一例小兒甲型流感醫(yī)案。

先說醫(yī)案:

1月8號接觸到一個高燒三天的8歲女童苗缩,問診得知發(fā)燒時怕冷饵蒂,四肢冰涼,不欲飲食酱讶,已經(jīng)是高燒39.8第三天退盯,頭暈,精神尚可泻肯,咳嗽無痰渊迁,鼻塞,有清鼻涕软免,口唇干裂宫纬,色深紅,兩天未大便(平時大便也是兩三天一行)膏萧。

問平時有無口氣漓骚?是否喜肉食?

回答有口氣榛泛,喜肉食蝌蹂。

再看舌苔,舌紅苔黃膩曹锨,診斷為食積發(fā)熱孤个。

小兒推拿取穴六腑、八卦沛简、清胃齐鲤、清大腸,處理當(dāng)下問題椒楣。推拿后告知家長要清淡飲食给郊,暫時停掉肉食水果牛奶,再配合中成藥小柴胡顆粒和保和丸捧灰。

9號早上告訴我凌晨12點燒已退至37度多淆九,早晨大便一次,體溫已恢復(fù)至36.5。去醫(yī)院看診炭庙,醫(yī)院診斷為甲型流感饲窿,不過已經(jīng)到了后期,開了抗甲流的磷酸奧司他韋顆粒等藥物焕蹄。

因食欲逾雄、精神有恢復(fù),只有略微咳嗽擦盾,鼻塞鼻涕也好轉(zhuǎn)嘲驾,于是繼續(xù)推拿治療淌哟,取穴天河水迹卢、八卦、清胃徒仓、清大腸腐碱,但清天河水時,小朋友說癢掉弛,家人告知小朋友有變異性濕疹症见,已經(jīng)好幾年了,醫(yī)院無有效治療方案殃饿。

于是改用刮痧谋作,從曲澤穴刮至勞宮穴,刮了一會肘窩的紅疹已消退一些乎芳,因考慮只刮局部可能不足以應(yīng)對濕疹遵蚜,后續(xù)刮了肘窩和窩。


10號體溫仍然正常奈惑,鼻塞鼻涕已無吭净,中午小朋友爺爺給吃了雞肉,舌苔依然黃膩肴甸,但咳嗽變多寂殉,還有頭暈,積食還未去除原在,于是繼續(xù)刮痧治療友扰,背部只有胸椎第8至胸椎第12椎出紅色痧印,正好驗證了病屬中焦脾胃庶柿。


10號晚上10點村怪,微信告知我,又發(fā)燒至38.4澳泵,臉和眼睛都很紅实愚,有清鼻涕,喉嚨痛,精神尚可腊敲,于是處方小柴胡湯合升降散加連翹击喂,一劑。當(dāng)天晚上喝藥后碰辅,體溫一直在38.5左右懂昂。


當(dāng)時的舌苔

11號早上起床大便后,體溫降至37.3没宾,喉嚨不痛凌彬,中午體溫恢復(fù)正常,矢氣循衰、大便均增多铲敛,手腳涼也有好轉(zhuǎn),打噴嚏后会钝,會排出大量鼻涕和痰伐蒋,咳嗽依然很明顯,我建議把剩下一天的藥繼續(xù)喝完迁酸,再做觀察先鱼。

12號晚上告知我藥已喝完,咳嗽還在繼續(xù)奸鬓,不過咳嗽已經(jīng)不像胸腔那么深焙畔,咳嗽次數(shù)也減少,已無口氣串远,不口渴宏多,不頭暈,口唇干燥也好轉(zhuǎn)抑淫,當(dāng)天還未大便绷落,看舌苔還是黃膩,于是換方大柴胡湯加陳皮連翹始苇,一劑砌烁。


15號微信回訪,小朋友已經(jīng)去上學(xué)催式,有略微咳嗽函喉,口唇干裂也好轉(zhuǎn),已無口氣,大便已能一天一行。建議繼續(xù)清淡飲食官撼。


16號的舌苔



感受:

中醫(yī)和西醫(yī)看待疾病的角度不一樣器一,所以治療方法上當(dāng)然會有差別者填,從始至終我都沒把這個小朋友的問題當(dāng)作是流感探越,我看到的主要原因就是積食雁比,外感風(fēng)寒(包括節(jié)氣導(dǎo)致的全國大范圍的流感)只是誘因蔚袍。

小兒脾胃尚未發(fā)育完善坷襟,過多的肉食只會增加脾胃的負擔(dān)奸柬,身體不能代謝的時候,就會生熱(氣)婴程,口臭廓奕,口唇干裂,發(fā)燒都會因此發(fā)生档叔。中焦脾胃受阻桌粉,身體熱量(陽氣)不能平均分布,所以發(fā)燒時四肢會冰涼衙四。(退一步說铃肯,每天吃肉,即使是成年人届搁,也不是所有人都能消化缘薛。)

這就解釋了為什么我讓人停掉小朋友的肉食窍育,疾病狀態(tài)下卡睦,脾胃的功能也會減弱,這個時候攝入很多肉食就是抱薪救火漱抓,只會加重身體的負擔(dān)表锻,更不利于疾病的恢復(fù)。



甲型流感病毒為常見流感病毒乞娄,甲型流感病毒最容易發(fā)生變異瞬逊,甲型流感病毒的亞型則被人們稱為“禽流感”,禽流感(Bird Flu)是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病仪或,病毒基因變異后能夠感染人類确镊,感染后的癥狀主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽范删、流涕蕾域、肌痛等,多數(shù)伴有嚴重的肺炎到旦,嚴重者心旨巷、腎等多種臟器衰竭導(dǎo)致死亡,病死率很高添忘。此病可通過消化道采呐、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等多種途徑傳播搁骑,人員和車輛往來是傳播本病的重要因素斧吐。甲型流感對人類致病性高又固,曾多次引起世界性大流行。甲型流感病毒中至今發(fā)現(xiàn)能直接感染人的禽流感病毒?亞型?有:甲型H1N1煤率、H5N1口予、H7N1、H7N2涕侈、H7N3沪停、H7N7、H7N9裳涛、H9N2和H10N8木张。其中H1、H5端三、H7亞型為高致病性舷礼,H1N1、H5N1郊闯、H7N9尤為值得關(guān)注妻献。

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