盆底治療屝铮科簡介

作者 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肛腸外科 彭慧原創(chuàng)


中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院盆底治療屜没科(盆底中心)于2009年6月正式掛牌成立,由中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院與日本大腸肛門病中心-高野病院合作建立力试,是國內(nèi)首家盆底疾病專業(yè)研究機(jī)構(gòu)排嫌, 主要對由各種原因?qū)е碌穆员忝亍?大便失禁、 慢性盆底疼痛怖糊、 術(shù)后排便功能障礙颇象、尿失禁夯到、 產(chǎn)后盆底松弛等疾病進(jìn)行診斷和治療,從而達(dá)到恢復(fù)盆底正常生理功能的目的耍贾。2016年被廣州市科協(xié)授予廣州市科普游自由行項目承擔(dān)單位荐开。

圖一:盆底治療尲螂龋科

主要診斷和治療項目包括:

1砰识、 高分辨肛門直腸測壓

2、 高分辨食道胃測壓初斑,食道24小時ph及阻抗監(jiān)測

3膨处、 尿動力檢查

4砂竖、 盆底肌電圖

5鹃答、 盆底肌電評估

6测摔、 生物反饋訓(xùn)練

7、 運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練

高分辨肛門直腸測壓舟肉,可通過256個傳感器連續(xù)采集到肛管括約肌各個方向的壓力值( 360度三維環(huán)繞測壓查库, 0.01S間隔連續(xù)數(shù)據(jù)采集) ,呈現(xiàn)三維空間壓力影像 整慎,對功能性便秘围苫、大便失禁、先天性巨結(jié)腸有獨(dú)特的診斷意義拧揽,其對括約肌功能減弱的準(zhǔn)確定位腺占,對于診斷肛門外傷、肛管直腸術(shù)后肛門功能的評估意義尤其顯著铡羡。

圖二:高分辨肛門直腸測壓儀

高分辨食道胃測壓烦周,適應(yīng)癥

包括胃食管反流怎顾、 賁門失遲緩、胃底折疊術(shù)的術(shù)前術(shù)后評估夭委、pH電極放置位置蚜退、非心源性胸痛、食管裂孔疝蚂且、吞咽困難等;

圖三:高分辨食道測壓電極

食道24小時ph及阻抗監(jiān)測適應(yīng)癥

包括燒心、 反酸淑翼、 胸痛玄括、 吞咽困難、 打嗝遭京、 惡心哪雕、 腹痛 ,以確定是否存在反流疾病的證據(jù)利虫、患者的癥狀是否是由反流所引起的堡僻、是否出現(xiàn)食管高敏的現(xiàn)象。

圖四:24小時阻抗檢測儀

尿動力檢查

包括自由尿流率測定寞钥、膀胱測壓和尿道測壓陌选,主要用于評估膀胱及尿道功能咨油,適應(yīng)癥包括:前列腺增生柒爵、神經(jīng)源性膀胱及尿失禁。

盆底肌電圖法瑟,當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)的一些疾病或損傷時,會導(dǎo)致盆腔臟器功能改變窝剖,包括排便功能障礙酥夭、大便失禁、粘膜脫垂熬北、盆底疼痛等。當(dāng)臨床評估顯示患者存在神經(jīng)損傷的可能性時起胰,可以采用神經(jīng)生理學(xué)檢查來評估盆底肌及肛門括約肌的神經(jīng)支配的完整性巫延,包括肌電圖烈评、神經(jīng)傳導(dǎo)性研究(陰部神經(jīng)終末運(yùn)動潛伏期)以及骶神經(jīng)反射

盆底肌電評估,通過電極從肌肉表面采集神經(jīng)肌肉生物電信號瓜客,并將其記錄竿开,放大,傳導(dǎo)和反饋疯攒,從而進(jìn)行肌肉功能的量化評定列荔,常用Glazer盆底表面肌電評估方法贴浙,可評估盆底各型肌纖維的張力、穩(wěn)定性和賴疲勞性蜻直,主要用于評估產(chǎn)后婦女盆底肌功能

生物反饋訓(xùn)練,應(yīng)用生物工程技術(shù)呼巷、生物信息原理針對不同病人采用不同頻率電刺激及不同效果的生物反饋模式赎瑰,喚醒被損傷的盆底神經(jīng)肌肉,促進(jìn)盆底血液循環(huán)配名,增加肌肉肌力和彈性晋辆,恢復(fù)盆底正常功能瓶佳。主要治療疾病包括排便困難、大便失禁为朋、粘膜脫垂厚脉、肛門疼痛墜脹傻工、尿失禁、術(shù)后排便功能異常中捆、性生活不滿意泄伪、無快感、性交痛染厅、陰道痙攣津函。治療療程:

每天1次球散,10次一療程,持續(xù)治療3個療程凌净,補(bǔ)充每天2次家庭訓(xùn)練屋讶;

圖五:生物反饋訓(xùn)練儀

運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練

通過有針對性的對盆底肌肉進(jìn)行訓(xùn)練皿渗,從而達(dá)到輔助排便、減緩盆底墜脹划乖、控制大小便的作用挤土。

圖六:運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練

上班時間:周一至周五上午08:00-12:00仰美,下午14:30-15:30

聯(lián)系電話:020-38601831

聯(lián)系地址:廣州市天河區(qū)員村二橫路26號中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院1號樓3樓盆底治療尶г樱科



彭慧

副教授、副主任醫(yī)師懦尝,外科學(xué)博士导披,碩士生導(dǎo)師

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肛腸外科副主任

【社會兼職】

中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會大腸肛門病專業(yè)委員會青年委員兼秘書

中國醫(yī)師協(xié)會肛腸專業(yè)委員會醫(yī)師考核分會副主任委員

世界中聯(lián)肛腸病專業(yè)委員第三屆理事會理事

中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會TEM(經(jīng)肛直腸微創(chuàng)外科)學(xué)組委員

廣東省醫(yī)師協(xié)會胃腸外科學(xué)醫(yī)師工作委員會委員

廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會華南名醫(yī)聯(lián)盟醫(yī)學(xué)專家會員

European Journal of Gastroenterology & Hepatology

Techniques in coloproctology ? ?審稿專家

【醫(yī)療特長】

主攻肛腸良惡性疾病的診斷與治療埃唯,擅長盆底疾患、頑固性便秘墨叛、復(fù)雜性肛瘺止毕、痔、肛裂及結(jié)漠趁、直腸良惡性腫瘤的診治扁凛。

【出診時間】

網(wǎng)上預(yù)約掛號請選擇“ 中西醫(yī)結(jié)合肛腸門診 ”

星期二下午2點(diǎn)半 專家門診(門診3樓10號診室)

星期三下午2點(diǎn)半 專家門診(門診3樓15號診室)

星期五下午2點(diǎn)半 專家門診(門診3樓15號診室)

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