?全球第二例完全治愈的艾滋病人出現(xiàn)了训貌!這一例是“柏林病人”的翻版灌危,患者來自英國倫敦康二,2003年感染HIV,2012年發(fā)現(xiàn)患上了霍奇金淋巴瘤勇蝙,2016年進行了骨髓造血干細胞移植沫勿,移植了CCR5 delta 32基因突變者的骨髓。現(xiàn)在骨髓移植后三年浅蚪,停止抗病毒治療超過18個月藕帜,用高靈敏的檢測方法也測不到患者體內(nèi)的HIV病毒了。這例“倫敦病人”病例報告會在Nature上刊登惜傲。
12年前,出現(xiàn)了第一例“艾滋病治愈”贝攒。12年后盗誊,似乎出現(xiàn)了第二例。
第一例是“柏林病人”Timothy Ray Brown(見附圖),他當時身患白血病哈踱,化療失敗后荒适,接受骨髓移植治療。而捐給他骨髓的人恰好帶有CCR5Δ32突變开镣。
▲“柏林病人”提莫西·雷·布朗
柏林病人當時真的命懸一線刀诬,但當他捱過移植手術(shù)和嚴重并發(fā)癥后漸漸康復,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)邪财,骨髓移植不但治好了他的白血病陕壹,還成功壓制了他體內(nèi)的HIV。后來树埠,他停止服用抗hiv藥物糠馆,而依然保持著健康。
許多人想復制柏林病人的成功怎憋,但移植案例卻一再失敗又碌。人們一度認為,柏林病人只是僥幸绊袋,或者也許要像柏林病人那樣在移植過程里病得極其嚴重毕匀,才能置之死地而后生。
但第二例“倫敦病人”出現(xiàn)了癌别。
倫敦大學學院的病毒學家Ravindra Gupta在學術(shù)會議上介紹說期揪,“倫敦病人”36歲,有霍奇金淋巴瘤规个,于2016年5月接受了帶有 CCR5Δ32突變的骨髓移植凤薛。 整個治療過程比較平穩(wěn),沒有出現(xiàn)什么意外狀況诞仓。
倫敦病人于2017年9月停止服用抗艾滋病毒藥物缤苫,至今已經(jīng)一年多,血液中沒有檢測到hiv病毒墅拭。
hiv抗體仍在活玲,但隨著時間流逝,抗體水平不斷下降谍婉,這與柏林病人的情況相似舒憾。
據(jù)報道,還有一例“杜塞爾多夫病人”也大有希望穗熬。
也許HIV的治療希望確實在于基因療法《朴兀現(xiàn)在許多團隊在研究如何精確改造基因,比如只改變骨髓細胞的CCR5基因唤蔗,不改變其他細胞探遵。對于骨髓細胞窟赏,只精確地改變CCR5基因,不改變其他基因箱季。
目前還沒法達到這樣的精確度涯穷。
另外,還要注意HIV病毒里的X4毒株藏雏,這種毒株不經(jīng)由CCR5蛋白進入細胞拷况,而是經(jīng)由CXCR4蛋白。因此掘殴,修改CCR5不能預防這種HIV毒株赚瘦。
無論如何,倫敦病人都是個好消息杯巨。第一例治愈也許只是奇跡蚤告。但第二例治愈,就是科學服爷。