今天星期四报嵌，今天白班虱咧。天氣有點(diǎn)陰，看樣子要下雨锚国。
早上一早去了科室腕巡，交完班。開(kāi)始查房血筑，首先查的是56床绘沉，脛骨上段開(kāi)放性骨折的病人，主任過(guò)來(lái)看了一下傷口豺总，傷口周圍皮膚情況车伞，下一步繼續(xù)換藥傷口周圍用碘伏，羅紅霉素軟膏涂抹园欣，待皮膚情況好點(diǎn)帖世，再?zèng)Q定手術(shù)。
8床沸枯，打開(kāi)紗塊日矫，用手?jǐn)D了擠傷口，擠出膿水出來(lái)绑榴，一般有膿哪轿，腫，發(fā)熱翔怎，就代表傷口有感染存在窃诉，今天換藥，換引流管赤套，雙氧水飘痛，碘伏沖洗里面，減少細(xì)菌滋生容握。
44床宣脉，有滲出，打開(kāi)敷料紗塊剔氏，用碘伏沖洗塑猖，足背外側(cè)皮膚發(fā)黑壞死，用剪刀把周圍壞死皮膚谈跛，組織羊苟，腐肉，剪去感憾，露出新鮮肉芽（紅紅的）用雙氧水蜡励，碘伏沖洗，凡士林覆蓋，紗塊巍虫，棉墊彭则，繃帶包扎。
19床占遥，腰椎翻修術(shù)后，引流壺液體＜30毫升输瓜，拔管瓦胎，擠血，擦干尤揣，敷貼覆蓋搔啊。
中途，來(lái)了個(gè)左足背2?3厘米范圍內(nèi)的傷口感染北戏，沒(méi)有縫合负芋，用碘伏先消毒，雙氧水洗嗜愈，再碘伏消毒旧蛾，覆蓋凡士林，紗塊蠕嫁，繃帶包扎锨天。
換完藥已經(jīng)11點(diǎn)多了，然后又下手術(shù)室去做一個(gè)跟腱斷裂縫合的手術(shù)剃毒。從11點(diǎn)30打完麻藥開(kāi)始到下午1點(diǎn)做完病袄。跟腱斷成幾束了，中間縫合赘阀，2邊縫合一拉益缠，對(duì)齊。
下午整理病歷基公，快5點(diǎn)來(lái)了一個(gè)9歲的小女孩幅慌，左肱骨下段骨折，X線示：骨折對(duì)位對(duì)線良好酌媒，但從片子上看關(guān)節(jié)內(nèi)懷疑有小骨塊欠痴，又拍了個(gè)CT，先復(fù)位秒咨，打石膏固定喇辽，觀察血液循環(huán)。
下班雨席。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2018/11/15日
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 落款：張? ? ? 治? ? ? 宙
