膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的負(fù)重關(guān)節(jié)冷蚂,由股骨、脛骨和髕骨構(gòu)成厘肮,也是最易損傷的關(guān)節(jié)之一。研究表明,平躺時膝關(guān)節(jié)的負(fù)重幾乎為零煮仇,站起來和下平地走路時負(fù)重是體重的1~2倍,上下坡或上下梯時是3~4倍旦部,蹲和跪是8倍蘸秘。因此:他像一只任勞任怨的“老黃湃炭溃”,默默地耕耘一生,因而不少人到了退休或退休時凌节,會出現(xiàn)不同程度的膝關(guān)節(jié)疼痛痪宰。有的人長年累月膝痛跷坝,嚴(yán)重影響生活贴届,到醫(yī)院一查發(fā)現(xiàn)是得了關(guān)節(jié)炎毫蚓。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種治療嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎及膝關(guān)節(jié)晚期疾病的非常成熟和有效的手術(shù)翩概,在全世界已經(jīng)幫助千千萬萬的患者解除了痛苦评姨。
人工膝關(guān)節(jié)置換是在近代人工髖關(guān)節(jié)成功應(yīng)用于病人后逐漸發(fā)展起來的一種治療膝關(guān)節(jié)疾病的新技術(shù)攀芯,它能非常有效地根除晚期膝關(guān)節(jié)病痛,極大地提高病人的生活質(zhì)量更舞。 為了實現(xiàn)這些治療目標(biāo)畦幢,術(shù)后的康復(fù)是必不可少的組成部分。
術(shù)后常見問題
1.肢體腫脹
2.疼痛
3.關(guān)節(jié)活動度受限
4.肌力下降
5.站立平衡及本體感覺能力下降
6.功能性活動耐力差
7.行走缆蝉、上下樓梯宇葱、爬山等日常生活活動受限
康復(fù)目標(biāo)
1.預(yù)防長期臥床的并發(fā)癥:深靜脈血栓、壓瘡刊头、肺部感染黍瞧、尿路感染等。
2.改善和恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動范圍原杂,減輕膝部疼痛印颤。
3.增加肌力和耐力。
4.通過步行訓(xùn)練穿肄,盡快恢復(fù)患者獨立的日常生活活動能力年局,提高生活質(zhì)量。
? ? ? ? ? ? ? ? ? 康復(fù)
方案
1
術(shù)后第一階段(1-5天)
本階段重點集中減輕水腫被碗、疼痛的控制某宪、盡可能屈伸膝關(guān)節(jié)、恢復(fù)功能獨立和通過系統(tǒng)家庭訓(xùn)練方案獲得生活獨立锐朴。
活動踝關(guān)節(jié)
伸腿
伸腿和下壓膝蓋
直腿抬高
滑移屈膝
自己壓腿
彎腿
對于疼痛敏感者兴喂,可以從術(shù)第一天起,用CPM機身練習(xí)回彎焚志,直到膝關(guān)節(jié)活動度可彎曲到120度左右
坐床邊彎腿
往回?fù)?/p>
沙袋壓腿
坐椅子回彎
小貼士
2
術(shù)后第二階段(2-8周)
本階段練習(xí)仍然集中在減輕水腫衣迷、盡量恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動度、改善下肢力量酱酬、盡量減輕步態(tài)和平衡障礙壶谒、增加獨立從事各種功能活動能力和繼續(xù)獨立進行家庭鍛煉方案
抬腿
壓腿
彎腿
俯臥彎腿
上樓練習(xí)
下樓練習(xí)
3
術(shù)后第三階段(9-16周)
本階段是最大限度地恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度,能夠完成更高級的功能活動膳沽,如上下樓梯和像平日一樣進行日常生活活動汗菜,最大膝關(guān)節(jié)活動度和力量練習(xí)让禀。
下蹲練習(xí)
單腿膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練
動態(tài)平衡和本體感覺訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練注意事項
?
1.避免跌倒
2.避免過多的負(fù)重,并且避免在負(fù)重的情況下反復(fù)屈曲膝關(guān)節(jié)
3.避免進行激烈的競技運動
4.保持體重陨界,避免骨質(zhì)疏松
5.避免劇烈跳躍巡揍、急停急轉(zhuǎn)