今天已經(jīng)是金華佗舌診微課堂的第四課了，也是我們的舌診的公式的最后一講藕漱。講完這第四個(gè)以后呢景醇，初階算是已經(jīng)講完了。如果后面的進(jìn)階大家想要繼續(xù)聽的話呢吝岭，可能年后的時(shí)候才會(huì)奉上三痰。
我們?cè)谏系谒奶谜n之前先復(fù)習(xí)一下前面的內(nèi)容。首先是大醫(yī)精誠(chéng)窜管。也就是說散劫，大家在看舌的時(shí)候要中立，要認(rèn)真幕帆。不要有分別心获搏。這個(gè)是舌診的前提。那第二點(diǎn)呢是要謙虛失乾，如果一個(gè)人謙虛的話常熙，那么所有的河流都會(huì)往你這里匯集纬乍。如果你很自傲很自滿的話呢，你就只能站在最高的地方受冷咖城。這個(gè)是前面兩點(diǎn)的大前提林螃。第三點(diǎn)呢是我們講的第一個(gè)舌診公式涝焙，就是舌頭的大小。我們講過舌頭大小等于我們?nèi)梭w當(dāng)中正氣加邪氣的多少茧泪。所以舌頭的大小雖然不能判斷這個(gè)人是不是虛，但是至少聋袋，他的正氣加邪氣是可以從大小當(dāng)中判斷出來的队伟。
在舌質(zhì)上面，我們可以判斷一個(gè)人血和氣的多少幽勒。血多的時(shí)候嗜侮，他的舌頭會(huì)偏紅。如果氣多的時(shí)候就是說氣有余有熱的時(shí)候呢代嗤，舌頭也會(huì)變紅棘钞。這個(gè)是在看舌質(zhì)的顏色。那什么是舌質(zhì)呢干毅？舌質(zhì)就是我們把舌苔略過宜猜，就是說如果把舌苔當(dāng)成是衣服的話，舌質(zhì)就是衣服下面那一層舌本質(zhì)的顏色硝逢。
第三個(gè)要素是齒痕姨拥。大家不知道記不記得我當(dāng)時(shí)講齒痕的時(shí)候，還提到過我們中醫(yī)診斷學(xué)講渠鸽，見到齒痕就可以判為脾虛叫乌？我當(dāng)時(shí)的形容就是，不單是齒痕相當(dāng)于脾虛而且還要加上一個(gè)邊軟徽缚。也就是說如果我們把舌頭當(dāng)成是沙發(fā)的話憨奸，我們一定要有舌胖大加上舌邊像沙發(fā)一樣才能坐出屁股印。如果舌頭邊不軟凿试，這個(gè)舌頭很大很脹排宰，它的邪氣很充足的話，舌頭是怎么樣也坐不出齒痕來那婉。所以有齒痕的人板甘，說明他除了脾虛之外，他的邪氣還不算很旺详炬。
我一直在跟大家強(qiáng)調(diào)郭志辰老師的那個(gè)舌頭的氣機(jī)循環(huán)盐类。他提到了三焦以外還有一個(gè)外焦在舌頭以外，那這個(gè)循環(huán)的路線呢是可以給我們提示凹凸和水液平衡的病機(jī)的。我們要先理解這個(gè)氣血循環(huán)水液氣化的路線在跳。才知道這個(gè)地方為什么凸起為什么凹陷枪萄，才知道這個(gè)濕氣為什么堆積在這里，為什么那個(gè)地方有缺水等等的硬毕。也就是我們要先看到運(yùn)動(dòng)才知道它的病機(jī)呻引。
我們所講的舌苔，是等于我們地面上的濕氣加上云層的濕氣吐咳。也就是說我們的舌苔是代表著我們?nèi)寺哂啤⑼列砸陨系乃貉h(huán)。那裂紋的話呢韭脊，就代表著這個(gè)水液循環(huán)和我們的舌質(zhì)加舌苔熱像的多少童谒，裂紋包含著舌苔裂紋和舌質(zhì)裂紋兩種。如果是舌苔裂紋的說明熱是在就是氣化沪羔，在這個(gè)氣機(jī)和水液方面的饥伊。如果是舌質(zhì)上的裂紋那是代表著這個(gè)人土性的缺水。
我們?cè)僖淮慰匆幌逻@個(gè)舌診的公式蔫饰，我們講正常的舌頭呢除了剛才我們講的所有六個(gè)內(nèi)容以外就剩下今天的兩個(gè)內(nèi)容了琅豆，所以今天的任務(wù)不是特別重。但是是很形象的篓吁。因?yàn)楦蓾窈图t點(diǎn)在舌頭上是千變?nèi)f化的茫因。請(qǐng)大家隨我來。
我們要理解這個(gè)干濕和舌苔的區(qū)別就要理解什么是水什么是濕的區(qū)別杖剪。一般來說呢冻押，我們?nèi)苏５拇x產(chǎn)生的水濕就相當(dāng)于是空氣中正常的濕度一樣，它是存在的并且不為人所感知的盛嘿。那么如果是正常的話人的舌苔是薄白苔洛巢。如果一個(gè)人他的水濕很重，整個(gè)的被霧氣彌漫的時(shí)候次兆，他就會(huì)形成膩苔稿茉。但是如果我們看到這個(gè)人的濕更重一些，或者是說他那個(gè)地方被堵住了水液代謝不了芥炭。緊急的有洪水漫上來的時(shí)候狈邑，這個(gè)人的舌頭會(huì)顯現(xiàn)出水滑的狀態(tài)。我們廣東人經(jīng)常會(huì)說口水多過茶蚤认，那個(gè)人口水就是幾乎可以滴出來那樣子。想吃咸魚雞的那個(gè)糕伐，垂涎欲滴這個(gè)詞應(yīng)該是形容的這種感覺砰琢。
那這個(gè)水它的來源是什么呢？它一樣是人的正氣，我們這里看這張圖陪汽。跟大家講人的能量來源是哪里训唱，我們?nèi)耸窃谔斓刂g生長(zhǎng)的。我們的最主要能源來自于地面也就是我們的土我們地球這個(gè)存在的實(shí)體挚冤。那我們?nèi)松砩系母鞣N功能的改變各種氣化各種運(yùn)行况增。它的是動(dòng)力是來源于天氣的變化又受天氣影響，我們?nèi)松嫌辛苏鹗幱辛烁鞣N氣化各種功能训挡。
我們看一下那個(gè)最左上角這個(gè)圖是佛陀在樹下澳骤，觀看太陽起來月亮起來太陽落下月亮落下的過程。他在悟道澜薄，悟人為什么會(huì)有生死为肮？他當(dāng)時(shí)坐在樹之下，他其實(shí)跟樹是一樣的肤京，他們是并排在吸收地面的能量颊艳，是在順應(yīng)天地氣化天氣的變化。我下面那張圖是展示一個(gè)樹下面長(zhǎng)的根忘分。我的意思就是說棋枕，大家可能看不到我們跟地的連接，但實(shí)際上我們?nèi)嗽诔錾臅r(shí)候妒峦。我們的第一輪就是我們最底下這個(gè)紅色的輪重斑，是最先生長(zhǎng)和發(fā)育的。
而這個(gè)底論他的能量來源正好就是我們的地球母親舟山。我們從底輪的發(fā)育逐漸在往上生長(zhǎng)绸狐，其實(shí)我們所是首先獲得能源就是從地表而來。然后再獲得其他方面的能源不斷的往上發(fā)展累盗，最后成人以后寒矿，形成了我們完整的七個(gè)脈輪，也就是我們完整的人體功能若债。
至于為什么這么早就跟大家提到脈輪符相？因?yàn)檫€沒到后面舌診喝能量的關(guān)系嗎。我現(xiàn)在是想講的是蠢琳，我們七個(gè)脈輪里面啊终，其中有三個(gè)脈輪是最主要的。我們身心靈所在的脈輪傲须。那么這三個(gè)脈輪蓝牲。都會(huì)影響我們身上的水液代謝會(huì)讓我們水濕產(chǎn)生異常。所以大家泰讽，當(dāng)你看到舌頭是水濕彌漫的時(shí)候例衍，一定不要就光想著說諸濕腫滿皆屬于脾昔期。其實(shí)五臟六腑皆可以讓人有水濕彌漫的感覺，而且我們身心靈的改變佛玄。也會(huì)讓我們的水濕代謝出現(xiàn)異常硼一。? ?
當(dāng)我們身體出現(xiàn)水代謝異常的時(shí)候舌頭上會(huì)布上一層像水滑一樣的苔，這種苔是透明的梦抢，就是口水樣的顏色般贼。我叫它干濕如天。也就是說舌頭和苔面的可見水在這里是代表這個(gè)舌頭干和濕的關(guān)鍵點(diǎn)奥吩。
我們又將這種舌苔叫做水滑苔哼蛆。
當(dāng)舌頭干濕程度是正常的時(shí)候，我們是會(huì)看到舌頭有一些反光的點(diǎn)圈驼，但是不會(huì)有流動(dòng)的液體更不會(huì)往下滴水人芽。這種情況下是一個(gè)干濕正常的舌頭。
也就是說這個(gè)舌頭所處的人體環(huán)境不是濕度非常大的绩脆，也沒有在下雨萤厅。你如果要看它的天氣情況他的溫度怎么樣就看其他的一些舌診要素了。但至少說明它的空氣濕度是正常的靴迫。
下面我們來講舌頭上的紅點(diǎn)惕味、瘀血點(diǎn)和淤癍，這個(gè)是經(jīng)常出現(xiàn)在舌頭上的舌診要素玉锌，首先講什么是氣質(zhì)點(diǎn)名挥，因?yàn)榧t點(diǎn)瘀血點(diǎn)和淤癍都在氣質(zhì)點(diǎn)的程度上發(fā)生和發(fā)展的，紅點(diǎn)和瘀血點(diǎn)出現(xiàn)的前提是要先有氣質(zhì)點(diǎn)的出現(xiàn)主守。第二個(gè)講什么情況下氣質(zhì)點(diǎn)會(huì)帶火禀倔，什么樣的氣質(zhì)點(diǎn)是火像的氣質(zhì)點(diǎn)，什么樣的氣質(zhì)點(diǎn)是有瘀血的参淫，第三個(gè)講舌質(zhì)的淤暗什么是舌質(zhì)的癍什么是暗救湖。
這張圖呢非常重要，因?yàn)槲矣质窃谝粡垐D里面跟大家找了好幾種樣子的氣滯點(diǎn)涎才，我在這里就是從左到右畫了六個(gè)示意圖鞋既。告訴大家氣滯點(diǎn)從輕到重是什么樣子。
那這個(gè)瘀暗斑他并不僅僅是一個(gè)舌苔的暗斑耍铜，是一個(gè)舌質(zhì)的暗斑邑闺。所以對(duì)應(yīng)臟腑的話，那個(gè)位置剛好是肝膽的區(qū)域棕兼。
在氣滯剛剛開始的時(shí)候呢陡舅，大家可以看到局部的舌苔會(huì)有一小部分剝苔，而這小部分剝苔并不明顯伴挚，并且是環(huán)狀或者是圓形的蹭沛。這個(gè)時(shí)候往往是大家不太容易重視這個(gè)氣滯點(diǎn)的時(shí)候臂寝，他看樣子是一個(gè)舌的乳頭。但是實(shí)際上呢摊灭，他那個(gè)地方是已經(jīng)發(fā)生氣滯了。這種情況下可能就要考慮是不是有那些地方有癌變的可能败徊，需要提示我們?nèi)プ鱿乱徊竭M(jìn)一步的檢查帚呼。
為什么從氣滯不斷加深的過程中，會(huì)有膨脹和變紅兩種改變呢皱蹦？因?yàn)楫?dāng)氣發(fā)生瘀滯的時(shí)候煤杀，它會(huì)停留一部分在局部并且把這一部分充脹，像氣球一樣沪哺，但是組織是不會(huì)讓它肆意地膨脹的沈自，所以會(huì)對(duì)這個(gè)氣產(chǎn)生一定的約束作用。那這個(gè)氣呢辜妓，聚在局部就會(huì)產(chǎn)生熱量枯途，因?yàn)樗麤]辦法通過體積的膨脹，他就會(huì)通過熱量的膨脹籍滴，把能量傳播出去酪夷，所以才會(huì)產(chǎn)生熱。那么我們從這個(gè)初期的氣滯到開始起熱的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)孽惰。在那個(gè)舌質(zhì)上就是舌苔他還是剝的晚岭，但是在下面這個(gè)舌質(zhì)上就會(huì)出現(xiàn)微微凸起的感覺或者微微有點(diǎn)紅的感覺。這個(gè)就是一個(gè)氣滯初期后發(fā)生的熱象勋功。
當(dāng)你看到這個(gè)圓形小剝苔上面是一個(gè)凸起的點(diǎn)的時(shí)候坦报，說明這個(gè)組織開始讓步了，就是局部氣脹的位置開始有形體體積的改變狂鞋，這個(gè)時(shí)候他就會(huì)以一個(gè)凸起的形式表現(xiàn)片择。如果這個(gè)地方他沒有一個(gè)突起，反而是在這個(gè)小剝苔圓圈里面有紅色開始出現(xiàn)的時(shí)候要销，說明這個(gè)地方臟腑的或者經(jīng)脈的氣他的壓力是很大的构回，他沒辦法在體積上有改變，所以他就在熱象上開始改變疏咐、開始化熱纤掸，形成紅點(diǎn)。
這些氣滯點(diǎn)的會(huì)以他們的聚集方式就是很多個(gè)點(diǎn)聚集在一起的那種方式告訴你浑塞。這個(gè)氣滯聚在哪個(gè)位置的借跪，所以嗯，當(dāng)大家判斷這個(gè)氣滯發(fā)生位置的時(shí)候酌壕。是要在整個(gè)舌面上的臟腑分區(qū)來對(duì)應(yīng)這個(gè)氣滯的位置掏愁。因?yàn)樗且粋€(gè)氣化歇由，水液氣化的過程嗎，我們要用那個(gè)氣化的路線的那個(gè)舌診圖來理解氣滯點(diǎn)的位置果港。
那到第六個(gè)圖的時(shí)候啊大家可以看到是屬于灼陰起瘀沦泌，我這四個(gè)字寫的是。那什么叫做灼陰起瘀呢辛掠？就是我們谢谦，嗯，假設(shè)有一個(gè)生的雞翅膀放在火比較遠(yuǎn)的地方萝衩。離火比較遠(yuǎn)的地方回挽，當(dāng)你把這個(gè)火呢，突然加大又關(guān)小然后突然加大再關(guān)小猩谊，你反復(fù)重復(fù)這個(gè)動(dòng)作千劈。你當(dāng)你每到最大火的時(shí)候，這個(gè)火可以燒到那個(gè)雞翅牌捷。你可能剛開始燒一兩次的時(shí)候你并不會(huì)覺得那個(gè)雞翅有什么改變墙牌，但如果你多弄幾次那個(gè)雞翅就可能開始要焦了要熟了。但是這個(gè)過程可能會(huì)比較緩慢宜鸯，這個(gè)過程就有點(diǎn)類似人是怎么樣開始上火的憔古。有些人覺得我剛吃了些熱氣的東西并不會(huì)覺得我會(huì)上火。
剛剛斷了淋袖，有些人吃了這些熱氣的東西可能會(huì)覺得我沒有上火鸿市，我覺得我體質(zhì)很好我跟別人不一樣。但是如果他長(zhǎng)期去吃上火的東西即碗，或者是熬夜或者干什么的話就會(huì)有點(diǎn)像烤這個(gè)雞翅一樣焰情。他不斷在開火不斷在開火，他的火會(huì)哄哄的往上去剥懒，往上去這種就會(huì)把她的陰分灼傷内舟，灼傷了以后他就會(huì)產(chǎn)生這種瘀滯的感覺瘀滯的點(diǎn)，就是那個(gè)地方燒焦的感覺初橘。反復(fù)被火灼傷那個(gè)地方就會(huì)起瘀點(diǎn)验游，我們就叫做灼陰起瘀。
我們那個(gè)灼陰起瘀很多情況下能夠見于那些慢性的咽炎啊慢性的上火的人保檐「酰或者是虛不受補(bǔ)的人，很多時(shí)候他的舌尖都會(huì)有這種灼陰起瘀的這一種小小的氣滯加瘀點(diǎn)的舌象夜只。
那么我們來看這個(gè)氣滯點(diǎn)夾雜舌苔厚的樣子垒在，因?yàn)閯偛盼腋蠹抑v的氣滯點(diǎn)的是舌苔剝了一小塊下面出現(xiàn)的氣滯點(diǎn)。那這個(gè)呢就是屬于一個(gè)舌苔很厚扔亥，下面還有氣滯點(diǎn)的情況场躯。
我們剛剛講過所謂氣滯就是氣被郁阻住了谈为，它停留在某個(gè)地方。產(chǎn)生了一個(gè)叫做自納的一個(gè)動(dòng)作踢关，那其實(shí)外面有寒氣一樣可以讓局部變得氣滯的伞鲫，包括我們?cè)谝郧皩W(xué)過的寒包火。那這個(gè)地方夾雜舌苔厚的這種病機(jī)签舞，很多情況下是起源于寒氣包裹了一部分氣體并且讓這一部分氣呢不跟外界溝通榔昔，這個(gè)地方氣就越積越多形成了火氣。那這個(gè)熱跟這個(gè)濕氣跟寒氣夾雜濕氣在一起之后呢瘪菌。他就會(huì)演化成為一種濕熱，這種溫?zé)峋妥兂上衲莻€(gè)香口膠或者是大面團(tuán)嘹朗，混著熱一樣很難去分離開來师妙。
我們選擇用清熱法來治療這種濕熱的時(shí)候，這個(gè)痰和濕還在那個(gè)局部屹培，很快他就會(huì)又聚起一堆熱氣因?yàn)槟堑胤竭€是氣滯的默穴，被痰和濕阻住了，所以他的氣一樣匯聚在那個(gè)地方又繼續(xù)產(chǎn)生濕熱褪秀，當(dāng)我們?nèi)绻莿倓偦档臅r(shí)候蓄诽，他的這股熱氣就容易沖上來，然后沖到我們舌尖那個(gè)位置引起上火媒吗。那這個(gè)人很快就會(huì)受不了會(huì)想要再去以清熱的方法來治療仑氛。在病機(jī)上，在治療的過程中會(huì)有很多變數(shù)闸英。
我們?cè)谏嗵δ抢锟吹骄忉野阉糯罅艘稽c(diǎn)，在很膩很膩的苔下面可以看到一些紅色的凸起甫何，這種突起就是它里面預(yù)熱的一種表現(xiàn)出吹。另外在這個(gè)舌苔上面可以看到是有黃色的，就微黃色那種辙喂，一種膠黃的感覺吧捶牢！他其實(shí)說明他這種是一個(gè)濕熱，也許起源于寒包火但到現(xiàn)在已經(jīng)變成了一種濕熱交著的一個(gè)狀態(tài)巍耗。
還有一種方法可以印證秋麸，在這個(gè)舌頭、舌根為什么會(huì)有熱像的芍锦，就是大家可以觀察他的舌尖竹勉，他的舌尖是我們剛才講的突起加紅等于一種氣滯點(diǎn)。他這個(gè)舌尖他反過來以反向來代替舌根的話娄琉，它其實(shí)是反映的是舌根的一種熱象次乓。
我們從下焦中焦上焦一定要使水濕和熱氣一起蒸發(fā)蒸騰才是正常的一個(gè)水液循環(huán)吓歇。如果我們?cè)谙陆钩霈F(xiàn)了濕熱，并且把我們的氣票腰，往上蒸發(fā)的水氣全部運(yùn)在下焦的話城看，那我們中焦的水氣就不足了，水氣不足以后呢杏慰，這個(gè)熱量沒有辦法散開中焦也會(huì)逐漸變干测柠。大家可以看到他的那個(gè)中焦的位置，就是舌的中部那個(gè)位置在正中央有一條裂痕缘滥。那條裂痕就代表了那個(gè)地方水液也是不通暢的轰胁，當(dāng)中焦水液也不通暢的時(shí)候，本屬于中焦的熱火也會(huì)順著蔓延到上焦去產(chǎn)生了上焦的火熱朝扼。
那我們很多人會(huì)問氣滯點(diǎn)一般會(huì)出現(xiàn)在哪些地方赃阀？我們?nèi)绻悄媚莻€(gè)水液氣化的路線來觀察的話。往往氣滯是出現(xiàn)在阻塞病灶的上游擎颖，也就是說阻塞的那個(gè)地方榛斯，它的上方運(yùn)動(dòng)的上方是氣血瘀滯的地方，而下方是氣不通搂捧，通不過去驮俗，氣少的那一方。所以我們往往在阻塞病灶的上游可以看到氣滯的點(diǎn)允跑。
還有一種氣滯點(diǎn)的是一個(gè)人王凑，代表一個(gè)人整體的情況的，比如這個(gè)人身體很通透吮蛹，但是呢荤崇，他的火氣上來了而且整體的陰分變少，然后火氣控制不住往上發(fā)的時(shí)候潮针，這種單純性這種上火术荤，他就會(huì)出現(xiàn)，從下到上的氣滯點(diǎn)逐漸加重每篷，就是我們的這一個(gè)舌的這個(gè)例子瓣戚。你看他舌根那個(gè)位置的氣滯點(diǎn)，是一個(gè)普通氣滯點(diǎn)焦读，然后到舌中間的時(shí)候已經(jīng)開始出現(xiàn)氣滯加上一點(diǎn)紅子库，然后到舌尖的時(shí)候就已經(jīng)變成一個(gè)紅點(diǎn)了。
那氣滯點(diǎn)的出現(xiàn)在寒包火的狀態(tài)的時(shí)候大家可以看到上一張圖里面的那個(gè)例子矗晃，就是一個(gè)氣滯點(diǎn)出現(xiàn)在寒包火狀態(tài)下的一個(gè)表現(xiàn)仑嗅，那當(dāng)我們?nèi)绻龅揭粋€(gè)病人，他伸舌頭出來的時(shí)候舌質(zhì)的裂紋非常嚴(yán)重，但是在裂紋當(dāng)中的又出現(xiàn)了氣滯點(diǎn)仓技，這個(gè)時(shí)候呀鸵贬，大家得注意這種病就非常少見的，但是往往是見一個(gè)外感性的疾病脖捻。
這個(gè)舌頭呢阔逼，大家可以看到在他舌邊的那個(gè)裂紋里面可以看到有一些，像那些蟲卵一樣的氣滯點(diǎn)地沮，這種氣滯點(diǎn)夾雜在里面像長(zhǎng)了什么附生物似的嗜浮。其實(shí)呢，這個(gè)是代表著這個(gè)局部干裂的非衬σ桑快水少的太快危融，然后局部的一些氣來不及蒸發(fā)，它跟水濕粘在一起雷袋。就是說他原來的那些生命值他原來的能量被聚集到一個(gè)個(gè)小泡里面去了专挪，就像剛開始干裂的非常快的河流會(huì)把魚卡在這個(gè)圖里面一樣片排。
為什么說這種舌頭常見于外感呢？因?yàn)樵谕飧械臅r(shí)候熱起來非乘俪蓿快率寡，他會(huì)容易讓人達(dá)到一個(gè)水濕迅速的蒸發(fā)這么一個(gè)過程，屬于一個(gè)病程比較快的一種疾病倚搬。所以這種舌象也非常少見的冶共。
下面我們來看一下舌斑，所謂舌斑呢每界，他是一個(gè)跟其他舌診要素不一樣的點(diǎn)就在于：他是一個(gè)片狀的舌診要素捅僵，也就是說我們下面要講的有兩種，跟裂紋舌是一樣的眨层，一個(gè)是在苔上的舌斑庙楚，一個(gè)是舌質(zhì)里面的，我們叫紫暗斑趴樱、舌斑馒闷，那么這兩種呢在圖上可以看到。
左側(cè)呢叁征，就是由舌苔的片狀剝落纳账，讓我們看到了舌質(zhì)的時(shí)候產(chǎn)生的這個(gè)剝苔斑，這個(gè)剝苔斑你可以看到下面是一個(gè)個(gè)小小的像泡泡一樣的舌質(zhì)捺疼，看到了嗎疏虫？所以他舌質(zhì)局部是有氣滯的，并且是一種有熱的象在里面，他的局部這個(gè)舌斑是一個(gè)偏紅的一個(gè)表現(xiàn)卧秘，也說明他是一個(gè)有熱的狀態(tài)呢袱。
那右邊這一個(gè)舌頭呢，大家可以看到他的青紫色是她舌頭的主要基調(diào)斯议，但是呢在圈圈里面的青紫色呢是更重的产捞，這個(gè)圈圈里面青紫色我們叫舌質(zhì)內(nèi)的紫暗斑。
我們出現(xiàn)舌苔上的問題的時(shí)候哼御，往往責(zé)于這個(gè)氣機(jī)和水液氣化的運(yùn)動(dòng)圖坯临，就是右邊這張圖，來看它的這個(gè)舌苔或者舌面上的變化恋昼，那我們當(dāng)涉及到他的舌質(zhì)的變化的時(shí)候看靠。我們更多的要看這個(gè)舌頭里面代表的這個(gè)臟腑的問題。
我們來看一下這一張舌頭液肌，這一條舌頭能我是在網(wǎng)上找到的挟炬，出處不詳，但是呢嗦哆，我覺得很方便來跟大家解釋這個(gè)什么叫瘀滯綜合體谤祖，大家可以看到右邊這個(gè)我們畫圈圈的舌頭，你很明顯的可以分辨到他是一個(gè)右大舌老速，也就是屬于右邊的半邊的舌頭是明顯大于左外面的舌頭的粥喜，大家可以看到他的正中央是有凹陷，并且呢這條線下面是有點(diǎn)點(diǎn)滑白色的小苔橘券，但是呢底下是瘀暗的额湘，然后在中間這條線的兩邊，可以看到有瘀暗的點(diǎn)旁舰，這兩邊瘀暗的整個(gè)面呢锋华，我們也是叫剛才的那個(gè)舌質(zhì)的暗斑。
他整個(gè)舌頭的右側(cè)是腫脹的箭窜，這個(gè)腫脹毯焕，它在這個(gè)舌質(zhì)里面又同時(shí)看到有瘀暗的顏色，說明他是一個(gè)什么呢磺樱？瘀血和氣滯同時(shí)存在的舌象芥丧，那你可以看到他為什么氣滯存在呀，你看他在那個(gè)綠色圈圈的下方可以看到一些氣滯的點(diǎn)坊罢，雖然不是很清晰续担，但是很明顯那個(gè)地方氣滯點(diǎn)是聚集的，而且氣滯點(diǎn)的里面是瘀暗的活孩，所以這個(gè)地方呢物遇，黃色圈里面代表的是氣滯，綠色圈里面代表著瘀暗斑，那紅色的中間的這條裂紋询兴，按照我們前面的講法就是氣血瘀滯的點(diǎn)乃沙。
大家可以看到我們舌頭的是一個(gè)左升右降的，你看到右邊的那個(gè)舌頭诗舰，他的前半部是明顯腫脹的并且氣滯點(diǎn)聚集的警儒，也就是說，我們?cè)谟医档穆飞峡舾谶@個(gè)前半部的地方受到了很嚴(yán)重的阻滯蜀铲，那么這個(gè)最關(guān)鍵瘀滯的點(diǎn)就在于它綠色圈圈里面的那個(gè)瘀暗斑。
那么我們這個(gè)瘀滯綜合體的第二個(gè)分析也是來源于網(wǎng)上的属百。他是一個(gè)稍偏左大的舌頭记劝，而左側(cè)的苔是屬于一個(gè)濕膩苔，偏厚看不到舌質(zhì)的顏色族扰，那它右邊的舌頭呢厌丑，是偏小的，并且在舌的前部用黃色圈圈我畫出來的一個(gè)三個(gè)比較奇特的顏色渔呵。
這里的那個(gè)紅色和黃色是比較奇特的顏色在這里面因?yàn)樗麄儽容^突兀怒竿，看起來有點(diǎn)像畫上去的顏料似的，這個(gè)呢扩氢，首先愧口，不排除他是有染苔，如果不是染苔的話這代表著比較大的問題的存在类茂，因?yàn)榇蠹覒?yīng)該看到它的右邊，那黑色的那個(gè)點(diǎn)他并不是一片狀的托嚣，而是有點(diǎn)像瘀滯曲曲的靜脈一樣巩检，浮在你的舌苔上面，如果出現(xiàn)這種黑色的瘀血絲示启，說明他舌質(zhì)里面只代表的臟腑可能出現(xiàn)了很嚴(yán)重的瘀血和氣滯兢哭。
本身的人體呢氣和血、氣和水濕夫嗓，是一個(gè)并行的狀態(tài)迟螺，并且我們的陽氣可以讓我們的水液代謝，形成一個(gè)正常的循環(huán)的舍咖，但是如果一個(gè)人她的水濕過多矩父，屬于一個(gè)陽氣不足的狀態(tài)的時(shí)候，你的氣化是不足的排霉，每個(gè)細(xì)胞的代謝都是不足的窍株，所以很多很多殘留就會(huì)停留在身體里面。所以為什么有些人說，陽虛體質(zhì)容易患癌癥球订，就是這個(gè)道理后裸。
這種瘀瘀的斑的舌頭是非常常見的，這種在臨床上非常多冒滩。我講血包微驶，那種血包呢，并沒有特別多的一個(gè)解剖上的一個(gè)或者是全息里面的臟腑代謝的情況對(duì)應(yīng)關(guān)系开睡。而是應(yīng)該注意它的凝血功能因苹，這個(gè)在哎！當(dāng)時(shí)我在省中醫(yī)實(shí)習(xí)的時(shí)候見的比較多士八，吃魚阿容燕，扎到了舌頭以后，局部起了個(gè)血包婚度，這個(gè)血包他并沒有特別多的舌診的含義在里面蘸秘。那另外一個(gè)情況就剛才提到的凝血，那么血性疾病的時(shí)候有血液病的時(shí)候蝗茁，凝血功能下降醋虏，會(huì)在一些黏膜比較薄弱的地方出血，也容易形成舌頭上的血包哮翘！
所以當(dāng)遇到這種情況的時(shí)候呢大家需要注意颈嚼，要詢問病人來你這里看舌頭之前有沒有吃過一些尖的食物有帶刺的食物，然后也要去觀察一下病人在上臂內(nèi)側(cè)或者是腹股溝或者是哪里很薄弱的點(diǎn)或者口腔內(nèi)還有沒有類似的情況出現(xiàn)饭寺，判斷他有沒有容易出血的可能阻课，這個(gè)是需要警惕的，或者是提示別人說：“哎你要不要去查一個(gè)凝血功能”等等艰匙，這個(gè)是小心的一個(gè)方面限煞。
我們以后所看到的所有舌頭，我們都可以像上節(jié)課講的ABCD员凝，把舌頭上異常的點(diǎn)圈出來署驻，然后用這個(gè)公式里面我們學(xué)過的方式來描述這個(gè)圈圈里面舌頭異常的狀況。然后把這個(gè)異常的狀況健霹，放到整個(gè)全景圖里面旺上，所謂全景圖就是那個(gè)水液代謝的循環(huán)圖里面，我們來分析一下導(dǎo)致這個(gè)狀況的原因是什么糖埋？這個(gè)天氣情況是什么宣吱？是什么導(dǎo)致了我們舌頭產(chǎn)生這樣的人體天氣的？他的板機(jī)點(diǎn)在哪里瞳别？然后我們分析出板機(jī)點(diǎn)再進(jìn)行治療凌节，也就是說這個(gè)舌診公式是非城仗基礎(chǔ)的也是非常重要的。
那么剛才我們談到了瘀滯倍奢，我們舌頭上其實(shí)還有一個(gè)看瘀滯非常好的一個(gè)指標(biāo)朴上，就是舌底脈絡(luò)。照舌底舌象的時(shí)候卒煞，不要咬住舌尖痪宰，盡量不要咬舌尖，因?yàn)橐嗉獾臅r(shí)候你會(huì)改變這個(gè)靜脈的運(yùn)行或者是局部的充盈畔裕。
大家都知道我們舌頭也算一個(gè)器官衣撬，他有進(jìn)來的動(dòng)脈和出去的靜脈，那么正常情況下呢扮饶，我們的動(dòng)脈和靜脈都隱藏在舌質(zhì)里面具练，并不會(huì)顯現(xiàn)在外面的。
我們從心臟射血到舌頭里面甜无，這個(gè)血的運(yùn)行扛点，是經(jīng)過我們的動(dòng)脈的，那么呢我們這個(gè)血液回流回心臟岂丘，這個(gè)血脈我們叫靜脈陵究，這個(gè)回流正好就在舌底靠近舌底的位置，然后呢我們?nèi)绻窃诨亓鞯倪^程中受到阻礙的時(shí)候就會(huì)顯現(xiàn)出回流的靜脈壓力很高奥帘，它就會(huì)從舌質(zhì)里面向后面突起铜邮，形成我們所看到的舌底靜脈瘀區(qū)。
當(dāng)我們火氣太過寨蹋，從心臟蹦出來的血液量或者他的熱量很高的時(shí)候松蒜，我們舌面可能產(chǎn)生凸起但是我們舌底也會(huì)出現(xiàn)一部分的青紫，但是不會(huì)像舌底迂曲靜脈那樣嚴(yán)重已旧，但是它會(huì)提示我們有瘀滯的情況存在秸苗。
跟大家分享一下這個(gè)舌底靜脈解剖圖，怎么看舌底靜脈评姨？這又是一個(gè)伸舌的一個(gè)要求，就是當(dāng)你把嘴巴張的盡量大萤晴，然后把舌頭向上翻的情況下吐句，照下這個(gè)舌底的靜脈的情況。
在我以前學(xué)舌診的時(shí)候店读，廣州中醫(yī)藥大學(xué)那個(gè)陳老師給這個(gè)舌底靜脈有一個(gè)分度嗦枢，一度二度三度，然后我在這里呢屯断，好像不太記得那個(gè)分度是什么樣子了文虏。所以呢侣诺，我就跟大家大概把這個(gè)舌頭從舌跟到這個(gè)舌尖的位置分成三部分，當(dāng)你舌頭的靜脈你能看到在三分之一的位置的時(shí)候氧秘，他是屬于一個(gè)偏于正常年鸳，但是能看到靜脈已經(jīng)是一個(gè)稍微有氣滯的狀態(tài)了，然后呢當(dāng)你這個(gè)舌底靜脈動(dòng)能看到三分之二的時(shí)候呢丸相，他的氣滯已經(jīng)到中度搔确，如果到頂端的時(shí)候他其實(shí)非常嚴(yán)重了，已經(jīng)帶有血瘀的狀態(tài)了灭忠。
跟大家總結(jié)一下今天的小課膳算，首先我們先講了舌面的干濕，干濕就像天地之間的水分一樣弛作，是可見的水分涕蜂，也就是說這個(gè)是下著雨呢，還是下著大暴雨呢映琳？就看著這個(gè)舌面的水濕是不是正常机隙。
那第二講的是氣滯點(diǎn)，我們從氣滯非常輕的一個(gè)程度到氣滯很重帶火刊头，進(jìn)行了一個(gè)程度上的區(qū)分黍瞧，而且我還教大家怎么樣運(yùn)動(dòng)的看這個(gè)舌頭，怎么判斷通過這個(gè)氣滯點(diǎn)的聚集和舌頭的凸起凹陷來判斷這個(gè)氣滯點(diǎn)產(chǎn)生的原因原杂。
那么第三點(diǎn)呢就是紅點(diǎn)和瘀滯點(diǎn)代表什么印颤。
然后第四點(diǎn)呢跟大家講的是瘀斑，也就舌苔的斑和舌質(zhì)斑代表著什么穿肄。
最后呢就是講的舌質(zhì)代表的臟腑而舌面代表的氣機(jī)年局，這個(gè)大家可以在臨床上的舌診上多去體會(huì)，相信大家會(huì)有很多的了解咸产，另外最后還是要跟大家講之前上一節(jié)課我跟大家提出來矢否，一個(gè)右腎癌切除后全身轉(zhuǎn)移病人的舌象。
在他的舌頭上根本看不出什么瘀斑脑溢、瘀點(diǎn)僵朗、紅點(diǎn)、氣滯點(diǎn)完全沒有屑彻。就是一個(gè)剝胎的舌頭验庙，看起來也是很平常的一個(gè)剝苔的舌頭。但是他拍的CT上面社牲，他的轉(zhuǎn)移灶非常多粪薛，根本看不出來，在舌頭上看不出來他的情況搏恤。所以我在這里仍然要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)舌診是四診之一违寿，有他的參考價(jià)值湃交，但不可以太執(zhí)著，你能夠說您可能是這個(gè)問題藤巢，他可以知道我類似的治療搞莺，但是我形成這個(gè)治療思路之前，我必須跟病人證實(shí)菌瘪，他這個(gè)病機(jī)產(chǎn)生的原因腮敌，我們這個(gè)舌頭能代表我們猜測(cè)的方向。所以啊我依然強(qiáng)調(diào)這個(gè)謹(jǐn)慎俏扩，因?yàn)橹委煵皇莾簯颉?/p>
那么現(xiàn)在感謝大家四節(jié)課的守候糜工，也預(yù)祝金華陀群的大家春節(jié)快樂。后面的時(shí)間呢录淡，我回鄉(xiāng)了捌木，準(zhǔn)備學(xué)習(xí)和休息，后面的四節(jié)進(jìn)階課會(huì)在春節(jié)以后跟大家逐漸的奉上嫉戚，感恩大家的聆聽刨裆，這一次講課到現(xiàn)在為止吧！
