人生處處都是戲

三十年前小秦在中國拿到護(hù)士和英語雙文憑后环壤,在北京名牌醫(yī)院急診部工作到成為資深護(hù)士長谒亦,便帶著幼小的女兒隨先生到美國發(fā)展彬向,落戶到內(nèi)華達(dá)州的拉斯維加斯逃片。

趕上美國房地產(chǎn)膨脹時(shí)期屡拨,她考了執(zhí)照做房地產(chǎn)買賣代理正開始向上發(fā)展,美國出現(xiàn)金融危機(jī)褥实,房地產(chǎn)一落千丈呀狼,她的業(yè)務(wù)也受到重創(chuàng)。和先生商議后损离,決定去學(xué)校讀護(hù)士專業(yè)哥艇,拿取美國護(hù)士執(zhí)照。

美國的護(hù)士護(hù)理專業(yè)大體分為注冊(cè)護(hù)士(RN)和執(zhí)照職業(yè)護(hù)士(LVN/LPN),二者從教育和職業(yè)操作上有差異僻澎。

注冊(cè)護(hù)士的需要二到四年學(xué)習(xí)而獲得注冊(cè)護(hù)理應(yīng)用科學(xué)專業(yè)(ASN)學(xué)位貌踏,或者護(hù)理科學(xué)學(xué)士學(xué)位(BSN),而執(zhí)照職業(yè)護(hù)士必須完成認(rèn)可的護(hù)理計(jì)劃窟勃,大約一年的課程學(xué)習(xí)祖乳,可以在社區(qū)學(xué)院完成。

關(guān)于工作職責(zé)秉氧,RN和LVN在患者護(hù)理方面的職責(zé)相似眷昆。但也存在一些差異。例如RN在許多領(lǐng)域獨(dú)立工作汁咏,而作LVN的工作則需要在醫(yī)生或RN的監(jiān)督下進(jìn)行亚斋。

小秦和先生商議的結(jié)果,本著多快好省的原則攘滩,先拿下執(zhí)照職業(yè)護(hù)士資格工作起來為上帅刊。

畢業(yè)后,小秦加入醫(yī)療系統(tǒng)遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)工作系統(tǒng)漂问,每天得到指令去病患家庭進(jìn)行醫(yī)護(hù)服務(wù)赖瞒,包括對(duì)病人體溫測(cè)驗(yàn),靜脈點(diǎn)滴级解,組裝某些醫(yī)療設(shè)備冒黑,發(fā)放藥物田绑,協(xié)助醫(yī)生和注冊(cè)護(hù)士對(duì)病人測(cè)試勤哗,并記錄患者病況,對(duì)某類病患提供更衣和洗澡幫助……等等掩驱。

這份工作的收入雖然比注冊(cè)護(hù)士低些芒划,專業(yè)性能差并且辛苦冬竟,但是為了家庭和孩子,小秦沒有太多心理不平和苦惱民逼,另外每次拜訪居家病患時(shí)泵殴,都有一位社工伴隨,安全也不是問題拼苍。

2020年1月中國爆發(fā)新冠肺炎病毒笑诅,最初的美國人對(duì)此麻木不仁,也有些人病患和家屬以各種口吻問小秦: “你是中國人嗎疮鲫?最近回國了嗎吆你?”

“我是美國公民,出生在中國俊犯,最近十年都沒有回去過啦妇多。”小秦用純正的英文溫和堅(jiān)定地回答燕侠。

三月中內(nèi)華達(dá)州府宣布關(guān)閉賭場(chǎng)者祖,請(qǐng)居民居家避難。

接下去美國多處病毒病患大爆發(fā)绢彤,醫(yī)護(hù)人員短缺告急七问,小秦所在的醫(yī)護(hù)系統(tǒng)有申請(qǐng)前往病患嚴(yán)重地區(qū)提供服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員;也有鑒于個(gè)人和家庭對(duì)病毒傳染嚴(yán)重性的考慮而提出休假的茫舶。小秦接到上級(jí)的問候電話烂瘫。

“我還好,我的5個(gè)病人屬于癌癥和老年癡呆癥奇适,以往我們?cè)谧咴L他們時(shí)一般不帶口罩坟比,保持笑臉和關(guān)懷的表情,對(duì)病人是很大的安慰嚷往。只是當(dāng)下存在的病毒狀況葛账,我們是否應(yīng)該帶上口罩吶?”小秦問皮仁。

“嗯……,沒有命令說必須戴或者不許戴籍琳,你自己斟酌處理吧〈恚”上級(jí)回答得模棱兩可趋急。

小秦揣上幾個(gè)口罩和幾雙一次性手套在兜里,再放上一些在書包里势誊,見機(jī)行事呜达。

這天清晨,小秦收到新病人資料:

病人粟耻,哈基姆

種族: 有色

年齡: 69歲

家庭狀況: 單人

病況:晚期腸癌轉(zhuǎn)移進(jìn)入肝臟查近,胃和肺

治療建議:化療或者保守止痛

病人意見:放棄化療眉踱,居家保守治療,六個(gè)月內(nèi)移入臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)

小秦和她的社工搭檔麗薩通了電話霜威,又撥通哈基姆的電話谈喳,告訴他上午十點(diǎn)會(huì)去拜訪。

哈基姆的住宅區(qū)應(yīng)該是2008年美國金融大危機(jī)前戈泼,房地產(chǎn)火爆時(shí)期的產(chǎn)物婿禽,后來房?jī)r(jià)暴跌到慘不忍睹,許多還不起房貸的住戶紛紛離家出走大猛。

前來給小秦和麗薩開門的是哈基姆從西雅圖趕來的哥哥布克谈宛。

“哈基姆,醒醒啊胎署,你的護(hù)士和社工來看你啦吆录。”一面輕輕搖搖坐在長沙發(fā)上睡著的哈基姆琼牧,一面招呼小秦和麗薩坐在側(cè)面的雙人沙發(fā)上恢筝,他自己則坐在另一側(cè)單人沙發(fā)上。

“我是專門受過對(duì)腫瘤病人提供服務(wù)的社工巨坊,比如教授放松技巧以減輕焦慮和抑郁癥狀撬槽, 提供精神咨詢信息,向病人和家人解釋病情診斷趾撵,提供基本家庭資助服務(wù)侄柔,包括為你燒飯,往返治療交通占调,以及其他需要暂题,我也會(huì)提供臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)名單,幫助你選擇適于你的地方究珊。你不用擔(dān)心自己孤單無助薪者,你最后的路程會(huì)一直得到各種支持和協(xié)助的〗虽蹋”麗薩有著好聽的聲音言津,溫和緩慢地對(duì)著哈基姆和布克娓娓道來。

“我是負(fù)責(zé)照顧你在家中時(shí)期的護(hù)士取试,今天我會(huì)為你做些基礎(chǔ)檢測(cè)悬槽,包括體溫,體重瞬浓,血中含氧量初婆,取尿和血拿回去化驗(yàn)。”小秦對(duì)著哈基姆微笑著說烟逊。

“謝謝你們來,我的醫(yī)生說我的病況铺根,治不治都是五-六個(gè)月的壽命宪躯,我從前經(jīng)歷過化療的痛苦,所以選擇不治……,我計(jì)劃在自己的家里至少住夠五個(gè)月位迂,我收藏了太多工藝品访雪,需要花時(shí)間裝回盒子里,送人或變賣……,我們明天可以去走訪兩掂林,三家臨終關(guān)懷中心臣缀,但是我目前不需要住,五個(gè)月以后再說泻帮【茫”哈基姆話說得上氣不接下氣的,時(shí)常停頓著喘口氣锣杂。

麗薩脂倦,小秦和布克迅速交換一下眼神,沉默無語元莫。

“我還有兩家病人需要走訪赖阻,我先告辭,小秦留在這里做她該做的事情踱蠢,明天我們一起過來火欧,安排你們走訪臨終關(guān)懷中心【ソ兀”

布克送麗薩出門苇侵。

“我做這行10幾年,接觸無數(shù)癌癥晚期病人企锌,你弟弟的狀態(tài)看起來令人擔(dān)心衅檀,估計(jì)能維持三個(gè)月就不錯(cuò),越早住進(jìn)臨終關(guān)懷中心越好霎俩,那里有24小時(shí)的關(guān)照哀军,對(duì)他是不錯(cuò)的選擇〈蛉矗”麗薩話語平和杉适,口氣堅(jiān)決。

“我感覺他能活六個(gè)星期都難得柳击,他整天昏睡猿推,走到哪里睡到哪里,步履瞞珊到隨時(shí)摔倒,上車腿腳都提不上去蹬叭,一天就吃兩塊西瓜和一口麥片粥藕咏,我雖然退休,但也不能天天陪在這里秽五,必須讓他盡快搬進(jìn)臨終關(guān)懷中心孽查。”布克說坦喘。

“問題是我們不能強(qiáng)求強(qiáng)制盲再,必須病人本人同意才行,慢慢來吧瓣铣〈鹋螅”麗薩說完告辭離去。

布克走回房間棠笑,看到小秦正在尋找哈基姆胳膊上的血管梦碗,而哈基姆已經(jīng)睡著了。

“他睡睡醒醒兩三次了蓖救,他需要多喝水叉弦,體內(nèi)缺氧嚴(yán)重,加重他呼吸困難藻糖⊙捅”小秦輕聲說【奁猓“我好希望自己是上帝樱拴,可以挽救病人的生命,可惜啊洋满,生死無情晶乔,你弟弟應(yīng)該盡快去臨終關(guān)懷中心∥矗”

“今天社工和護(hù)士都建議你盡早搬去臨終關(guān)懷中心正罢,你怎么想的啊驻民?” 晚上布克坐在哈基姆床尾問翻具。

哈基姆躺在床上時(shí)感覺呼吸好些,半閉著眼聽到布克的問題回还,睜開哀怨生氣的眼睛裆泳。

“我說過了,我要在家住五個(gè)月后再去臨終關(guān)懷中心柠硕,你催那么緊干嘛啊工禾,盼我早死嗎?我要你來是幫我把我屋子里百十個(gè)成套的水晶藝術(shù)品裝進(jìn)配套盒子里,有些我會(huì)送給朋友闻葵,有些送給你民泵,我住的房子當(dāng)年是高價(jià)買的,現(xiàn)在賣還賠錢槽畔。我死了讓銀行收走就行了栈妆。”哈基姆突然氣短竟痰,坐起身艱難地喘氣签钩。

“哈基姆掏呼,你不要那么動(dòng)氣啊坏快,我怎么會(huì)盼你早死吶,后天我就要飛回西雅圖憎夷,你一人在家我不放心莽鸿,萬一你磕著碰倒怎么辦。不然你通知你的好朋友們輪流過來行嗎拾给?”布克柔和地說祥得。

“我在芝加哥和洛杉磯的老朋友們說夏天來看我,鹽湖城的那個(gè)波比是個(gè)大嘴巴蒋得,我不想讓他知道我的狀況级及,醫(yī)生說了我可以有六個(gè)月的壽命,你就不用瞎操心了额衙∫梗”哈基姆氣哼哼地說。

布克沉默著等哈基姆睡著了才離開他房間窍侧。

第二天按照麗薩送過來三家臨終關(guān)懷中心的地址县踢,布克帶哈基姆過去拜訪。

臨終關(guān)懷中心通常是為頻臨死亡的重病患者提供臨終關(guān)懷護(hù)理伟件,設(shè)置保健硼啤,疼痛及癥狀管理和臨終關(guān)懷醫(yī)師,注冊(cè)護(hù)士斧账,社會(huì)工作者谴返,牧師,喪親輔導(dǎo)員咧织,護(hù)理員亏镰,社會(huì)心理,情緒和精神咨詢師拯爽。全美國有近6千個(gè)臨終關(guān)懷中心索抓。

美國醫(yī)療保險(xiǎn)和65歲以上老人使用的Medicare都提供臨終關(guān)懷費(fèi)用,具體費(fèi)用根據(jù)臨終關(guān)懷中心的條件設(shè)置,服務(wù)項(xiàng)目有所不同逼肯。

布克和哈基姆拜訪的第一個(gè)中心最多可住八個(gè)患者耸黑,兩個(gè)共用廁所,提供常規(guī)護(hù)理篮幢,大刊;第二個(gè)中心可住四位患者,一個(gè)共用廁所三椿。這兩家的費(fèi)用基本上可以由Medicare承擔(dān)缺菌,自費(fèi)部分很低。第三個(gè)中心很豪華搜锰,有自己的衛(wèi)生間伴郁,環(huán)境如同五星級(jí)賓館,個(gè)人額外支出大約6000多美元一個(gè)月蛋叼。

三家中心接待人員熱情周到焊傅,都熱烈歡迎哈基姆立即就住,“我五個(gè)月以后才來呢狈涮『ィ”哈基姆皺著眉頭黑著臉說。

“我會(huì)選擇第二家住的歌馍,我不喜歡太多病人擠在一起握巢。”回家的路上哈基姆說松却。

布克內(nèi)對(duì)于哈基姆沒有選擇第三家豪華臨終關(guān)懷中心有些犯嘀咕暴浦,他一直認(rèn)為哈基姆很有錢,手頭那些水晶工藝品至少花費(fèi)了十幾萬美金買到玻褪,有些是設(shè)計(jì)的絕版成套動(dòng)物肉渴;墻上還有些畫也應(yīng)該值千把塊;塔斯拉X箱型豪華車花了13萬美元带射。 眼看著生命要走到盡頭同规,留著手里積存的退休金和現(xiàn)金干什么呢?

由于第二天布克要飛回西雅圖窟社,想陪著哈基姆多聊聊天券勺,6點(diǎn)吃過晚餐洗漱好,就走向哈基姆的房間灿里。

“嘿关炼,你后天就過來幫我收拾水晶藝術(shù)品吧,我哥動(dòng)作很慢匣吊,而且總想挑選他喜歡的東西儒拂,我會(huì)把許多東西留給多年的朋友們寸潦,剩下的給他拿走。 對(duì)了我不久前新買的家具你有喜歡的也拿走社痛,剩下的隨我哥便见转。我死后我哥和我律師聯(lián)絡(luò),后事分配我都安排好了蒜哀≌扼铮”布克聽到哈基姆壓低嗓門和不知在哪里的朋友說話。

布克聽得后背發(fā)涼撵儿,心里難過乘客。布克兄弟三人,哈基姆老二淀歇,還有一個(gè)老三德科住在明尼蘇達(dá)州易核,曾經(jīng)和布克關(guān)系不錯(cuò),卻不喜歡哈基姆房匆,后來哈基姆卻對(duì)布克說德科實(shí)際上是討厭他這個(gè)做大哥的耸成,布克就不理德科了报亩。

這次哈基姆讓布克給德科打電話通知他的病情浴鸿,德科記下哈基姆的電話卻不打過來,哈基姆自己打過去說明自己癌癥晚期狀況弦追,要德科過來看望他岳链,“現(xiàn)在是病毒肆虐的非常時(shí)期,不適合旅行啊劲件〉а疲”德科說。

布克知道后認(rèn)為德科是個(gè)冷酷無情的人零远。但是剛才不經(jīng)意聽到哈基姆的話苗分,突然懷疑哈基姆和自己的兄弟情分到底有多少啊牵辣? 想著便轉(zhuǎn)身回自己房間了摔癣。

“喂,你睡了嗎纬向?過來說話啊择浊。”是哈基姆的電話逾条,布克看看表琢岩,已經(jīng)是晚上11:30.

“明天上午護(hù)士和社工來訪時(shí),我要告訴她們师脂,如果我心臟停跳了担孔,一定要竭盡全力救我江锨,包括切喉插管「馄”哈基姆等布克在床尾上坐好說泳桦。

“我知道你說過,如果是你會(huì)選擇放棄救治娩缰,我不接受灸撰,并且我做好法律授權(quán)書給我在洛杉磯的朋友,為我做最后的醫(yī)治全權(quán)代理拼坎。希望你不要介意浮毯。”哈基姆接著說泰鸡。

“我無所謂债蓝。假如不需要我在這里,我會(huì)過幾個(gè)星期再回來看你盛龄∈渭#”布克淡淡地說。

“那不行余舶,我需要有人一直在身旁照顧我啊鸭,你如果能快去快回最好∧渲担”哈基姆帶著哭腔說赠制。

周日下午布克疲憊不堪走進(jìn)西雅圖的家,小秦的電話便追過來:

“今天我和麗薩去拜訪哈基姆挟憔,多次按門鈴后等了半個(gè)小時(shí)他才給開門钟些,說是從臥室走到大廳,坐到沙發(fā)上睡著了绊谭。我們進(jìn)去后幫他燒了麥片粥政恍,他吃完小半碗。他提出如果心臟停跳达传,我們一定要救他篙耗。老實(shí)說,他的肺上都是癌變趟大,如果心臟停跳估計(jì)能就活回來不易鹤树,但是他不想聽,我們也就不多解釋了逊朽。和他提到搬去臨終關(guān)懷中心罕伯,他還是非常抵觸。我們繼續(xù)做工作吧叽讳∽匪”布克聽了搖頭無語坟募。

當(dāng)晚布克決定兩天后的周二飛回拉斯維加斯,一是他牽掛擔(dān)心著哈基姆的安危邑狸,再就是他想在哈基姆其他朋友抵達(dá)之前將水晶藝術(shù)品全部打包打上標(biāo)記懈糯,同時(shí)想辦法勸服哈基姆住進(jìn)臨終關(guān)懷中心,這樣便于他清理哈基姆房中剩下物品和做好后事處理準(zhǔn)備单雾。

周一下午布克接到小秦的電話:“我們上午十點(diǎn)如約去見哈基姆赚哗,這次門鈴按響多次,前后等候四十五分鐘沒有動(dòng)靜硅堆,請(qǐng)示過我們的上級(jí)后屿储,請(qǐng)來警察打開大門,哈基姆昏倒在床邊渐逃,我們叫了急救車送他去急診室重病監(jiān)護(hù)病房够掠,他的緊急聯(lián)系人第一位是一個(gè)在洛杉磯的凱文,你是第二位茄菊,所以我們先和凱文通過電話疯潭,他送來全權(quán)代理書,我們只能和他討論哈基姆的病況處理情況面殖,你可以從凱文那里得到具體消息竖哩。如果他能恢復(fù)正常,我們希望直接送他進(jìn)臨終關(guān)懷中心畜普,為此也正在和凱文商議期丰∪阂叮”

布克心情七上八下的交織著一部分對(duì)哈基姆的擔(dān)心吃挑,一部分對(duì)他選擇外人處理醫(yī)護(hù)決定的嫉妒和氣憤,一部分開始考慮哈基姆房中水晶藝術(shù)品的處理方式以及哈基姆遺產(chǎn)繼承中他自己的角色街立。

周二中午布克飛抵拉斯維加斯舶衬,立即驅(qū)車前往哈基姆所在醫(yī)院,走進(jìn)重癥病房看見插著各種管子的哈基姆赎离,凱文走進(jìn)來和布克互相自我介紹逛犹,“哈基姆現(xiàn)在基本腦死了,但是呼吸機(jī)會(huì)幫助他不死一陣子梁剔,可能一周或一個(gè)月虽画,我已經(jīng)去過他的家將他給我和其他朋友的水晶藝術(shù)品快遞走了,他有個(gè)條子寫著給你的一部分荣病,我和他的律師通過話码撰,知道你是負(fù)責(zé)監(jiān)督財(cái)產(chǎn)分配者,他的房貸估計(jì)需要用他的車來抵押還不一定夠个盆,不知道其他部分怎么辦脖岛。我馬上回洛杉磯朵栖,有事你隨時(shí)打電話給我〔癜穑”凱文說陨溅。

“你能進(jìn)他的家?你有他家鑰匙绍在?我能有一把嗎门扇?”布克吃驚地問。

“你最好向他的律師要偿渡,他應(yīng)該可以給你的悯嗓。”凱文臉上露出抱歉的笑容卸察。

小秦不知道什么時(shí)候進(jìn)屋脯厨,應(yīng)該聽到這番對(duì)話,面露不解和難過的表情看著布克坑质。

布克決定立即返回機(jī)場(chǎng)找最早的飛機(jī)回西雅圖的家合武,等哈基姆徹底死了再回來聽從他的律師處理后事吧。

人生處處都是戲涡扼!

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