急診應(yīng)該怎樣看?

近日在急診輪科列林,眼界開了又開瑞你,每天都有萬萬沒想到的事,但無奈痛心的事情也不少希痴。于患于醫(yī)者甲,總結(jié)起來有幾點(diǎn)。

1 國民的健康意識太淡薄

一位半夜在家里廁所摔倒的中年男子砌创,右側(cè)身體已經(jīng)乏力虏缸,家屬勸說去醫(yī)院,患者仍然堅(jiān)持在家先休息嫩实,幾小時(shí)后家屬發(fā)現(xiàn)其神志已經(jīng)變差刽辙,才打120進(jìn)入急診。CT結(jié)果顯示大量腦出血甲献,卻錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)宏胯。

另一個(gè)老人家账忘,頭暈頭痛就診枪蘑。長期高血壓唱歧,近日血壓不穩(wěn)定,服藥也是極不規(guī)律球及。入院時(shí)血壓高達(dá)200氧骤,高血壓危象搶救。

2 醫(yī)患誤解太多

很多患者認(rèn)為入院就一定要把自己治療到發(fā)病前狀態(tài)吃引,卻無視疾病是一個(gè)緩慢恢復(fù)的過程筹陵,除了積極的治療刽锤,還會受疾病本來的病理機(jī)制發(fā)展、飲食惶翻、運(yùn)動姑蓝、環(huán)境、情緒等一大堆問題的影響吕粗》挠看病不是等值服務(wù),不是花了多少錢就有多少的療效颅筋,如果把自己的健康用金錢來衡量宙暇,那誰也沒有辦法。

急診是一個(gè)矛盾更凸顯的地方议泵,有的患者僅是慢病輕病占贫,卻以白天太忙或是不想在門診排隊(duì)為由占居急診資源。來到急診的患者都是急癥先口,但醫(yī)生護(hù)士足夠?qū)I(yè)分出輕重緩急型奥,醫(yī)生就這么幾個(gè),患者坐滿了堂碉京,而部份患者仍不能理解為何不是按時(shí)間先后順序被診厢汹。多等一點(diǎn)時(shí)間就開始發(fā)脾氣,他們并不知道在國外甚至香港谐宙,一個(gè)闌尾炎手術(shù)排3個(gè)月烫葬,看一次眼科急癥等4小時(shí)。

而醫(yī)生一方凡蜻,惹出矛盾主要是因?yàn)闇贤ê蛻B(tài)度問題搭综,其實(shí)患者懂得的比醫(yī)生想象中的少得多,有些醫(yī)生的脾氣的確很一般划栓,語氣有時(shí)也難以接受兑巾。多點(diǎn)點(diǎn)耐心,語速慢一點(diǎn)忠荞,世界可能很不同闪朱。

3 體制問題

這個(gè)問題太大了,任誰也理不清道不明钻洒。醫(yī)患雙方再多抱怨也是無濟(jì)于事,不如各司其責(zé)各就各位共同對抗病魔锄开。



在醫(yī)院工作將近十年素标,關(guān)于如何做好一位好醫(yī)生好護(hù)士,心里已經(jīng)數(shù)了又?jǐn)?shù)萍悴。恰好在自己值班的時(shí)候又看了一回急診头遭,在老師面前當(dāng)了一回病人寓免,不如就分享一下如何做一位醫(yī)生喜歡,病魔憎恨的患者吧计维。

1 知道自己要看什么

在急診最多的就是頭暈頭痛袜香,腹痛嘔吐,感冒發(fā)燒鲫惶,手腳突然無力蜈首,心慌心悸,流血外傷欠母,只要是突發(fā)的欢策,令自己一下子非常不舒適的疾病,都要盡快就診赏淌〔瓤埽看急診比門診方便的是你只需要掛個(gè)急診號,然后分診護(hù)士會告訴你該看哪個(gè)科六水。

急診醫(yī)生的主要職責(zé)是緩解急癥俺孙,解除致命傷和痛苦,他需要快速的知道你最想解決的問題掷贾。所以第一句他一定會問:“有什么不舒服睛榄?”這時(shí)候你只需要說出來你這次主要的問題:“我頭暈/我肚痛腹瀉/我發(fā)熱】瓒ⅲ”而不是把一段長時(shí)期的來龍去脈一一細(xì)說懈费,因?yàn)獒t(yī)生會繼續(xù)問“痛了多久,怎樣痛博脑,當(dāng)時(shí)在干什么等等一系列有關(guān)這個(gè)急癥的細(xì)節(jié)憎乙,所以你不用擔(dān)心自己會漏掉什么,一個(gè)個(gè)問題照實(shí)回答便是了叉趣。

2 有沒有藥物過敏

這個(gè)問題太重要了泞边,就是說你以前有沒有試過用什么藥物后出現(xiàn)皮疹、全身瘙癢疗杉、呼吸困難等阵谚,而不是說吃完藥后覺得頭暈心慌。如果你自己不能確定是過敏還是不良反應(yīng)烟具,就直接把藥物名字梢什,用藥后反應(yīng)告訴醫(yī)生,讓他來界定朝聋。一般如果以前有試過過敏嗡午,那時(shí)的醫(yī)生就會警醒提示你:“你對XXX過敏,一定要記住冀痕。以后也不能用這個(gè)藥荔睹±暄荩”

關(guān)于過敏還想多說幾句,除了藥物僻他,食物宵距,還可以是花粉、螨蟲吨拗、空氣微粒满哪、紫外線等等任何東西。通俗的說是第一次接觸了這些東西(抗原)丢胚,有些人就會產(chǎn)生抗體翩瓜,第二次再接觸同樣的抗原后,就會和體內(nèi)的抗體打架携龟,釋放出組織胺等不好的物質(zhì)兔跌,引起一系列的反應(yīng)。如果發(fā)生在皮膚峡蟋,則出現(xiàn)紅腫坟桅、蕁麻疹等;如果發(fā)生在消化道蕊蝗,則出現(xiàn)嘔吐仅乓、腹痛、腹瀉等蓬戚。個(gè)別病情嚴(yán)重的夸楣,可以因支氣管痙攣、窒息或過敏性休克而死亡子漩。而這些反應(yīng)有可能會同時(shí)發(fā)生豫喧,所以千萬一定要重視。

3 認(rèn)真聽醫(yī)生說

問完病情幢泼,醫(yī)生會告訴你可行的治療方案紧显,不明白的要問,不想吃藥要說缕棵,不想/想打點(diǎn)滴要說孵班。總之就要認(rèn)真聽招驴,好好溝通篙程。醫(yī)生也是人,你急别厘,他也急房午,但正在病的是你自己。

如果正在看病,醫(yī)生突然出去了郭厌,不要慌,因?yàn)樗ヌ幚砜觳恍械牟∪肆说癖巍⑿谋刃恼勰l危重誰優(yōu)先。一般醫(yī)生會向你解釋批狐。

4 善待自己

平日可以閱讀一些有關(guān)醫(yī)藥類的報(bào)紙欄目扇售,或是一些書籍,例如《只有醫(yī)生知道的事》嚣艇,了解一些常識承冰,但有問題一定要去正規(guī)醫(yī)院或社區(qū)門診。

如果有病要吃藥食零,一定要按醫(yī)囑困乒!按醫(yī)囑!按醫(yī)囑贰谣!尤其是降壓藥娜搂、降糖藥、激素類不能自己調(diào)吱抚,不能隨意增減百宇,血壓或血糖波動異常及時(shí)就醫(yī)。

健康飲食秘豹,規(guī)律作息携御,適當(dāng)運(yùn)動,這些好處提都不用提既绕。身體是自己的啄刹,也是家人的。反正岸更,大家的目標(biāo)一致鸵膏,都是對抗病魔,解除痛苦怎炊。

(這些建議希望大家就醫(yī)時(shí)減少彎路谭企,為治病爭取時(shí)間,那些噴子們請繞道评肆,你們適合有病上百度债查,買藥去淘寶,手術(shù)自己做瓜挽。)

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