婁女士反映:孩子今年六歲了瞧栗,去年得了蕁麻疹斯稳,期間老是反復(fù),兒童醫(yī)院看過沼溜,檢查的過敏原是豬肉平挑,紅辣椒,草莓還有粉塵系草,吃了錄雷他定還有中藥都不管用通熄,請問這樣下去是否會越來越嚴(yán)重,是不是還引起其他病找都,怎樣能夠徹底治愈唇辨?
得到皮膚科專家的答復(fù):蕁麻疹不僅是成人的多發(fā)病,也是兒童的多發(fā)病能耻、常見病赏枚,發(fā)病年齡從新生的嬰兒到10多歲的孩子均可見亡驰。兒童蕁麻疹的特點是:過敏反應(yīng)所致皮膚病態(tài)反應(yīng)性皮膚病,以風(fēng)團(tuán)饿幅、紅斑多見凡辱。2-7歲的小兒缺乏自治能力,到室外栗恩、野外透乾。樹叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲咬磕秤,或與花粉乳乌、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸市咆,以丘疹性的蕁麻疹多見汉操。
小兒蕁麻疹癥狀特征是患兒皮膚上出現(xiàn)很多形狀不同、大小不一紅腫隆起中間呈白色的疹子蒙兰,患病部位會發(fā)生劇癢磷瘤,出現(xiàn)后24小時內(nèi)會自動消失,由于劇癢癞己,患兒常因為過度抓搔造成皮膚表皮破裂而引起繼發(fā)性皮膚感染膀斋。根據(jù)嬰兒蕁麻疹癥狀醫(yī)學(xué)上常分為小兒急性蕁麻疹和小兒慢性蕁麻疹,小兒急性蕁麻疹發(fā)病急痹雅,先感覺皮膚瘙癢,很快出現(xiàn)大小不等糊识、形態(tài)不規(guī)則的紅色風(fēng)團(tuán)绩社,全身泛發(fā),可單個赂苗,也可密集融合成片愉耙。風(fēng)團(tuán)持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時即消失,消失后不留痕跡拌滋,新的風(fēng)團(tuán)不斷出現(xiàn)朴沿,此起彼伏,一日數(shù)次不等败砂。風(fēng)團(tuán)瘙癢赌渣、灼熱,常累積呼吸道出現(xiàn)喉頭水腫昌犹、胸悶坚芜、呼吸困難,甚至窒息斜姥、心悸鸿竖,部分小兒有惡心沧竟、嘔吐、腹瀉缚忧、腹痛等情形出現(xiàn)悟泵。
怎樣診斷否得了小兒蕁麻疹呢?
蕁麻疹診斷很容易闪水,但確定病因較為困難魁袜。一般常做檢查:詢問病史,檢測抗核抗體與IgE抗體的測定敦第,IgE抗體升高是對診斷蕁麻疹很有幫助峰弹。
引起小兒蕁麻疹的原因有哪些?
1芜果、遺傳因素鞠呈。有少部分的蕁麻疹患者是因為遺傳的因素,多從嬰幼兒開始發(fā)病右钾。日光性蕁麻疹蚁吝、膽堿性蕁麻疹(小蕁麻疹)也比成人少。然而水源性蕁麻疹則比成人多見舀射,這是因兒童喜歡玩水所致窘茁。
2、食物:是急性蕁麻疹的常見原因脆烟,多見于進(jìn)食后2小時發(fā)病山林。有過敏反應(yīng)和非過敏反應(yīng)。常見致敏食物有海產(chǎn)品的魚邢羔、蝦驼抹、蛤貝類食品,蛋類拜鹤,奶制品框冀,果仁和巧克力以及各種肉類等。在容易引發(fā)蕁麻疹的食物中更應(yīng)注意的是食物的添加劑敏簿。很多發(fā)酵食品中存在的酵母等天然添加劑以及食品中常用的保存劑進(jìn)而色素明也,如偶氮染料、苯甲酸衍生物和青霉素等都是蕁麻疹的重要病因惯裕。另外嬰兒也是容易發(fā)生過敏的温数。嬰兒的主要營養(yǎng)來源是母乳,哺乳期的媽媽會為了保證營養(yǎng)的充足而食用大量高蛋白的食物轻猖,譬如魚蝦帆吻、雞蛋、牛奶等咙边,但這些食物的營養(yǎng)雖高卻極易引起過敏猜煮。哺乳期外的寶寶次员,因為身體的免疫能力還比較差,抵抗力弱王带,也會因為奶粉等奶制品的添加劑而出現(xiàn)過敏反應(yīng)淑蔚。
3、藥物過敏和感染:幼兒期和兒童期的孩子會不斷的接種疫苗愕撰,有的藥物成分會直接導(dǎo)致敏感體質(zhì)的孩子出現(xiàn)過敏反應(yīng)刹衫。另外,感染也是引發(fā)兒童蕁麻疹的直接原因搞挣,孩子的抵抗力差容易患各種感染而生病带迟,其中常見的扁桃腺發(fā)炎、上呼吸道感染等也可能誘發(fā)蕁麻疹囱桨。
4仓犬、吸入物:各種花粉、塵螨舍肠、真菌搀继、屋塵、動物皮毛翠语、氣霧劑和易揮發(fā)的化學(xué)物品等叽躯。
5、昆蟲叮咬:昆蟲毒素肌括。
6点骑、物理因素:各種物理性因素(如冷、熱们童、壓力畔况、日光、水慧库、運動)均可誘發(fā)。
為什么小兒會出現(xiàn)蕁麻疹癥狀呢馋嗜?
風(fēng)團(tuán)是兒童蕁麻疹主要的臨床表現(xiàn)齐板,是由肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺等炎癥介質(zhì)所致。毛細(xì)血管通透性增加產(chǎn)生了風(fēng)團(tuán)葛菇。血管擴(kuò)張引起紅斑甘磨,炎癥介質(zhì)刺激感受器引起瘙癢。經(jīng)典學(xué)說是抗原與皮膚肥大細(xì)胞表面受體上的特異性抗體IgE結(jié)合刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)眯停,目前济舆,慢性蕁麻疹發(fā)病機(jī)制研究最多的是IgE介導(dǎo)的自身免疫學(xué)說,已有足夠的依據(jù)證明:多數(shù)兒童蕁麻疹患者的體內(nèi)存在能夠使皮膚肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和(或)抗IgE抗體莺债,血清免疫學(xué)檢查總IgE高出正常滋觉;或嗜酸性粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞偏高签夭;Phanuphak等通過對皮膚組織提取液的檢查,發(fā)現(xiàn)皮疹和非皮疹區(qū)的組胺水平均增高椎侠,組胺釋放因子能使肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞活化釋放組胺第租,這些因子有些是IgE依賴性,也有些是非依賴性我纪。從這些蕁麻疹發(fā)生時的免疫學(xué)分析上得出結(jié)論:兒童蕁麻疹的病因治療需要從根本上解除體內(nèi)過高的IgE抗體贪壳,肥大細(xì)胞釋放組胺極限恢復(fù)正常戴而,結(jié)果風(fēng)團(tuán)可能消失。
所以,兒童突然起了風(fēng)團(tuán)泵肄,一定要及時查IgE。
小兒蕁麻疹對孩子的危害較大兵多。小兒蕁麻疹患兒的風(fēng)疹塊突然出現(xiàn)已烤,消失又很快,消失后不留任何痕跡苛坚,但又容易復(fù)發(fā)比被,一天中可出現(xiàn)數(shù)次。蕁麻疹可在身體任何部位發(fā)生泼舱,當(dāng)消化道受累時等缀,可出現(xiàn)惡心、嘔吐娇昙、腹痛尺迂、腹瀉,還可引起喉頭水腫冒掌、胸悶噪裕、憋氣、窒息股毫、支氣管哮喘膳音,病變侵犯腎臟會出現(xiàn)蛋白尿、手足顏面水腫铃诬,這都是很嚴(yán)重的表現(xiàn)祭陷。
如何治療小兒蕁麻疹?改掉3個習(xí)慣趣席,再這樣治兵志,蕁麻疹不再來
一、免疫抗過敏治療
蕁麻疹的發(fā)病原因很復(fù)雜宣肚,如用傳統(tǒng)的控制方法和治療想罕,如激素、抗組胺類霉涨,消炎類藥物治療按价,一時見輕惭适,但過一段病情又會加重,對孩子身體影響也很大俘枫,長期服用對肝腎造成更大損傷腥沽。外用一般會選用激素類軟膏,如地塞米松軟膏鸠蚪、膚輕松等今阳,雖然能很快控制皮膚過敏癥狀,但是一停用茅信,過敏癥狀就會復(fù)發(fā)盾舌,長期使用激素類軟膏會使皮膚失去正常防御和自我保護(hù)能力,最終導(dǎo)致激素依賴性皮炎蘸鲸。目前的治療蕁麻疹主要包括去除誘發(fā)因素妖谴、調(diào)整自身過敏體質(zhì),補(bǔ)充欣敏康抗過敏益生菌改善過敏癥狀酌摇,調(diào)整過敏體質(zhì)膝舅,縮短蕁麻疹治療周期。
抗過敏益生菌欣敏康可參與IgE介導(dǎo)的免疫變態(tài)反應(yīng)窑多,通過測定人類樹突狀細(xì)胞與抗過敏益生菌共同培養(yǎng)后仍稀,對白介素(IL-12)的分泌調(diào)控的Th1免疫能力的作用從而篩選出具有抗過敏能力的抗過敏益生菌菌株組成的欣敏康抗過敏益生菌可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官—腸道微生物的生態(tài)平衡埂息,進(jìn)而促進(jìn)免疫耐受功能技潘,連續(xù)補(bǔ)充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來使過敏原無法與體內(nèi)的IgE抗體結(jié)合千康,從而不再發(fā)生過敏的系列生化反應(yīng)享幽。
二、改掉3個習(xí)慣
首先拾弃,忌抓撓值桩。寶寶在患蕁麻疹后,由于皮膚瘙癢難耐豪椿,會用小手不停抓繞颠毙,此時家長們一定要關(guān)注寶寶的舉止,不讓它去抓砂碉,因為此時的抓繞不但不能止癢,還可能越抓越癢刻两,抓繞動作會讓局部皮膚的溫度提高增蹭,使血液釋出更多的組織胺(過敏原),反而使得病情更惡化磅摹。
其次滋迈,忌二次加工食品及高蛋白食品霎奢。家長們要把含有人工添加物的二次加工食品,如零食饼灿、飲料等幕侠,從寶寶的日常菜單中去除,因為這些含有添加劑的食品碍彭,或是油煎晤硕、油炸、辛辣類的食物庇忌,很可能會加重寶寶的蕁麻疹病情舞箍。海鮮、蛋類皆疹、羊肉疏橄、牛奶等高蛋白食品,在寶寶患蕁麻疹期間略就,爸爸媽媽們要盡量讓孩子少進(jìn)食捎迫,以避免引起不必要的麻煩。
最后表牢,忌熱敷窄绒。爸爸媽媽們可能聽過一些止癢偏方,認(rèn)為熱敷這個方法能有效止癢初茶。在這里告訴大家颗祝,雖然熱可以使局部的癢覺暫時不那么敏感,但這其實反而是另一種刺激恼布。當(dāng)寶寶泡在熱水澡盆里螺戳,或是包在厚重的棉被里導(dǎo)致保暖過度,這種熱量會使血管擴(kuò)張折汞,釋出更多的過敏原倔幼,很可能會引發(fā)更嚴(yán)重的蕁麻疹癥狀。