01實習(xí)報到冕广，從北京到北平
開始了【為期三周的中醫(yī)科病房實習(xí)】
01查房，患者說：我對山茱萸過敏偿洁，這藥方里有吳茱萸撒汉，行嗎？
患者說：我現(xiàn)在特別喜歡走涕滋，我怕以后走不了了睬辐，現(xiàn)在多走走。
02療效評價很有意思~如何是有效宾肺？
這是一個重要的問題溯饵。
03病房組長常常講著“中醫(yī)不科學(xué)”，和我們講授著“中醫(yī)能治療什么病”倒頗為引人深思~
在帶教老師孟師姐【病句】的帶領(lǐng)下锨用，小組頗為有趣丰刊，歡笑里學(xué)習(xí)著查體問診，而信任許我們用藥扎針增拥，給患者扎頸椎竟然收到奇效啄巧，周末后查房，患者同我說“啊跪者，以為再見不到你了……”頗為感動……
北大人民血液科世界前列棵帽，所以血液病眾多，病房里很多周期化療患者渣玲，西醫(yī)化療逗概，中醫(yī)緩解不良反應(yīng)，遇到患者反酸嘔吐忘衍，師姐許我放膽開方逾苫，平脈辨證卿城，處以生姜瀉心湯，一劑知铅搓，然而又轉(zhuǎn)周身無力瑟押，眼部昏蒙而血糖血壓正常，不忍感慨化療之毒誠為難也……
工作之余星掰，或是在外面走走多望，或是調(diào)侃師姐，在充滿槽點和笑點的病歷里氢烘，嘻嘻哈哈著日子就過去了怀偷。
離開病房，投入了【急診生活】
我被分配到流水播玖，其實內(nèi)心頗為歡喜
01流水的值班老師經(jīng)常更換椎工，但我的第一個帶教老師——急診流水唯一一個男老師——杜老師給我留下極為深刻的印象。杜老師溫文爾雅蜀踏，聲音也頗有磁性對每一個患者都特別耐心解釋维蒙，并仔細(xì)告知每一項檢查和治療的位置，讓急匆匆的急診多了幾分雅意果覆。
“咱們這頭暈的患者多……”颅痊，他和我認(rèn)真講了一遍急診流水后，又說“這周三兩場病例討論會随静，你一定要去八千，這心電圖不必?fù)?dān)憂”
結(jié)果極為精彩！上午的討論增強了我對心電圖的認(rèn)識燎猛，下午的每一個都令我拍案叫絕恋捆！
杜老師看病空閑時，就看看內(nèi)科和急診的電子書重绷，并結(jié)合典型病例給我講講沸停，頗為感動。
到周三時昭卓，杜老師又和我說“今天有病例討論會愤钾，你去吧，不用在這候醒！”
只有一次看老師發(fā)急能颁。一次患者拿著單子剛要出門，邊看邊嘮叨“這一針八十多元吶倒淫！”老師瞬間站了起來伙菊，走了過去，一個一個單子給患者大聲說了一遍，除了針還有系列檢查镜硕，回來時對面的老師一笑“杜运翼，何必呢？”杜老師答道“不能留下誤解兴枯！”
02【學(xué)血淌，而時習(xí)】
昨日向老師請教了一下D二聚體
今天就來了一個高10倍的
家屬只是來問哪些單子何時能取出
于這一指標(biāo)無感
當(dāng)時立刻截留下來，做了一波處理
只是财剖，夫妻雙方是高度焦慮下加持的最可怕的家庭模式——幼稚的兒子式丈夫和無微不至的母親式妻子……
03【最佳】
患者：我這腦子血管沒堵吧悠夯？
醫(yī)生：沒事
老太太臉上頓時浮現(xiàn)了笑意
兒子：喜了吧，告訴你這次沒堵峰伙，下次疗疟，可就不一定了
這可真是親兒子
我忍不住偷偷笑了一下
患者走了之后，老師說“以后千萬不要再笑了瞳氓，這里是急診，即使是出于善意栓袖，也不能微笑”
04【有生之年】
在老師的指導(dǎo)下匣摘，扎了人生中第1個血氣
把脈尋按精準(zhǔn)定位
針灸手法快速入針
患者面容毫無改變
手下感覺連綿不變
果然沒扎出來……
老師摸了一下“哎呀，這個血管跑了”
還好老師扎出來了……
兩周一共扎了四個血氣裹刮，都失敗了音榜，沒關(guān)系，“多扎就自然會了”
05【急診室的黃鼠】
在急診室的門口捧弃，有一種人赠叼，
當(dāng)你迷茫時找不到收費處，注射室……總會有人熱心指出
他們可能不是志愿者违霞，也不是熱心群眾嘴办，而是——黃鼠
如果說，惡意哄抬專家號價格為黃牛的話买鸽，那黃鼠便是在急診門口生命緊急線上舔血的人
他們會很熱心涧郊，在緊急時刻，人往往對伸過來的“稻草”失去戒備
于是眼五，他會對沒有現(xiàn)金和銀行卡只有手機的你說“換現(xiàn)金手續(xù)費5%”而不會告訴你附近ATM機可以無證預(yù)約取款
于是妆艘，他會對行動不便的你說“輪椅主金50元”而不會告訴你附近有共享輪椅
他常常混入患者群看幼，出入診室批旺，物色下一個下手的人……
在生命線上舔血，這個行為歸于小惡诵姜，把“無事獻(xiàn)殷勤汽煮，非奸即盜”演繹地淋漓盡致
不能否認(rèn)總有熱心的人，但是永遠(yuǎn)到最后一刻，蠅營狗茍的本來面目會顯露出來……
熱心群眾之外逗物，志愿者（戴著志愿者標(biāo)志）搬卒，保潔員，保安翎卓，護(hù)士契邀，醫(yī)生都可以成為守護(hù)者，不計較地幫助失暴，只是坯门，醫(yī)生之外，請多一些尊重（不止一次有人叫帶教老師“師傅”逗扒，老師都不動聲色該怎樣認(rèn)真回答古戴，怎樣認(rèn)真回答）
06最佳回復(fù)
“哎~那干活的！外科怎么走矩肩？”
“外科现恼？什么是外科？”
07下午來了一個小腹痛的患者
幾句問診知道了她已在其他醫(yī)院經(jīng)歷了一堆檢查黍檩，甚至插了尿管……
排除宮外孕急性腎炎等其他緊急癥狀
問診中知道了叉袍，患者月經(jīng)推遲半月余，至今未來刽酱，四天來寒熱往來喳逛，是為仲景爺爺所云“血自下，下者愈”云云棵里。
患者呼吸淺快润文，做心電圖的時候說嘴麻，是為呼堿殿怜，忙拿一袋子捂住其口鼻典蝌，老師說“這樣下去不行啊∥壤Γ”我當(dāng)時負(fù)責(zé)做心電圖赠法，聞聽此言，心中頓起一念——點穴止痛……
于是把脈乔夯，有弦砖织，選定陰陵泉與地機，著力按揉末荐，患者呼痛不止侧纯，3分鐘后脈象，弦略去,再問患者甲脏，患者云已大為緩解眶熬，唯覺無力妹笆，隨后跟我說了一句很奇怪的話“以后的檢查報告單是不是得拿給你看？”我吃驚回了一句“我只是個醫(yī)學(xué)生娜氏∪”
站起來時，一同實習(xí)的急診的學(xué)碩師姐眼里閃著光激動對我說“對于這種情況贸弥，在患者走出去前窟坐，我們西醫(yī)似乎不能做什么，可是你們中醫(yī)就能解決一部分癥狀绵疲，好神奇哲鸳！所以，中西醫(yī)結(jié)合很重要a盔憨！”我冷冷回了一句“先做好各自的事吧徙菠。”
因為剛剛聽到一個主訴心動悸的患者自訴郁岩，發(fā)病前做了拔罐婿奔，拔罐之前涂了姜油，問老師有沒有關(guān)系驯用？老師回答“姜脸秽，我們經(jīng)常吃沒聽說過有這樣的癥狀，應(yīng)該沒有關(guān)系蝴乔。拔罐那是中醫(yī)，我不懂驮樊！”內(nèi)心略有不快薇正。
不過想來師姐畢竟也是未臨床的人，又補了一句“然后中西醫(yī)都能學(xué)習(xí)的東西一定要相互溝通啊囚衔，畢竟都是醫(yī)挖腰，今天只是一些小技巧罷了”……
晚上回來出地鐵站的時候，被一個阿姨拉住“帥哥练湿，我們這新開的店猴仑，做刮痧拔罐的，你來免費體驗一下肥哎！”
“第一辽俗，我不帥！第二篡诽，就是你們這幫人崖飘，借中醫(yī)之名來圈錢，還要中醫(yī)給你們背鍋杈女！”這句話盤旋在嘴邊朱浴，看著阿姨哀求的眼神吊圾，終于還是變成了“我趕著回去聽講座，沒時間翰蠢！”抽出了自己的胳膊项乒，如逃一般都走開了
阿姨的聲音還在背后追逐著“帥哥就體驗一把吧！如果感覺好梁沧，就幫忙宣傳一下檀何，新店需要人的支持啊趁尼！”……
08媳婦給婆婆辦理化驗單埃碱，扶著脖子彬彬有禮向老師請教，無意說了一句“我這頸椎病也犯了酥泞⊙獾睿”可是臉上表情絲毫未變，似乎自然而然的事芝囤，我當(dāng)下內(nèi)心收到觸動似炎，不覺間拇指已經(jīng)扣在她的中渚穴上，“忍著點哈悯姊！”我著力點按了一會兒“怎么樣羡藐？”她驚奇點點頭“嗯！悯许！謝謝大夫仆嗦！”
“一會有時間去中醫(yī)科扎扎針吧！”
“跋群尽瘩扼？我還想著去看脊柱科……”
“去中醫(yī)科吧，你這痛的情況垃僚，針灸科更合適集绰！”
“誒呀，謝謝你谆棺！我最近怎么老遇到好人栽燕？昨天也……”
“積善之家，必有馀慶改淑！”我笑著對她說
09
春分是個值得紀(jì)念的日子碍岔，這天忽然變得很冷很冷，出門前還在猜急診流水會最多見哪種病人溅固，結(jié)果那天連續(xù)來了四個心梗的付秕，四個情況都不同，第一個只是胸略悶侍郭，可st抬高很厲害询吴，我們頓時拉住他掠河，說情況危急得住院，他一笑“你們干嘛猛计，我就胸悶唠摹，開點藥就走！”我們認(rèn)真說了下情況奉瘤，問他有家人嗎勾拉？他答“我單身”，真略扎心了盗温。
最后一個極為危急藕赞，在地上抽搐，嘔吐卖局，大叫“我要死了斧蜕。”急診科七手八腳有條不紊完成搶救砚偶，老師邊手不停邊講解急性心梗在這個人身上表現(xiàn)我也是很震驚了批销！
最后歸來，杜老師給我講了一遍心梗染坯。
春分日還來了一個被騙走70萬的老人均芽，昏迷醒來后，不停呃逆单鹿，那聲音是我有生之年聽到的最為恐怖的掀宋，老師看了一眼說“控制一下，不然你要抽搐了仲锄！”結(jié)果呃逆更加厲害布朦。老師嘟囔了一句“可怎么辦？來針胃復(fù)安昼窗？”我實在忍不住，說文“那我試試中醫(yī)的方法涛舍？”老師點點頭澄惊，對病人說“這是我們針灸科的大夫，要不他給你點點穴富雅？”病人點了點頭掸驱，于是我使出平生解數(shù)，點了攢竹没佑，果然30秒之后止住毕贼，老師也感到有點震驚，我頗為得意的放開了手蛤奢。結(jié)果……患者又開始呃逆起來鬼癣。我忽然明白陶贼，這并不是普通的呃逆，于是交替按壓攢竹待秃，合谷拜秧，手三里，云門等穴章郁，20分鐘之后枉氮，呃逆終于止住，我的手也因為用力過度不停顫抖暖庄，患者的情緒也平復(fù)下來……
就當(dāng)我休息之時聊替，來了一個病人，因為吃中藥導(dǎo)致了肝損傷培廓，老師朝我一笑“你看你們中醫(yī)……”我拿過方子認(rèn)真看過惹悄，可能是茱萸的量過大導(dǎo)致的。于是回答“中藥除了本身的功效之外医舆，還要重視配伍俘侠，醫(yī)生不同的臨床水平會導(dǎo)致不同的效應(yīng)，這不能說是中醫(yī)本身的問題蔬将∫伲”老師笑了，對患者說“看來你找的那個中醫(yī)水平不對你的蚕蓟场惫东！”
那天下午余下時間討論的都是中醫(yī)
后來發(fā)生最神奇的對話
一個老師問“你懷孕的時候，沒看過婦科嗎毙石？”
另一個老師回答“沒有廉沮，我都看的中醫(yī)⌒炀兀”
10急診的故事還有很多很多滞时。就此收尾吧。在這條生命的線上滤灯，醫(yī)生都在努力奔跑著坪稽。
溫文爾雅的杜老師，淡定平和的大石老師鳞骤，豪爽大氣的小石老師窒百，靜好隨和的源源老師……給了我對急診內(nèi)科無盡的認(rèn)知與回憶
離開急診，去到最期待的中醫(yī)科門診豫尽。
01早晨分診室篙梢，白老師問“誰喜歡婦科？”
我舉了一下手美旧，老師笑著說“那你跟著我”
然后就開始問診打病歷的生活渤滞。
白老師頗有俠者的感覺贬墩，剛?cè)岵?jì)，與我的姨媽的聲音會有一點相似蔼水，所以更多了一些親近感震糖。
02原來以為西醫(yī)院的中醫(yī)科門診應(yīng)該很閑
結(jié)果常常忙到下午的5:00，不能準(zhǔn)時下班趴腋。
然而看著患者病情一天天改善吊说，雖然疲憊，卻也充實而歡樂优炬。
03經(jīng)常會有醫(yī)院的西醫(yī)來看病颁井。
醫(yī)生給醫(yī)生看病是一件很快樂的事情，尤其是中醫(yī)給西醫(yī)蠢护。
一天下午來了一個女醫(yī)生給她的女兒抄方雅宾，治療面部痤瘡的。
里面的寒涼藥實在太多葵硕，但女醫(yī)生堅持說這是一個很有名的皮膚科的老大夫開的
老師說“患者我沒見到 如果你要執(zhí)意 這方子你倒是可以用眉抬，可能造成月經(jīng)出現(xiàn)什么問題”
患者眾多，不能等候太久懈凹，我拿過方子蜀变，給女醫(yī)生一味一味的解釋。然后說了句“姑娘的痤瘡多與月經(jīng)相關(guān)”
結(jié)果女醫(yī)生說“我就是婦科的介评！痤瘡是面部毛囊的問題库北，我女兒月經(jīng)都很正常的，怎么可能有關(guān)系们陆！”
我看了一眼老師寒瓦，老師悠然一笑，我內(nèi)心暗喜“那老師今天咱們就好好掰一掰”開始了詳細(xì)的問診坪仇。
結(jié)果痤瘡會在經(jīng)前加重杂腰，抓住這一表現(xiàn)，又開始了整體觀念的科普椅文。
最后來自婦科的女醫(yī)生放棄了拿這個方子颈墅，準(zhǔn)備帶女兒來好好調(diào)一調(diào)。
04常常有一些人過40卻不婚的人雾袱。
有一天我問其中一個患者“你是不婚主義者嗎？”
她含羞一笑“不是官还，只是我還沒遇到對的人”
心中一顫……
05【健康素養(yǎng)】
患者：剖腹產(chǎn)之后月經(jīng)不來了
我：什么時候芹橡？
患者：對了，我還在哺乳期
打字的手瞬間僵住“老師望伦，退號林说？”
“退號煎殷！”
06實習(xí)三周，只敲出了四次“經(jīng)前經(jīng)中無不適”
so男性對女性要好一些a腿箩，女性對自己也要好一些
經(jīng)常有西醫(yī)科室的醫(yī)生來看病豪直，emm醫(yī)生給醫(yī)生看病，其實是極為開心的~
PS.老師內(nèi)外婦兒都看珠移，婦科略多罷了弓乙，＆女性必問姨媽，今天來了一個患者“嗯钧惧？怎么有男實習(xí)生 我害羞暇韧？”
老師“你就把他當(dāng)女的！”
07當(dāng)心境落到低谷
連三觀都會扭曲到令人發(fā)指
——門診上的中年之殤
一個上有老下有小卻生著病自覺無人關(guān)心的中年婦女對我說“我現(xiàn)在超級羨慕那些父母雙亡的人……”
我頓時愣在那里浓瞪，半晌才回應(yīng)過來“平時食欲怎么樣懈玻？”
08一般情況下是老師看一個病人，我看一個病人乾颁，旁邊還有一個患者待診涂乌。
于是常常發(fā)現(xiàn)，這三個病人有共同的特點英岭，或者是職業(yè)湾盒，或者是性別，當(dāng)然只出現(xiàn)過一次三個座位上都是男性……
09常常因為年輕患者不好的生活習(xí)慣而去批判患者
于是患者每次看到我都不敢說話了巴席。???
10老師開方是很獨特的历涝，最初我是看不懂的。
周四門診結(jié)束稍微早一點漾唉。
老師說“等周五我給你們講節(jié)課荧库，你就明白了。不對赵刑，你周五跟師分衫，那就下周一吧！”
下周一本來是半天門診般此，結(jié)果患者很多蚪战，下午3:30才結(jié)束。午飯都是潦草應(yīng)付過去铐懊，所以老師也顯得很疲憊邀桑。老師說“行了，沒病人了”
我以為下一句話是“你們休息吧科乎”诨”
結(jié)果是“咱們上課吧。”
于是在煎藥室狹窄的空間里捏萍，老師給學(xué)妹和我講了一個小時的千金方太抓，我期待許久想要看懂的書。
那一天令杈，天特別的藍(lán)走敌。
兩個月匆匆而過，忙碌而充實快樂的特色模塊就這樣結(jié)束了逗噩。感謝白老師掉丽，戴老師，孟師姐给赞，和急診科科的各位老師机打，一直好奇的西醫(yī)院的中醫(yī)科從此在心中留下確定的印象。
