? ? 感到控制不住自認(rèn)為應(yīng)該控制的心理活動（尤其是情緒），是神經(jīng)癥病人主訴的主要形式三痰。對于他們來說“控制不住”和“應(yīng)該”是其最普遍使用的詞語腰懂。但也有例外的時候，病人是真的“控制不住”坝缃颉诬垂！在接受心理治療的同時，建議接受其他專業(yè)的綜合治療伦仍。
? ? 小楊今年26歲结窘，在愛人的陪同下前來咨詢。戴著口罩充蓝、低著頭隧枫、深深地埋在衣服里喉磁。進(jìn)來落座后，也不敢正面看我官脓，過了好幾分鐘才把口罩摘下來說：大夫协怒，我一見到人多的時候就臉紅緊張并且雙手出汗，明知道有一定的心理作用卑笨，不應(yīng)該臉紅孕暇，但就是控制不住。因為臉紅感到壓力比較大赤兴，現(xiàn)在都沒法去上班了妖滔，10月份曾在北京某醫(yī)院就診過，說可以接受手術(shù)治療桶良，又測出來有“抑郁癥”座舍，故而前來就診……
? ? 控制不住的臉紅，臉越紅越想去控制陨帆，覺得自己不應(yīng)該在人多的時候臉紅簸州，但往往人越多的時候越臉紅，繼而“臉紅”成了影響她工作和生活的一大難題歧譬，繼而為了避免在公眾場合露丑岸浑，免被他人笑話，停止了所有的工作和人際交往瑰步，導(dǎo)致目前出門都得裹嚴(yán)實矢洲，然后出現(xiàn)回避行為，不愿意出門和見人缩焦，情緒低落读虏，興趣減退、睡眠減少（病人也同意我的陳述）袁滥「乔牛考慮抑郁狀態(tài)應(yīng)該沒問題的，總感覺這個病人和別人不一樣题翻，神態(tài)揩徊、表情、言談舉止不像是一個自稱2個月的抑郁發(fā)作的病人嵌赠。記得病人提供“在北京準(zhǔn)備行外科手術(shù)”塑荒，接下來病人詳細(xì)談了她的手腳出汗以及臉紅的有關(guān)情況，一生下就有……以前不嚴(yán)重姜挺，近兩年隨著壓力增加齿税，越來越嚴(yán)重了。
? ? 是這個病人的緊張情緒導(dǎo)致了臉紅炊豪？還是生理功能導(dǎo)致臉紅凌箕？誰是因拧篮？誰是果？還是因果并重牵舱？越發(fā)困擾我他托，情緒會引起一定的生理上的變化，例如心率仆葡、血壓、呼吸和血管容積上的變化志笼。人在緊張時由于交感神經(jīng)興奮沿盅，會出現(xiàn)汗腺分泌增多臉紅等，而小楊是打小就有纫溃，而且手腳出汗嚴(yán)重腰涧，（我摸了摸她的手濕答答的），莫非紊浩？她另有隱情窖铡？ “多汗癥”為一種原因不明的功能性局部異常多汗，許多患者有家族史坊谁，多汗癥并非疾病费彼，只是交感神經(jīng)過度亢奮，但病人往往因此癥狀造成學(xué)習(xí)口芍、工作或社交的困擾箍铲。多汗傾向的人多數(shù)手掌都是濕答答的，多汗癥和顏面潮紅患者最為常見鬓椭。但是多汗和臉紅使患者每日處在無奈颠猴、焦慮和恐慌之中，給患者的工作小染、社交和生活帶來極大的不便翘瓮，嚴(yán)重影響他們的自信心，需要接受內(nèi)外科專業(yè)治療裤翩。
? ? 記錄以上接診經(jīng)過资盅，旨在提醒自己，心理治療很重要踊赠，診斷更重要律姨！切記切記，保持正確前提下的有效臼疫！
