? ? ? 神經(jīng)內(nèi)科每天都有很多病人要皮下注射低分子肝素鈉或鈣摩渺，以起到抗凝和抗血栓的作用水泉，我們都知道低分子肝素注射和吸收都會引起毛細(xì)血管壁破裂引起皮下出血谬以。傳統(tǒng)皮下注射進(jìn)針方法（30度<針頭<40度）臨床應(yīng)用中很容易引起皮下出血引起大片紫斑速和，或皮下炎癥腫塊等現(xiàn)象枣购，很是讓人頭疼。?
分析出血原因:一個是針頭斜面刺破毛細(xì)血管免姿，二是拔針時藥液留在皮下饼酿，三是注射部位不合適，還有按壓時間不夠等等胚膊。 出現(xiàn)大片紫斑病人不滿意故俐，為此事也是糾紛不斷。為此我們?nèi)谱o(hù)士通過查約大量資料紊婉，數(shù)百次的臨床實(shí)驗(yàn)觀察药版，總結(jié)出預(yù)防和減少因注射低分子肝素引起皮下出血的新方法:? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 1、護(hù)士在注射前首先要評估患者肚臍周圍皮膚有無凝結(jié)斑塊和病人胖瘦等情況喻犁。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2槽片、注射時用定位卡輪換注射法
3、選擇無毛細(xì)血管無凝結(jié)處進(jìn)針肢础。 4还栓、一手捏住皮膚垂直進(jìn)針，比較瘦的人進(jìn)針3分之2传轰。? ? ? ? ?
? 5剩盒、注射器最好留有0.1ml空氣，連空氣一同注入（這樣可以不浪費(fèi)藥液慨蛙，拔針時不容易將藥液漏于皮下）辽聊。
? 6、注射完畢停留10秒鐘期贫，以使藥液全部吸收不留皮下跟匆。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 7、按壓時間2到3分鐘 （資料驗(yàn)證2到3分鐘可以止血）通砍。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 皮下注射引起皮下出血特別是大面積紫斑贾铝，會使病人感到恐懼不安，對護(hù)士產(chǎn)生不信任感，常常引起護(hù)患糾紛垢揩。臨床中通過改良注射方法玖绿，大大降低了出血的風(fēng)險和機(jī)會，減輕了病人痛苦叁巨，減少了護(hù)患糾紛斑匪，提高了醫(yī)療安全。
