馬云保險(xiǎn):136元可買600萬保額醫(yī)療險(xiǎn)(深剖版)

圖片來源網(wǎng)絡(luò)

2017年9月15日,以馬云拌倍、馬化騰赂鲤、馬明哲為大股東的眾安保險(xiǎn)再度推出驚爆保險(xiǎn)業(yè)的超高性價(jià)比保險(xiǎn):尊享e生plus旗艦版。

無論疾病還是意外柱恤,只要住院数初,1萬元以上的醫(yī)療費(fèi)100%報(bào)銷,且可以申請(qǐng)保險(xiǎn)公司先行墊付梗顺,最高1500萬額度泡孩,105歲前還可以反復(fù)報(bào)銷。詳情請(qǐng)見上期專題文章《1500萬保額醫(yī)療險(xiǎn)寺谤,只要146元》仑鸥。

文章一推出,小伙伴們反響熱烈矗漾,有的直接就買了锈候,有的也提出了自己的諸多疑惑,為此敞贡,石頭昨晚整理答疑材料到深夜泵琳。

然而,今早起來得知:這個(gè)超高性價(jià)比產(chǎn)品卻暫時(shí)下架了!(一萬頭草泥馬奔騰而過)

石頭致電眾安客服获列,得到的答復(fù)是:

產(chǎn)品因技術(shù)原因谷市,暫時(shí)下架,并非停售击孩。已經(jīng)購買的客戶不受影響迫悠,繼續(xù)按合同執(zhí)行,包括到期續(xù)保巩梢。具體恢復(fù)上架時(shí)間创泄,等待通知。

剛上線不久就下架括蝠,難免讓人浮想聯(lián)翩:

或許就是系統(tǒng)或平臺(tái)間對(duì)接技術(shù)原因鞠抑,或許是某些合同條款存在歧義,對(duì)客戶來說太好忌警、對(duì)公司有潛在風(fēng)險(xiǎn)......

Whatever搁拙,

靜候消息吧,至少法绵,已經(jīng)買了的小伙伴不受影響箕速,相對(duì)沒買到的伙伴也算賺到了。

石頭也只能把標(biāo)題和文章主題改成對(duì)600萬級(jí)的“尊享e生2017版”醫(yī)療險(xiǎn)的答疑朋譬,(詳見適合中低收入者的保險(xiǎn))畢竟盐茎,兩款保險(xiǎn)雖有部分差異,但大家的問題卻大同小異此熬。石頭下面的回答也會(huì)同時(shí)摻雜兩款保險(xiǎn)來舉例庭呜。

問題一:

保險(xiǎn)賣這么便宜滑进,保額那么高犀忱,保險(xiǎn)公司怎么賺錢?產(chǎn)品是不是有貓膩扶关?

石頭說:

A阴汇、為什么便宜。

傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司的保費(fèi)包含銷售員工資节槐、提成搀庶、房租等線下門店運(yùn)營成本,傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司主要營銷模式是靠線下大規(guī)模招聘銷售員铜异,給銷售員高達(dá)保費(fèi)50%哥倔,且連續(xù)提成3年的傭金來達(dá)成營銷目標(biāo)。

眾安保險(xiǎn)是互聯(lián)網(wǎng)公司揍庄,沒有線下門店和銷售員咆蒿,主要依靠有影響力的第三方平臺(tái)推廣,比如,支付寶沃测、小米金融等缭黔。

兩相比較,成本高低立判蒂破,有沒有感覺傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司正在被革命馏谨?

B、保額高

石頭認(rèn)為1500萬更多是個(gè)噱頭附迷,雖然真實(shí)有效惧互。

仔細(xì)研究1500萬和600萬的保險(xiǎn)合同條款均可發(fā)現(xiàn):

僅限中國大陸地區(qū)二級(jí)以上醫(yī)院普通部門治療,且非研究性或?qū)嶒?yàn)性治療喇伯。

這意味著壹哺,目前國內(nèi)醫(yī)療水平下,大多數(shù)出險(xiǎn)人的治療費(fèi)用在200萬以內(nèi)艘刚,極小部分人達(dá)到600萬醫(yī)療費(fèi)管宵,幾乎沒人達(dá)到1000萬的治療費(fèi)。

因?yàn)檎嬉獛装偕锨f開銷的疾病治療攀甚,要么屬于研究箩朴、實(shí)驗(yàn)性,要么在國外治療秋度,要么誰都治不好炸庞,直接等掛掉。

C荚斯、怎么賺錢

1埠居、費(fèi)用成本低。

產(chǎn)品設(shè)計(jì)出來后事期,所有銷售都靠互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)滥壕,就算給第三方平臺(tái)推廣費(fèi)用,那也比傳統(tǒng)保險(xiǎn)公司成本低很多兽泣;

2绎橘、出險(xiǎn)概率差。

A唠倦、優(yōu)選被保險(xiǎn)人称鳞。不是誰都可以買這個(gè)保險(xiǎn)的,只有身體健康稠鼻,沒有大病或既往大病冈止、且不屬于高危職業(yè),才可以購買候齿,否則熙暴,就算買了也不賠苫亦。健康的人才能準(zhǔn)入,就意味著怨咪,正常發(fā)病的概率被控制在較低范圍屋剑。

B、大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表明诗眨,11-45歲的人發(fā)病的概率都低于其他年齡段的人唉匾,所以臊泌,11-45歲的人保費(fèi)都非常低剧浸,而非這個(gè)年齡段的人保費(fèi)就比較高,尤其是60歲以后狐史。

C芋簿、限制了健康且60歲以下的人才能購買此保險(xiǎn)峡懈,意味著,正常出險(xiǎn)的人始終是極少數(shù)与斤,而大多數(shù)沒出險(xiǎn)的人仍然每年都在交保費(fèi)(支付給極少數(shù)出險(xiǎn)的人)肪康。

3、投資利差撩穿。

這么高性價(jià)比的保險(xiǎn)磷支,通過互聯(lián)網(wǎng)無處不在的傳播,購買的人幾何級(jí)增長食寡,交費(fèi)的人越多雾狈,發(fā)病的人始終是少數(shù),這個(gè)保險(xiǎn)就越不差錢抵皱。

保險(xiǎn)公司多余的錢肯定不會(huì)都放活期賬戶善榛,往往都會(huì)進(jìn)行多種形式的投資,以獲取穩(wěn)健收益呻畸。如下圖:

數(shù)據(jù)來源:眾安官網(wǎng)2016年年報(bào)

綜上移盆,不難看出,這么超高性價(jià)比的保險(xiǎn)擂错,不是產(chǎn)品有貓膩味滞,而是靠互聯(lián)網(wǎng)低成本推廣樱蛤、幾何級(jí)銷量增長和嚴(yán)格的健康钮呀、職業(yè)準(zhǔn)入條件控制風(fēng)險(xiǎn)概率。

所以昨凡,看起來低保費(fèi)高保額的保險(xiǎn)爽醋,不僅是超高性價(jià)比的良心產(chǎn)品,也同樣是賺錢的產(chǎn)品便脊。

再看看眾安的償付能力:

數(shù)據(jù)來源:眾安官網(wǎng)2016年年報(bào)

問題二:

這個(gè)保險(xiǎn)與公司買的社保蚂四、自己買的重疾保險(xiǎn)有沒有沖突?

請(qǐng)看條款:

用人話說,就是如果你已經(jīng)從其他渠道獲得了醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償遂赠,那就要扣除這部分補(bǔ)償再賠付久妆。

比如,小張住院花費(fèi)50萬跷睦,社保報(bào)銷25萬筷弦,那么,眾安保險(xiǎn)就會(huì)賠付:50-25-1=24萬(1萬元是免賠額抑诸,需自付)烂琴,也就是說,小張50萬的花費(fèi)蜕乡,僅需付1萬元奸绷。

可見,這款保險(xiǎn)是對(duì)社保不能全報(bào)銷問題的補(bǔ)充层玲。

那么号醉,我們買的重疾險(xiǎn)賠付金會(huì)不會(huì)也被抵扣呢?

石頭專門進(jìn)行了多方核實(shí)辛块,重點(diǎn)就在條款中劃線部分:

重疾保險(xiǎn)的賠付叫“重疾賠付金”扣癣,不屬于醫(yī)療費(fèi)用定義,所以不會(huì)扣除后賠償憨降。

所以父虑,重疾險(xiǎn)跟尊享e生完全不沖突,多多益善授药。

但是士嚎,我們還有小伙伴買的是醫(yī)療險(xiǎn),這就可能有沖突了悔叽。(不知道什么是醫(yī)療險(xiǎn)莱衩、重疾險(xiǎn)的,把合同拿出來看看標(biāo)題就知道買的什么了)

畢竟娇澎,尊享e生社保報(bào)銷剩下的笨蚁,1萬元以上100%報(bào)銷,最高600萬趟庄,這種大包干下括细,其他醫(yī)療險(xiǎn)也就無用武之地了。除非報(bào)銷超過600萬戚啥,或者是0免賠額的醫(yī)療險(xiǎn)奋单,可以把尊享不賠的1萬元賠了,然并卵猫十。

問題三:

說的這么好览濒,是不是買了尊享e生就不用買其他保險(xiǎn)了呆盖?

請(qǐng)看一個(gè)偏愛傳統(tǒng)保險(xiǎn)的朋友的觀點(diǎn):

可能很多小伙伴身邊的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員也會(huì)向圖中所列給你說:

尊享e生的缺點(diǎn):

1、公司是財(cái)險(xiǎn)公司贷笛,有倒閉風(fēng)險(xiǎn)应又;

2、直接身故沒有賠償乏苦,還要單獨(dú)買身故險(xiǎn)丁频;

3、拉通算總保費(fèi)支出的話邑贴,和傳統(tǒng)保險(xiǎn)差不多席里;

4、醫(yī)療治療標(biāo)準(zhǔn)和賠付項(xiàng)目繁多拢驾,容易引起賠付爭議奖磁。

有沒有被amazing?

懟回去:

1繁疤、所謂的倒閉風(fēng)險(xiǎn)說咖为,是相對(duì)保險(xiǎn)法規(guī)定的:人壽保險(xiǎn)公司不能倒閉。但不能因?yàn)槟闳藟郾kU(xiǎn)法律規(guī)定不會(huì)倒閉稠腊,就說財(cái)險(xiǎn)會(huì)倒閉吧躁染?

要這么說的話,全球所有的公司除了你人壽保險(xiǎn)都有倒閉的風(fēng)險(xiǎn)架忌,然并卵吞彤。

何況每家保險(xiǎn)公司都有季報(bào)數(shù)據(jù)、股東督導(dǎo)叹放、監(jiān)管管控等防范措施饰恕,何況是馬云、馬化騰井仰、馬明哲旗下公司為大股東埋嵌。

2、所有醫(yī)療險(xiǎn)都不會(huì)有身故賠償俱恶,我是解決醫(yī)療費(fèi)用問題的雹嗦,管生不管死,請(qǐng)叫我天使合是。

3了罪、最沒出息的說法就是第三點(diǎn),居然說總保費(fèi)支出一樣端仰?捶惜!

能一樣嗎?

尊享e生荔烧,26歲-50歲總保費(fèi)才1.6萬吱七,傳統(tǒng)保險(xiǎn)要10.8萬,如果50歲出險(xiǎn)鹤竭,保險(xiǎn)報(bào)銷30萬踊餐,投入產(chǎn)出比哪個(gè)劃算?如果需要報(bào)銷的金額是50萬臀稚、甚至更高呢吝岭?傳統(tǒng)保險(xiǎn)也只有30萬。

保險(xiǎn)買的是概率吧寺,既然不知道什么時(shí)候出險(xiǎn)窜管,為何不用最少的錢給自己買足夠的保障呢?何必花那么多冤枉錢稚机,到死都不出險(xiǎn)幕帆,錢就是白送。

4赖条、賠付糾紛失乾,這種涉及民生服務(wù)的問題,誰敢制造人為糾紛纬乍?請(qǐng)直接看條款:

一句話:只要是治療意外傷害或疾病碱茁,必需且合理的住院醫(yī)療費(fèi)用都報(bào)銷。這樣說的意思是針對(duì)某些人的不合理要求仿贬,比如纽竣,明明吃點(diǎn)感冒藥就能治好的,非要吃蟲草茧泪。

簡單理解就是退个,醫(yī)生認(rèn)為怎么治療就怎么治療的肯定能報(bào)銷,怕的就是你獅子大開口调炬。

綜上语盈,我們是否需要買其他保險(xiǎn)呢?

買保險(xiǎn)的目的是防范風(fēng)險(xiǎn)缰泡,我們主要的人身風(fēng)險(xiǎn)就是:疾病刀荒、意外、身故棘钞。

而我們最容易發(fā)生的就是疾病缠借。

可疾病種類很多,誰也不知道我們會(huì)得什么病宜猜,重疾險(xiǎn)只賠規(guī)定范圍內(nèi)的疾病泼返,而尊享e生醫(yī)療險(xiǎn),不管你什么病還是意外姨拥,只要住院了就賠绅喉。

所以渠鸽,

尊享e生是個(gè)比較全面而基礎(chǔ)的保險(xiǎn),可以優(yōu)先配置柴罐。

如果經(jīng)濟(jì)寬裕徽缚,再依次配置身故保險(xiǎn)、重疾保險(xiǎn)革屠。最后才是理財(cái)凿试、養(yǎng)老型保險(xiǎn),石頭認(rèn)為似芝,理財(cái)那婉、養(yǎng)老型保險(xiǎn)對(duì)普通大眾來說,不過是雞肋党瓮,甚至垃圾详炬。

最后,若還有其他疑問麻诀,歡迎私信交流痕寓。

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