者進(jìn)行澄清和解釋冠摄。要先幫助來訪者認(rèn)識阻抗，再在合適的時機(jī)几缭，和來訪者一起探索為什么要采取阻抗河泳，以及想防御的是什么。
總結(jié)一下年栓，通過自由聯(lián)想乔询、夢、移情和阻抗韵洋，來訪者都有可能流露出無意識的沖突。咨詢師的作用就在于識別和澄清來訪者的無意識內(nèi)容黄锤，在合適的時候以合適的方式指出來訪者的無意識沖突搪缨，并加以解釋。當(dāng)來訪者情緒得到釋放和轉(zhuǎn)化鸵熟，有助于頓悟的達(dá)成副编、人際關(guān)系模式的改善，最終促成人格的重構(gòu)流强。
除了適當(dāng)?shù)剡\用咨詢技術(shù)痹届，咨訪關(guān)系對精神分析的咨詢過程至關(guān)重要。建立安全而有效的咨訪關(guān)系打月，咨詢師才可能順利進(jìn)行傾聽和解釋工作队腐。精神分析流派的咨詢師需要像偵探一樣去識別來訪者癥狀背后的無意識沖突，需要成為足夠好的容器奏篙，去容納來訪者放下防御后的退行和混亂柴淘，在合適的時機(jī)指出來訪者的無意識內(nèi)容并進(jìn)行解釋。好的咨訪關(guān)系也會促進(jìn)來訪者獲得的新的體驗秘通，促進(jìn)舊模式的打破为严。
