鄒小兵自閉癥社交發(fā)展階梯⑥:能應付種種社交狀況了@杈ァ(內(nèi)含訓練參考手冊)

星兒守望者根據(jù)鄒小兵教授的社交發(fā)展階梯公益講座傅瞻,結(jié)合中山三院兒童發(fā)育行為中心專家嗅骄、治療師的家庭干預課程饼疙,以及自閉癥相關(guān)書籍窑眯,整理出了一份關(guān)于社交發(fā)展階梯各個社交元素的訓練參考手冊。手冊內(nèi)包括具體的社交元素和訓練方法炊林。

▲ 手冊部分截圖:公眾號【星兒守望者社區(qū)】


??我想要手冊渣聚!

↓↓↓ 繼續(xù)聽鄒小兵教授開講啦奕枝!


我們的課程(指本次公益講座)到這里就快要結(jié)束了倍权,第六級是我認為兒童社交發(fā)展中的最高級別。

那么当船,有家長會問——

到了第六級德频,后面就沒有發(fā)展了嗎缩幸?

我覺得表谊,后面的發(fā)展是另外一回事。

一個孩子到了社交第六級难咕,這個孩子以后應該能應付得了種種社交了余佃,如果應付不了跨算,那可能是和認知有關(guān)系诸蚕。也就是說,未來的發(fā)展是和認知緊密相關(guān)的立润。

第六級是什么呢桑腮?交往基本正常蛉幸。

我們說適度,我反復地說了提陶,我不要求這個孩子八面玲瓏隙笆,心眼特別多,社交很厲害瘸爽,我們說基本正常就可以剪决。

他可能還會有一些自閉癥的特質(zhì)檀训,有時候他還是喜歡獨自的狀態(tài)峻凫,但也能應付跟人玩,也能夠基本上有些快樂乍钻。有時候不快樂铭腕,他就回到自己的空間里去累舷,也可以過得了被盈。

這個時候就是上小學時期了搭伤,也叫作非功利性互動怜俐。

▲ 圖片來源:鄒小兵《為自閉癥兒童搭建社交發(fā)展階梯》講座


*由于篇幅限制拍鲤,關(guān)于第六級社交元素的訓練參考在手冊中呈現(xiàn)汞扎,大家可去手冊中學習哦澈魄。

?? 可坐定痹扇、會自己回家溯香、懂買東西“打醬油”

在課堂上務必坐得定逐哈,如果家離學校很近,環(huán)境安全的話禀梳,懂得自己回家算途,可以自己買東西蚀腿,幫媽媽打醬油莉钙。

?? 知榮辱,趨榮避辱停忿,知好歹席赂,趨利避害

很多場合时迫,我反復強調(diào)掠拳,這個特別重要:知榮辱,能夠趨榮避辱烧董,知好歹逊移,能夠趨利避害。

為什么坐得定拐叉?就是知榮辱凤瘦。我為什么要坐得定案铺?其實普通小朋友也很想坐不定的控汉,總是想出去玩。但是因為我坐得定乎婿,老師會表揚我谢翎,因為我坐不定沐旨,我走出去了希俩,鉆到桌子下去了,我跑到黑板前面去了,老師會批評我鳞上,會向我的爸爸媽媽告狀吊档。回到家里面移怯,爸爸媽媽會責備我这难,還可能會打我姻乓。所以我要趨榮避辱,忍住赖草,注意力雖然還是不集中秧骑,但是我能坐得住扣囊。

?? 懂“實榮”,有虛榮笆檀,伴隨恰當情感

在這個時期酗洒,不但有實際的光榮樱衷,比如我做了一件好事酒唉、作業(yè)做得很認真,老師表揚我侄榴,那么甚至還會有一些虛榮网沾』愿纾可能在某件事上我沒達到那個優(yōu)秀的水平攒射,但是我都會希望老師表揚我会放。同時在這些榮譽的過程中钉凌,伴隨適當?shù)那楦小?/p>

?? 發(fā)起-維持-結(jié)束-修補談話甩骏、游戲或活動,懂友誼咨察、有朋友福青,小團體无午,集體榮譽感

以前孩子是有一些個人的榮譽感,現(xiàn)在開始有集體榮譽感酣衷。比如玩游戲的時候次泽,我和媽媽一組意荤,爸爸和姐姐一組,我和媽媽贏了紫谷,這是我們兩個人的榮譽◇宰颍現(xiàn)在我在班上上真,我們組的榮譽睡互,我們班的榮譽,我們學校的榮譽寇壳,長大以后就是我們省的榮譽壳炎,我們國家的榮譽匿辩,最后達到了全球化榛丢,我們地球的榮譽(開個玩笑~)。我們的榮譽感就是這么來的稼病。

?? 聽懂諷刺然走、話外音芍瑞、說悄悄話褐墅、有內(nèi)化語言

?? 會吹牛、吵架秩仆、打架澄耍、耍賴晌缘、誣陷磷箕、栽贓

這是我們可能不喜歡的特征,但是這些特征我們普通兒童都有岳枷,我不希望我們的孩子一點都不懂。你們不要以為我們會把自閉癥孩子訓練成壞人殿衰,他如果偶爾出現(xiàn)了一次這類行為,其實也可以暗暗高興娱颊。

我很少看到自閉癥孩子在這方面發(fā)展到很高水平的箱硕。如果孩子這方面的行為多了剧罩,我們會去管理的,但是如果偶爾有一點點官紫,一方面我們表面上教育他,暗地里我們還要有高興的感覺营罢。

?? 情緒調(diào)控和挫折承受能力逐漸提高饲漾,假裝無所謂考传、偷偷高興证鸥、暗自流淚

到了這個階段枉层,有一個東西特別重要鸟蜡,就是情緒調(diào)控和挫折承受能力揉忘。其實這個能力也不僅僅是在第六級的端铛,我們前面在講第二級沦补、第三級的時候咪橙,都有類似的東西美侦。

我們特別強調(diào)菠剩,因為這個階段社交任務變得很繁重耻煤,跟同學交往哈蝇,跟越來越多的人交往,是肯定會面臨挫折的怜跑。

那么我們?nèi)绾谓虝@個孩子情緒調(diào)控性芬,挫折承受植锉,這又是一個可以講專門的話題俊庇,從認知暇赤,情緒處理宵凌,用一種替代的行為來代替過去暴怒發(fā)作的行為等等瞎惫,都有很多東西要訓練译株。比如我輸了,我假裝無所謂挺益,我贏了歉糜,我偷偷地高興,我受委屈了望众,我暗自流淚匪补,這些東西都是情緒調(diào)控的表現(xiàn)。如果有這些能力烂翰,我們還是蠻高興的夯缺。

但是我們要注意,如果孩子總是暗自流淚甘耿,他可能遭受到蠻多的挫折踊兜。我們希望一個孩子,不管他是什么樣的孩子,自閉癥孩子垫言、正常孩子柱告、其他障礙兒童葵袭,我們希望他總體來講是高高興興的窒所。如果挫折和情緒問題太多禽额,我們就要考慮一下外在的環(huán)境,是不是同學對他有歧視、欺負残黑、霸凌如叼?我們不能總是讓孩子在各種各樣嚴酷的情形下經(jīng)受考驗。

坦率說,自閉癥孩子比起普通孩子,在情緒調(diào)控和挫折承受方面是不足的。所以保護很重要谬返,社會的接納很重要莉擒。

在第六級,我們的孩子到了社交元素的最高級別廷支。后面就是用認知去改善自己的社交了垛孔。認知達到了僵娃,我就懂了有些事情無所謂讯榕,我就知道我有很多選擇痕檬,我學到了更多的知識。

到那個時候,我們關(guān)注社交,但是已經(jīng)不那么強調(diào)社交元素了捏肢。

具體是什么年齡呢辩棒?也可能是15歲、16歲窘俺,也可能是上小學一年級就有這個能力对途,后面會慢慢順利起來劲妙。

這6個級別互相之間是有滲透的币呵。有些孩子可能到了第六級妻柒,看指應說還不是那么的好央渣,有些孩子在第二級可能就擁有了第三級场钉、第四級的某些能力泣港,我們將來還要進一步完善和規(guī)范。

我們把正常兒童的社交發(fā)展分出了6個級別。對于正常兒童來說伙狐,這些發(fā)展好像是很自然的咒吐,我們不用特別教的妄呕,對自閉癥孩子來說停做,我們是刻意引導他往前一步步前進的。

我特別希望我們家長們能夠在家庭中開展這些干預,這些干預里的社交場景在家庭中搁凸、在自然生活中是最容易出現(xiàn)的喂很,反而在機構(gòu)里锨亏,可以出現(xiàn)乾翔,但是不夠豐富多彩辆雾。



我們很多家長學了很多東西坛梁,還是覺得開展不下去。這是我的門診中經(jīng)常遇到的問題弛秋。

我分析來分析去揽浙,認為有這樣一些原因,我們家長可以去思考一下。

1.父母自然育兒能力不足以扭轉(zhuǎn)有ASD遺傳易感性兒童的發(fā)育軌跡

的確纲刀,我始終認為爸爸媽媽是愛我們的孩子的拌禾,當孩子被診斷為自閉癥的時候,我們的確是愿意去幫助這個孩子手蝎,讓他通過家庭干預得到改善的亏拉。但是自閉癥的干預還是要學一點東西的灵再。

有家長就說:

我們家老大,我不就是這樣養(yǎng)的嗎?讀書讀得很好灵寺!我們家老二胀糜,我也是這么養(yǎng)的,怎么就養(yǎng)不了他呢轧抗?

這就是我說的父母的自然育兒能力不足以扭轉(zhuǎn)有自閉癥遺傳易感性兒童的發(fā)育軌跡孝宗。這個是我的觀點摔寨。我不認為自閉癥是父母的養(yǎng)育造成的特咆,但是如果有一個自閉癥孩子,我覺得大多數(shù)家長不會天然懂得怎么樣養(yǎng)育這個孩子嫡意,大多數(shù)還是需要學習菠齿。

2.世紀詛咒下是尔,父母極度恐懼,“繼發(fā)性育兒失能”

很多家長聽到自閉癥就認為奶稠,孩子將來肯定會成為殘疾劈猪,生活能夠自理就謝天謝地了。

事實上脖含,我在很多的場合都在說夏醉,我們不要被過去的傳統(tǒng)觀念給嚇著了涌韩!

的確,有部分孩子自閉癥很嚴重馍迄,無論我們怎么樣做攀圈,他們都恢復得很差。但是多數(shù)孩子都會得到顯著的改善狮腿。有些孩子長大以后是完全可以擁有獨立工作生活和學習的能力的,大家不需要有這么極度的恐懼,極度恐懼會造成繼發(fā)性的育兒失能相味,你本來還有一個正常育兒能力,現(xiàn)在因為害怕殉挽,你的正常本事都沒有了丰涉。極度恐懼之下夫妻感情出現(xiàn)了問題,夫妻不和諧此再,一家人鬧得不可開交昔搂,這真的是很糟糕。

所以我們強調(diào)你們不要恐懼输拇,你們?nèi)乙恢抡餐帐白约旱男那槿椭⒆印?/p>

3.自閉癥干預市場“恐怖性營銷”、亂象橫生、偽科學泛濫

我們也不得不提到逛裤,有很多人看到了自閉癥的市場瘩绒,先告訴你很可怕,然后說他的方法好带族,有可能有效锁荔,要么傳統(tǒng)的中醫(yī)、針灸蝙砌,要么是現(xiàn)在的科學阳堕,干細胞、神經(jīng)營養(yǎng)择克,經(jīng)顱磁刺激恬总,還有等等各種各樣的東西。

我們家長搞不懂肚邢,于是就會去追隨這些方法壹堰。我們稱之為亂象叢生,偽科學泛濫骡湖,搞亂了我們家長的頭腦贱纠。甚至有很多專家都說,自閉癥干預沒什么太大效果的响蕴,還是要想辦法研究出最有效的藥物治療谆焊,追求奇跡般的療法。

我們到現(xiàn)在為止沒有這種療法换途,當然我們期待有懊渡。但根據(jù)我對自閉癥現(xiàn)在研究的現(xiàn)狀,短期之內(nèi)不會有军拟,由于我們現(xiàn)在對自閉癥神經(jīng)多樣性的了解剃执,那種療法到底有沒有意義,還要打個問號懈息。

我把這些東西都稱之為恐怖性營銷肾档。我們家長不要去相信這些東西。世界各國主流的專家共識也好辫继,國家推出的指南也好怒见,都沒有建議這些方法,你非要用我也沒辦法姑宽,但是一定要慎重遣耍。

4.從幼兒園到小學、中學炮车、大學乃至成年后社會環(huán)境對ASD群體普遍不友善舵变,歧視酣溃、排斥、欺凌司空見慣

很多自閉癥孩子發(fā)現(xiàn)得很早纪隙,經(jīng)過科學干預赊豌,我們孩子已經(jīng)得到了很好的恢復,但是可能還是有一些自閉癥的特質(zhì)的绵咱,有一些自閉癥也沒有完全好碘饼,但是他們進入幼兒園小學,進入中學大學悲伶,甚至有些人不是很嚴重艾恼,都沒有被診斷,進入了職場麸锉。但因為自閉癥特質(zhì)蒂萎,被社會環(huán)境所歧視,排斥淮椰,欺凌,這種現(xiàn)象真的蠻多見的纳寂。

我們特別希望加強對社會的倡導主穗,提升對中小學乃至大學相關(guān)教育者對自閉癥的認識。因為自閉癥群體太大了毙芜,現(xiàn)在占到了超過1%忽媒。我們真的希望整個社會對他們能夠包容、能夠接納腋粥。我講的教育三原則晦雨,不僅僅是對我們的家長,也是對我們的學校隘冲、我們的社會闹瞧,都能夠去強調(diào)這個事情。

我們家長要對自己有信心展辞,同時對孩子有耐心奥邮,因為自閉癥的干預相對來講是一個比較漫長的過程,不是一個禮拜一個月半年一年就能搞定罗珍,說不定要兩年洽腺、三年甚至更長的時間,我們的孩子才能慢慢走向理想穩(wěn)態(tài)的覆旱。

最后蘸朋,用一句話總結(jié):

科學干預、環(huán)境接納扣唱,去實現(xiàn)我們每一個孩子應有的理想穩(wěn)態(tài)藕坯!

知識回顧:

社交發(fā)展階梯第一級

社交發(fā)展階梯第二級

社交發(fā)展階梯第三級

④社交發(fā)展階梯第四級

⑤社交發(fā)展階梯第五級

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