“我才40歲赞警,最近總感覺(jué)憋不住尿,一想上廁所虏两,就一秒也等不住愧旦,經(jīng)常弄到褲子上。有時(shí)候打個(gè)噴嚏就尿出來(lái)一點(diǎn)定罢,我這是怎么啦笤虫?不會(huì)是提前阿茲海默癥了吧∽尜欤”
SHE成員Ella在母親節(jié)當(dāng)日琼蚯,講述了自己生產(chǎn)后受尿失禁困擾了兩年的故事。尿失禁是指尿液不受控制流出惠况,任何年齡段的男性和女性都有可能發(fā)生尿失禁遭庶,更常見(jiàn)于女性和老年人,約30%的老年女性和15%的老年男性受到這種疾病的困擾稠屠。
雖然尿失禁在中老年人中比較常見(jiàn)峦睡,但這并不是正常衰老的表現(xiàn)翎苫。即使出現(xiàn)尿失禁有一段時(shí)間了,或發(fā)生在老年人身上榨了,通過(guò)治療也是可以得到改善的煎谍。
“你是哪種尿失禁?”
急迫性尿失禁:突發(fā)的龙屉、強(qiáng)烈的排尿欲望呐粘,接著無(wú)法控制尿液的排出(中度至大量尿液)。常見(jiàn)的是夜間起床排尿(夜尿)和夜間尿失禁转捕。
張力性尿失禁:指咳嗽作岖、用力、打噴嚏五芝、舉重物等任何突然增加腹壓的動(dòng)作發(fā)生時(shí)鳍咱,不能控制尿液流出,流出量通常是少量到中等与柑。
溢流性尿失禁:指尿液從溢滿的膀胱漏泄谤辜,雖然量少,但泄漏可能是持續(xù)的价捧,從而導(dǎo)致較大尿量排出丑念。
功能性尿失禁:是由認(rèn)知或與排尿系統(tǒng)無(wú)關(guān)的身體損傷引起的尿液流失。例如因阿茲海默癥而患有癡呆的患者可能無(wú)法意識(shí)到需要排尿或不知道廁所在哪结蟋,臥床的人可能無(wú)法步行到廁所或便盆脯倚。
一般來(lái)說(shuō),一個(gè)患者會(huì)出現(xiàn)多種失禁情況嵌屎,通稱為混合性尿失禁推正。
“為什么會(huì)出現(xiàn)尿失禁?”
在兒童和青少年中宝惰,多為膀胱壁肌肉過(guò)度活躍或痙攣導(dǎo)致尿失禁植榕,有時(shí)也被稱為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥;
在婦女中尼夺,多見(jiàn)由分娩導(dǎo)致的盆腔肌肉無(wú)力尊残,進(jìn)而出現(xiàn)尿失禁;
在中年男性中,多為異物阻塞尿道淤堵,導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈寝衫,發(fā)生溢出性尿失禁;
在老年人中則為功能性疾病,如老年癡呆癥(功能性問(wèn)題很少是永久性尿失禁的唯一病因)拐邪;
糖尿病慰毅、使用利尿劑、過(guò)度攝入酒精或含咖啡因的飲料可以增加失禁的尿量扎阶,引發(fā)尿失禁發(fā)作汹胃,甚至導(dǎo)致暫時(shí)性尿失禁進(jìn)一步進(jìn)展婶芭,但不會(huì)引起慢性尿失禁。
在極少數(shù)情況之下统台,突然失禁可能是脊髓疾病的癥狀,如出現(xiàn)腿無(wú)力啡邑,腿贱勃、生殖器或肛門(mén)周?chē)母杏X(jué)喪失,需要格外警惕谤逼。
尿失禁通常不會(huì)危及生命贵扰,但尿失禁可能會(huì)引起尷尬,導(dǎo)致不必要的活動(dòng)受限流部,從而使生活質(zhì)量下降戚绕。
“何時(shí)就醫(yī)?”
出現(xiàn)腿無(wú)力枝冀,腿舞丛、生殖器或肛門(mén)周?chē)母杏X(jué)喪失的人應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院。
沒(méi)有這些癥狀的病人可以先觀察一個(gè)星期看是否可以自愈果漾,如果尿失禁是唯一的癥狀球切,延遲一周左右一般不會(huì)造成傷害。如一周后沒(méi)有改善绒障,最好尋找醫(yī)生幫助吨凑。
“成人尿失禁的治療的幾種方式”
1.適用于大部分患者的一般性措施:
調(diào)整液體攝入:在特定的時(shí)間內(nèi),如外出前或就寢前3?4小時(shí)户辱,減少液體攝入鸵钝。避免攝入刺激膀胱的液體,如含咖啡因的液體庐镐;
膀胱訓(xùn)練:建立排尿時(shí)間表恩商,通過(guò)放松和深呼吸抑制排尿的沖動(dòng),當(dāng)患者能夠更好地抑制排尿的沖動(dòng)必逆,間隔可逐漸延長(zhǎng)痕届;
盆腔肌肉鍛煉:通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)等肌肉訓(xùn)練,鍛煉環(huán)繞在尿道及直腸周?chē)勺柚鼓蛞毫鲃?dòng)的肌肉末患。
2.特殊手段:
骨盆肌肉電流刺激療法:借助電流刺激陰道及尿道旁的肌肉組織研叫,以此預(yù)防尿失禁。
中段尿道吊帶手術(shù):對(duì)于無(wú)法用藥物和行為措施緩解的張力性失禁璧针,使用人工網(wǎng)帶置于尿道中段嚷炉,在腹部用力時(shí),為骨盆底提供支撐探橱,保持不漏尿的一種手術(shù)方式申屹。最常見(jiàn)的是吊帶是由合成性的網(wǎng)絲做成绘证,或者使用腹壁或腿部的組織制作一個(gè)吊帶。陰道吊帶手術(shù)建立支持性的吊帶哗讥,有助于防止咳嗽嚷那、噴嚏或大笑時(shí)尿道打開(kāi)。
在男性張力性尿失禁患者中杆煞,可以在尿道周?chē)萌刖W(wǎng)絲吊帶或人造尿道括約肌魏宽,防止尿液漏出。
陰道內(nèi)置模型式支撐物:支撐尿道及膀胱决乎,通常適用于同時(shí)患有子宮下垂的病人队询。
“看醫(yī)生時(shí),要做哪些準(zhǔn)備构诚?”
多數(shù)人不好意思向醫(yī)生提尿失禁蚌斩,有些人認(rèn)為尿失禁是正常老化的一部分,但是范嘱,如果尿失禁的癥狀比較嚴(yán)重送膳,不僅會(huì)干擾日常生活,還會(huì)帶來(lái)一些心理問(wèn)題丑蛤,出現(xiàn)不自信的情況肠缨。
看醫(yī)生前,簡(jiǎn)單記錄三天的小便情況盏阶,包括尿量晒奕、時(shí)間、方式名斟、癥狀脑慧。另外,近期的服藥情況砰盐、飲食情況都要告知醫(yī)生闷袒。
主動(dòng)尋求醫(yī)生幫助,才是真正的解決辦法岩梳。
關(guān)于尿失禁還有什么想問(wèn)囊骤,歡迎進(jìn)入公眾號(hào),點(diǎn)擊“HC樹(shù)洞”進(jìn)行提問(wèn)冀值,或掃描下方客服號(hào)進(jìn)行一對(duì)一咨詢也物。