時間:2018.6.3? 22:20
患者:陳某? 男? 39歲
主訴:
近2年來出現(xiàn)惡心喷好，晨起加重卧抗，肛門瘙癢，多發(fā)性淋巴結(jié)節(jié)底燎。
現(xiàn)病史:
2年前出現(xiàn)惡心刃榨，晨起加重服藥后可以維持一周后反復(fù)，肛門瘙癢曾多次就診双仍，外用涂藥后緩解枢希，近1個月來有加重的癥狀，2017.11月體檢報告:提示1甲狀腺結(jié)節(jié)樣增生 2 多發(fā)性淋巴結(jié)節(jié)增生
體查:
頸肩部:左側(cè)C3-C4橫突后結(jié)節(jié)壓痛朱沃，右側(cè)喙突壓痛.
背部:T3-T5苞轿，T11茅诱，L4.壓痛
腹部:腹直肌，腹內(nèi)斜肌壓痛
臀部:雙側(cè)臀中肌壓痛
下肢:左側(cè)股內(nèi)側(cè)肌搬卒，雙側(cè)脛骨前肌中段壓痛
診斷
1焦慮癥
2胃腸神經(jīng)官能癥
3喙突炎
4腰背部勞損
腰背痛點標(biāo)示
腹部痛點標(biāo)示
喙突痛點標(biāo)示
下肢痛點標(biāo)示
右側(cè)下肢痛點標(biāo)示
左側(cè)下肢痛點標(biāo)示
方案:
1? 右側(cè)頸.背.骶(10點鐘方向)穴
2左側(cè)頭.骶穴及骶穴加強
效果觀察
施針時間:23:00
5分鐘后瑟俭，左側(cè)股內(nèi)側(cè)肌，雙側(cè)臀中肌秀睛，L4壓痛未緩解尔当，其他痛點壓痛減輕90%，左側(cè)骶穴加強后蹂安，L4及臀中肌椭迎，左側(cè)下肢壓痛消失，10分鐘后進入深度睡眠田盈，留針30分鐘畜号。
效果滿意度:? 優(yōu)
右側(cè)頰針選穴
左側(cè)頰針選穴
左側(cè)加強骶穴
