美國時間2018年1月11日研究人員通過對來自5個國家9個研究機構(gòu)治療的患者數(shù)據(jù)進行匯總分析得出結(jié)論坛芽，立體定向消融放療（SABR）對原發(fā)性腎細(xì)胞癌（RCC）患者的耐受性良好膝迎，且具有良好的局部腫瘤控制查刻。
有趣的是铐达，研究者在癌癥前在網(wǎng)上發(fā)表的報告指出振亮，接受單次SABR治療的患者比那些接受多次分割SABR的患者具有更好的無進展生存和癌癥特異性生存率巧还。
他們解釋說，SABR是一種非侵入性技術(shù)坊秸，可以在單個或多個療程中提供高精確度的消融放射治療麸祷。 他們指出：“盡管該療法在用于治療肺癌、肝癌和脊柱惡性腫瘤中已經(jīng)取得確定地位褒搔，但放射治療在RCC中往往被忽視阶牍。
該研究由澳大利亞維多利亞州墨爾本市Peter MacCallum癌癥中心的Shankar Siva博士領(lǐng)導(dǎo)，其中包括來自德國星瘾，澳大利亞走孽，美國，加拿大和日本機構(gòu)的223名患者（平均年齡72歲）琳状。 在這些患者中磕瓷，118人接受了單療程，105人接受了多療程的SABR念逞。2年局部控制生宛、癌癥特異性生存(CSS)和無進展生存(PFS)的比率分別為97.8%、95.7%和77.4%肮柜。4年的比率分別為97.8%陷舅、91.9%和65.4%。
與使用單次SABR治療的患者相比审洞，接受多次分割SABR的患者莱睁，其進展和癌癥特異性死亡的風(fēng)險分別增加了2倍和6倍。
接受單次SABR的患者患者較年輕芒澜，表現(xiàn)較好仰剿，腫瘤較小。
結(jié)果表明痴晦，SABR具有良好的耐受性南吮，3級和4級毒性反應(yīng)率為1.3％，腎功能基本保留誊酌。 最后隨訪時腎小球濾過率（eGFR）平均下降5.5 mL / min / 1.73 平方米部凑。 該研究發(fā)現(xiàn)52名患者（26.5％）治療后eGFR有改善露乏。“目前尚不清楚這一發(fā)現(xiàn)的潛在病理生理機制是什么涂邀，它是否繼發(fā)于腫瘤的反應(yīng)和隨后的腎功能恢復(fù)瘟仿，一種超濾狀態(tài)后治療，或?qū)?cè)腎臟的補償性功能改善比勉±徒希”
作者得出結(jié)論：“就像那些患有并發(fā)癥的患者現(xiàn)在接受了對早期肺癌的標(biāo)準(zhǔn)SABR治療一樣，RCC患者也可能出現(xiàn)類似的情況浩聋。 目前的大規(guī)模個體化患者匯總分析標(biāo)志著這一新范式的發(fā)展邁出了重要的一步观蜗，顯示出良好的毒性特征和腫瘤預(yù)后∫陆啵”
作者指出墓捻，他們研究的一個關(guān)鍵優(yōu)勢是，包括了迄今為止用SABR治療RCC患者的最大隊列闸与。 “雖然合并來自多個機構(gòu)的數(shù)據(jù)增加了普遍性和統(tǒng)計能力毙替，但這種方法的局限性在于由于各個機構(gòu)的數(shù)據(jù)收集程序的差異而導(dǎo)致偏差〖＃”
參與該研究的9家機構(gòu)是國際放射腫瘤腎臟協(xié)會（IROCK）的成員厂画。
參考文獻
Siva S, Louie AV, Warner A, et al. Pooled analysis of stereotactic ablative radiotherapy for primary renal cell carcinoma: A report from the International Radiosurgery Oncology Consortium for Kidney (IROCK). Cancer. 2017; published online ahead of print. doi: 10.1002/cncr.31156
