這篇小短文其實(shí)是給一位知友的回答章郁。我覺得這個(gè)問題很有普遍意義枉氮，所以發(fā)在這兒：
抑郁癥的人群發(fā)病率在百分之十左右。如果再加上焦慮癥、雙相情感障礙這樣的常見疾患聊替，具體到正在上學(xué)時(shí)段的青少年楼肪，每年因?yàn)檫@些情況影響學(xué)習(xí)進(jìn)而影響中/高考，再進(jìn)而影響一生的走向的例子數(shù)不勝數(shù)惹悄。
所以在我的工作中淹辞，一旦遇到家長(zhǎng)主訴孩子成績(jī)突然下降，下降的速度和幅度令人不可思議俘侠，如果沒有明顯的應(yīng)激事件（比如校園暴力象缀、經(jīng)濟(jì)困境），我都會(huì)提示家長(zhǎng)留意孩子的生活習(xí)慣有沒有變化（是不是變懶）爷速，情緒有沒有變化（是不是變得呆滯央星，或者容易沖動(dòng)），這些很顯然的情況惫东，家長(zhǎng)通常會(huì)有所注意莉给，但是不會(huì)把它和成績(jī)下降聯(lián)系起來(lái)，從而考慮精神疾患的可能性廉沮。
筆者在知乎頗回答了幾十個(gè)精神疾患相關(guān)的問題颓遏。有一個(gè)最大的感慨是：
大家對(duì)抑郁癥（包括其他精神疾患）存在誤會(huì)。
（一）誤會(huì)這個(gè)病的性質(zhì)滞时。
通過精神疾患叁幢，我們的確可以往很多方向探索。對(duì)于一個(gè)抱著問題意識(shí)坪稽，受過思維訓(xùn)練而又通達(dá)的人來(lái)說(shuō)曼玩，精神疾患的經(jīng)歷會(huì)讓他/她深刻的理解人何以為人，我何以為我窒百，物質(zhì)何以為物質(zhì)黍判。但是這種思考一定會(huì)是孤獨(dú)的，深沉的篙梢。
而知乎和豆瓣上多數(shù)探討都沒有意義顷帖。彼此交流病狀，并不意味著能彼此交流有益經(jīng)驗(yàn)渤滞。反而是那些標(biāo)榜“負(fù)能量勿入”贬墩，大家都愿意去看。這樣的互動(dòng)蔼水，對(duì)走上治療正軌震糖，迅速回到正常生活沒有任何意義。
另外趴腋，類似“抑郁癥是聰明病”吊说、“雙相情感障礙是天才病”论咏、某某某大人物是抑郁癥患者，這樣的說(shuō)法颁井，作為無(wú)趣的談資也就罷了厅贪，作為患者，不宜在這上面著意雅宾。
（二）誤會(huì)這個(gè)病的作用
有些醫(yī)院診斷草率（不要全怪醫(yī)院养涮，醫(yī)院資源有限，醫(yī)師有限眉抬，很難逐一照顧到）贯吓，開了藥沒有對(duì)患者進(jìn)行完整的用藥教育，一旦出現(xiàn)副作用蜀变，患者往往不知所措悄谐。反復(fù)多次就醫(yī)，治療方案支離破碎库北，灰心是很正常的爬舰。
知乎很多患者就是這樣。自己的負(fù)性感受非常復(fù)雜寒瓦，病情遷延變化情屹，開帖子訴說(shuō)，又要突出自己憂郁悲哀的氣質(zhì)杂腰，大家都買賬垃你，覺得深得我心。
其實(shí)颈墅，這是南轅北轍蜡镶。
我非常不主張病友在知乎上分享自己的感受，尋求病友的理解恤筛。
回到學(xué)習(xí)障礙這個(gè)問題：學(xué)習(xí)是個(gè)綜合的過程，要?jiǎng)訂T復(fù)雜的資源芹橡。它的內(nèi)涵豐富毒坛，包括聯(lián)想（聯(lián)想多快，多廣）林说，線索的追蹤能力煎殷，思維的快慢，專注的強(qiáng)度（當(dāng)然這些不在一個(gè)邏輯層次）等等腿箩。
也包括保持正常人際關(guān)系（對(duì)來(lái)自人際關(guān)系的適當(dāng)感受并反饋）豪直，安排好自己的時(shí)間（意志減退則會(huì)削弱自己的計(jì)劃能力）。不一而足珠移。
對(duì)于學(xué)習(xí)階段的患者來(lái)說(shuō)弓乙，剛剛發(fā)病時(shí)末融，除了對(duì)自己注意力不能集中有所認(rèn)識(shí)，并覺得苦惱外暇韧，對(duì)自己其他的改變不能認(rèn)識(shí)勾习，甚至，這個(gè)認(rèn)識(shí)可能永遠(yuǎn)做不到懈玻。這就是包括抑郁癥在內(nèi)的所有精神疾患的困難之處巧婶。
抑郁癥導(dǎo)致的學(xué)習(xí)障礙最常見的就是題主說(shuō)的無(wú)力學(xué)習(xí)，這是指因?yàn)橐庵緶p退導(dǎo)致的動(dòng)力/動(dòng)機(jī)缺乏所造成的涂乌。有的患者知道學(xué)習(xí)是重要的艺栈，盡管意志減退，仍然逼自己去學(xué)湾盒，這種勉力而為的沖突使患者感到很痛苦湿右。
在初中高中，學(xué)校人際關(guān)系其實(shí)壓力很大历涝，絕大多數(shù)的情況是這位成績(jī)不斷退步的同學(xué)會(huì)感到莫名其妙的絕望诅需，不知道自己病了，也不知道自己怎么好起來(lái)荧库，不知道問題堰塌，也無(wú)從尋求解決。在學(xué)習(xí)就是一切的初高中階段分衫，可想而知他/她的負(fù)擔(dān)多重场刑。
出現(xiàn)這種情況，目前以我們經(jīng)驗(yàn)所及蚪战，最有效的辦法就是系統(tǒng)治療牵现。對(duì)抑郁進(jìn)行評(píng)估時(shí)，要仔細(xì)甄別是否有雙相的潛質(zhì)邀桑。尤其要注意雙相混合狀態(tài)的識(shí)別瞎疼。
在這種前提下，制定抗抑郁治療方案壁畸，定期請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估贼急，如果有效，繼續(xù)維持捏萍，堅(jiān)持服用完整的急性期太抓、鞏固期、維持期階段令杈。如果出現(xiàn)惡化走敌，比如轉(zhuǎn)躁，馬上改變方案逗噩，采取情感穩(wěn)定劑治療掉丽。如果效果不明顯跌榔，可以考慮換藥，或者聯(lián)合用藥机打。
最后矫户，我要說(shuō)的是，大多數(shù)患者残邀，經(jīng)過治療皆辽，都會(huì)恢復(fù)活力。
而至于
“如何恢復(fù)學(xué)習(xí)能力”芥挣，應(yīng)該納入“抑郁癥如何恢復(fù)正城疲”這個(gè)問題中解決。一旦后者解決了空免，所有的問題都會(huì)解決空另。
筆者微信ID:leekaomin
利益不相關(guān)：教育從業(yè)
