035 系統(tǒng)辨證脈學(xué)脈象要素之滑澀

? ? ? ? ? ? ? 脈象要素滑澀的定義

滑澀是指脈中血液流利程度的改變,滑是指血液流利度增加缚态,澀是指血液流利度的降低,可見于整體脈象堤瘤,也可見于局部脈象玫芦。

在候取脈象時,用手指按壓血管本辐,到最大的血流層桥帆,用精細(xì)觸覺感受血液流動的滑潤性医增。血管通利時,指下感覺血行流暢老虫,精虧血少時叶骨,指下便會泛起陣陣澀云。

? ? ? ? ? 滑脈的生理表征意義有哪些

生理性的滑脈為正常脈象祈匙。常出現(xiàn)于飽食過后忽刽,剛洗完熱水,飲酒過后夺欲,女性月經(jīng)期缔恳,以及妊娠期間,也就是常人常說的喜脈洁闰。身體健壯的人也可見于滑脈歉甚,這是氣血充足,脈行通利的表征扑眉。

? ? ? ? ? 滑澀的病理表征意義有哪些

滑主痰濕纸泄、食積、痰郁腰素,主氣血虛弱聘裁。古人對滑脈的認(rèn)識通常為如珠走盤,如荷葉上的露珠弓千。個人認(rèn)為如同剛下過雨的黃泥地衡便,比平日更容易滑倒。

滑脈與數(shù)脈有相似之處洋访,都有脈率較數(shù)的脈素镣陕。不同點(diǎn)在于,滑脈屬于陰性脈姻政,而數(shù)脈數(shù)于陽性脈呆抑。

滑脈通利

滑脈摸上去有水濕的感覺,而數(shù)脈摸上去有洪數(shù)的指感汁展。在脈管壁的直徑上鹊碍,數(shù)脈通常比滑脈要粗大。在寸口的溫度上食绿,數(shù)脈的溫度比滑脈顯得更為灼指侈咕。

澀脈主氣郁、血郁器紧、濕滯耀销、疼痛、主陰虛以及精虧血少品洛。是血管內(nèi)容物增加阻礙血行而導(dǎo)致的树姨。候取時有一種輕刀刮竹的感覺,這種純粹的澀脈在臨床中比較少見桥状。

記得之前給一位藥劑師摸脈帽揪,在他的左尺部有極其明顯的澀脈,正是古書中的輕刀刮竹辅斟。

我清楚的記得澀脈主瘀滯转晰、精虧血少,于是問他是不是腿痛好多年了士飒。他回答快十年了查邢,我跟他說可以用中醫(yī)的經(jīng)方試試,效果挺好酵幕。

或許是因?yàn)樗约憾幍木壒嗜排海穸宋业恼f法,并跟我說了中藥的各種的有效成分等等芳撒。我看他在用西醫(yī)的思維理解中醫(yī)邓深,并不認(rèn)同我的說法,便也不再說什么了笔刹。

澀脈的指感給人感覺極不舒服芥备,有一種麻澀、發(fā)柴的感覺舌菜。候脈完畢后的手指也有一種麻澀感萌壳,良久才會消失。

澀脈瘀滯

澀脈的脈搏波起始極短日月,脈搏波的最低端與最高端差值極低袱瓮,兩個脈搏波之間的距離也極低。純粹的澀脈不只見于脈搏波爱咬,也見于脈外組織懂讯。浮、中台颠、沉三部可見褐望。

澀脈是由于氣滯血瘀的結(jié)果,同時伴有臟腑功能的下降與減退串前,甚者有疼痛的癥狀瘫里,也可見于微觀脈象中。

比如尺部尺側(cè)緣出現(xiàn)一小片澀云灼指荡碾,這是前列腺炎的脈象谨读;寸脈中部輕取出現(xiàn)一小片澀云是鼻炎、鼻竇炎的脈象坛吁,這是我前幾天給一位同事候的脈象劳殖,她說從小就這樣子铐尚,都已經(jīng)習(xí)慣了。

脈學(xué)大家王光宇將澀脈分為五個脈度:點(diǎn)點(diǎn)澀哆姻、點(diǎn)澀宣增、點(diǎn)稍澀、稍許澀矛缨、稍澀爹脾。他認(rèn)為澀脈與弦脈的應(yīng)用要優(yōu)用古人的浮、沉箕昭、遲灵妨、數(shù)這四大綱脈。 對于弟子的要求是必須摸出這五個脈度方才算合格落竹,每一個脈度表征疾病的輕重以及康復(fù)的預(yù)后標(biāo)準(zhǔn)泌霍,臨床上擁有極高的準(zhǔn)確率。

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