桂枝湯是經(jīng)方的基礎(chǔ)方，就像學(xué)好數(shù)理化洋腮，走遍天下都不怕一樣箫柳，學(xué)透了桂枝湯，經(jīng)方的其他方劑就都容易理解了啥供。所以易峰醫(yī)生在教授桂枝湯時(shí)悯恍，說的是非常詳盡，由淺入深伙狐。以至于我聽完非常驚嘆涮毫，原來小小５味藥贷屎，其中的奧妙是那么多罢防。話不多說，現(xiàn)在就開始學(xué)習(xí)唉侄。首先是桂枝湯的原文咒吐；《傷寒論》第１２條：太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱属划，陽浮者恬叹，熱自發(fā)；陰弱者同眯，汗自出绽昼。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)须蜗。翕翕發(fā)熱硅确，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之明肮×馀《傷寒論》第13條：太陽病，頭痛晤愧，發(fā)熱大莫，汗出蛉腌，惡風(fēng)官份，桂枝湯主之只厘。桂枝湯方：桂枝三兩（去皮），芍藥三兩舅巷，甘草二兩（炙）羔味，生姜三兩（切），大棗十二枚（擘）上五味钠右，呋咀三味赋元，以水七升，微火煮取三升飒房，去滓搁凸，適寒溫，服一升狠毯。服已护糖，須臾啜熱稀粥一升余，以助藥力嚼松。溫覆令一時(shí)許嫡良，遍身漐漐，微似有汗者益佳献酗，不可令如水流漓寝受，病必不除。若一服汗出差者罕偎，停后服很澄，不必盡劑。若不汗颜及，更服依前法痴怨。又不汗，后服小促其間器予，半日許浪藻，令三服盡。若病重者乾翔，一日一夜服爱葵，周時(shí)觀之。服一劑盡反浓，病證猶在者萌丈，更作服。若汗不出者雷则，乃服至二三劑辆雾。禁生冷、粘滑月劈、肉面度迂、五辛藤乙、酒酪、臭惡等物惭墓。中醫(yī)治病坛梁，首先是看癥狀來辨證，１腊凶、太陽中風(fēng)：這里的中風(fēng)要區(qū)別于西醫(yī)的中風(fēng)划咐。其表現(xiàn)在脈象上，陽浮而陰弱钧萍，就是是脈緊褐缠。當(dāng)然中醫(yī)中的脈勢比較復(fù)雜的，望聞問切是診斷過程：觀察风瘦、聽送丰、查問，最后才是把脈弛秋。其作為參考器躏，放在最后。陽浮說明病在表蟹略，表熱登失；陰弱說明汗出太多，津液虛了挖炬。像剛游完泳揽浙，出水面后怕冷怕風(fēng)，又有像鳥兒合上羽毛意敛，很悶熱的感覺馅巷。所以人體的氣血大量往體表走，淤塞多于的氣血自然會沖上頭部草姻，就會形成鼻腔充血钓猬，因此鼻塞有鼻音，同時(shí)也能阻止寒氣進(jìn)入肺部撩独。所以鼻塞洗鼻子不是解決問題的根本敞曹，“干嘔”也是氣血行于體表，里空虛了综膀，接納不了食物了澳迫，扶正氣才是最重要的。所以《傷寒論》治病原則：首先是守中建中剧劝，就是守中土橄登，健脾胃之運(yùn)化。桂枝湯劑的分析①桂：桂枝、桂枝尖和肉桂拢锹，肉桂粗皮去掉為油桂《本經(jīng)》：味辛溫谣妻，主上氣咳逆。結(jié)氣喉痹吐吸面褐，利關(guān)節(jié)，補(bǔ)中益氣取胎，久服通神輕身不老展哭，一名肉桂，一名桂枝闻蛀，一名桂心匪傍。產(chǎn)安南及云南兩廣等地。芍：赤芍和白芍觉痛，外感用白芍役衡，內(nèi)傷用赤芍《本經(jīng)》：味苦酸、性平薪棒，無毒手蝎。治邪氣腹痛，除血痹俐芯，破堅(jiān)積棵介，寒熱、疝瘕吧史，止痛邮辽，利小便，益氣贸营。處處有之吨述。甘草：生甘草和炙甘草，蜜炙甘草和炒甘草《本經(jīng)》味甘平钞脂，主五臟六腑寒熱邪氣揣云，堅(jiān)筋骨長肌肉倍力，金創(chuàng)腫解毒冰啃，久服輕身延年灵再，生河西沙山及上郡。倪海廈：甘草緩中亿笤，故遇排腹積水時(shí)忌用翎迁，因其能守，故不利于排水净薛。生姜：生姜和干姜汪榔，散寒利水和溫脾腎之陽《本經(jīng)》：氣味辛、微溫，無毒痴腌。久服去臭氣雌团，通神明。大棗：鮮棗和干棗士聪，掰開锦援，十二枚，易經(jīng)的數(shù)剥悟，醫(yī)者易也灵寺。《本經(jīng)》：味甘平区岗，主心腹邪氣略板，安中養(yǎng)脾，助十二經(jīng)慈缔，平胃氣叮称，通九竅，補(bǔ)少氣少津液藐鹤，身中不足瓤檐，大驚，四肢重娱节，和百藥距帅，久服輕身長年。產(chǎn)山東山西河北等省括堤，他處亦有碌秸，生棗曬干，即名大棗悄窃。
紅棗溫脾健胃讥电，黑棗滋陰養(yǎng)胃，黑棗生南方轧抗，粘液多而溫性少恩敌，又名南棗。五味藥横媚，巽卦纠炮，主風(fēng)。＊實(shí)操環(huán)節(jié)：觀察認(rèn)識飲品②漢制度量衡與今制換算：兩灯蝴、升③服藥方法：桂枝湯一般不發(fā)汗恢口，覆杯喝熱稀粥才發(fā)汗。不可發(fā)大汗：津液虧虛穷躁，氣隨液脫太陽中風(fēng)用桂枝湯可發(fā)汗耕肩，太陰中風(fēng)用桂枝湯不需發(fā)汗，太陽中風(fēng)＋胃弱＝太陰中風(fēng)后服小促其間：稍微縮短兩次服藥的間隔時(shí)間周時(shí)：一晝夜④飲食禁忌：生冷會加重芍藥法力度，牽制桂枝發(fā)表力度猿诸；粘滑加重芍藥甘草湯增加胃中津液的力度婚被，牽制發(fā)散胃陽的效果；肉面補(bǔ)益梳虽、養(yǎng)血址芯，加重芍藥滋養(yǎng)力度和生姜甘草補(bǔ)益胃陽作用，牽制苦泄作用窜觉；五辛?xí)又匦廖豆日ǎ瑺恐粕炙幐什蒎︷B(yǎng)；酒會加重辛散竖螃；酪會加重酸泄淑廊；臭惡會讓胃氣不輕靈逗余。⑤三材分析：陽性藥：桂枝特咆、生姜平性藥：甘草、大棗陰性藥：芍藥熱性藥多于寒性藥 寒多熱少⑥桂枝湯：桂枝甘草湯——溫衛(wèi)散寒 生姜甘草湯——溫中陽 芍藥甘草湯——濡養(yǎng)陰血桂枝甘草湯為基本方干：原方桂枝四兩录粱，甘草二兩腻格，炙涵蓋表里觀（溫煦解表）、正邪觀（補(bǔ)虛溫胃）和津液觀（降逆化飲）⑦桂枝湯可通治太陽病和太陰病共同點(diǎn)：惡寒啥繁，身痛太陽膊酥啊：發(fā)熱 全身疼痛太陰病：不發(fā)熱旗闽，支節(jié)疼痛⑧方歌：項(xiàng)強(qiáng)頭痛汗憎風(fēng)酬核，桂芍生姜三兩同。
棗十二枚甘二兩适室，解肌還籍粥之功嫡意。項(xiàng)強(qiáng)：后項(xiàng)部拘緊不柔和，強(qiáng)直捣辆，容易伸懶腰蔬螟，喜欠伸。汗出：全身或局部出汗汽畴，微汗旧巾，非大汗，易汗忍些，皮膚潮潤鲁猩，隨出隨止，可以摸背部和手心罢坝，鼻流清涕绳匀。有汗發(fā)熱，體溫不高。憎風(fēng)：惡風(fēng)疾棵，無風(fēng)則止戈钢，局部覺得進(jìn)風(fēng)怕冷的感覺。解际嵌：輸送能量到肌肉肌和肉：肌——繃緊殉了、剛硬、發(fā)力的肉 肉——松弛拟枚、放松薪铜、柔軟的肌恩溅；亦指蔬菜瓜果的皮下肥厚的纖維組織隔箍。肌肉受寒則緊張、僵硬脚乡、疼痛蜒滩。口中和：胃口好奶稠，飲食如常俯艰，口不渴。＊試藥環(huán)節(jié)：喝藥后決不能吃煮過的藥材锌订，如紅棗竹握、黨參等×酒混煎和單煎效果不同
