我在英語教學中總會接觸到一些學生褥符，上課上到一半會跟我聊起他們在生活上的心理困局。本周我又一次意外地承擔心理輔導的工作，不過這一次我面對的是一位被診斷為雙向躁郁癥患者的學生儒将。
雙向躁郁癥沉噩，屬于情感性精神障礙之一捺宗，它跟抑郁癥的區(qū)別在于它有時抑郁，有時卻會興奮過度川蒙，甚至不能自控蚜厉，從而呈現(xiàn)躁狂行為。
那一天畜眨，我準備了相關(guān)的英語學習素材昼牛，早早就到了課室，等待學生的到來康聂。 學生一進門贰健，發(fā)現(xiàn)她曾經(jīng)參加過我的寒假雅思小班課，我充滿熱情地跟她打招呼早抠，只見對方的眼神非常呆滯霎烙，甚至迷茫。一開始蕊连，我并沒有意識到對方是一名雙向躁郁癥患者悬垃。
這位J同學坐下，我用英語幫她介紹了口語課的目的與計劃甘苍，但她依然面無表情尝蠕。她的黑眼圈也讓我覺得她經(jīng)歷了長時間的失眠。她用英語作了簡單的答復载庭，我問她有沒有具體的考試規(guī)劃看彼，她說沒有，我開始感到好奇囚聚，就問對方有沒有什么困惑和疑慮靖榕。按照我的經(jīng)驗，如果學生不能盡可能在學習之前澄清一些難題顽铸，后面的效果會很不理想茁计，所以我開始了解對方的困難。由于我還記得整體的經(jīng)過谓松，接下來將還原大部分重要的對話內(nèi)容星压。
當中有一些細節(jié)，很值得留意鬼譬。
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J: 我最近有很嚴重的問題娜膘，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在很多事情都做不了。
TOM： 哦优质？你身體不舒服了竣贪？還是军洼？
J: 我有嚴重的心理疾病。
TOM： 心理疾布指弧歉眷？你去看心理醫(yī)生了？
J: 是的颤枪，心理醫(yī)生診斷為雙向躁郁癥汗捡，開了好幾種鎮(zhèn)靜藥物。
TOM：那你應(yīng)該尋求過很多幫助了吧畏纲？
J: 我也找過兩名心理咨詢師扇住。
TOM：嗯，感覺怎樣盗胀？覺得他們能夠幫助到你嗎艘蹋？
J: 我一度很依賴第一位咨詢師，但后來我換了一個票灰。
TOM： 你有移情咨詢師嗎女阀？
（移情，一詞來源于精神分析學說屑迂，是精神分析的一個用語浸策。來訪者的移情是指在以催眠療法和自由聯(lián)想法為主體的精神分析過程中，來訪者對分析者產(chǎn)生的一種強烈的情感惹盼。是來訪者將自己過去對生活中某些重要人物的情感會太多投射到分析者身上的過程庸汗。）
J: 我對第一位咨詢師傾注了很多感情，對方似乎也對我動了真情手报，后來因為專業(yè)的緣故蚯舱，他被迫中止了我們的咨詢關(guān)系，我就換了掩蛤。
TOM: 嗯枉昏，好的，那我們回到這節(jié)課上揍鸟，你今天來找我的目的是什么兄裂？
J: 其實我也不知道自己應(yīng)不應(yīng)該來，我昨晚很糾結(jié)自己要不要來上這節(jié)英語課蜈亩，昨晚我突然覺得很難受懦窘。
TOM：什么事情讓你覺得很難受前翎？
J: .......
TOM：你可以放心說稚配，我都是保密的。
J: 昨晚我跟一個普通朋友聊出國申請的事港华，然后交流一陣后道川，我發(fā)現(xiàn)我自己好像很多事情都不了解，覺得很煩。
TOM：嗯冒萄，然后你因為這個事情有什么想法臊岸？”
J: 我就覺得自己很一無是處，都不知道當前要做什么才合適尊流，所以我失眠了一個晚上帅戒，并且癥狀又發(fā)作了。
TOM: 什么癥狀崖技？你可以舉例子嗎逻住？
J: 砸東西，錘自己的胸部... 感覺太糟糕了迎献。
TOM：你為什么在那個瞬間覺得很糟糕瞎访？你可以嘗試詳細描述一下嗎？
J:我很在乎別人對我的評價吁恍，我不想讓別人覺得我啥都不懂扒秸。對方一問，我也很多事情不了解冀瓦，然后對方微信里居然對我說：“你怎么現(xiàn)在還不了解這個事伴奥？”我就覺得她應(yīng)該覺得我一無是處的感覺。
TOM：明白咕幻。
（這個瞬間渔伯，我已經(jīng)肯定，她背后肯定有什么事情肄程，于是我也就只能啟動心理求助模式锣吼，進一步深挖。鑒于對方被診斷有心理疾病蓝厌，我整個過程也相對謹慎）
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（停頓了一會玄叠，我繼續(xù)我們的對話。）
TOM: 如果你不介意的話拓提，可以告訴我读恃，你今天來找我，需要我怎么幫助你代态？
J: 我昨晚考慮過不想來的寺惫。
TOM: 那今天為什么會改變主意？
J: 我記得你在寒假班的時候沒事都會問我近況如何蹦疑，所以我想西雀，你應(yīng)該是能聊的。
TOM：你也求助過心理咨詢了歉摧，我不是專業(yè)心理工作者艇肴，你覺得我可以為你做點什么腔呜。
J: 4年心理咨詢。我發(fā)覺我還是很痛苦再悼。
TOM: 這樣吧核畴，我們今天不要采用心理咨詢的操作模式，我們以朋友的身份聊冲九，過程中我可能會插你的話谤草，你介意嗎？
（心理咨詢過程中莺奸，心理咨詢師是不能插話的咖刃，所以我就開啟了半教練的狀態(tài)。）
J: 好的憾筏。
TOM： OK嚎杨。 昨晚對方跟你聊天時， 你說她覺得你好像很多事情都不知道氧腰，讓你覺得自己好像啥都不懂枫浙，頓時覺得很難受。其實你自己想不想出國古拴？
J: 我也不知道自己想不想出國箩帚，我現(xiàn)在很心煩。我覺得我根本沒辦法讓自己好受黄痪，加之之前回大學紧帕，因為疫情，各種封鎖桅打，我覺得真的很想死了算了是嗜。
TOM：那如果沒有了疫情，你會有這些想法嗎挺尾？
J:我有病的鹅搪，時不時發(fā)作，我覺得自己很難受遭铺。
TOM：會不會丽柿？沒有了疫情，你會不會如此難受魂挂？
J: 我不知道怎么回答甫题。
TOM： 假設(shè)你現(xiàn)在想出國的話，你會有什么困難涂召？
J: 很多繁瑣的內(nèi)容坠非，申請工作就有一大堆事情要做了。
TOM： 那如果不出國呢芹扭？不出國你覺得自己能做什么事情嗎麻顶？
J: 我可能要去考研吧。但也很煩舱卡，我都不知道怎么說辅肾。
TOM: 好的。如果你覺得你沒有任何心理挑戰(zhàn)的話轮锥，你會不會去做這兩個事情矫钓？
J: 我不知道該怎么回答。
TOM: 你出國和考研這兩個事情是不是你自己的想法?
（J猶豫了一陣舍杜，但我用非常真摯堅定的眼神看著她新娜，最后她有所松口了）
J: 哎，你不知道既绩，我沒有辦法決定這一切概龄，因為我媽一直都想要我繼續(xù)深造。
（BINGO饲握！終于找到重要線索）
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TOM: 你媽對你有什么期待私杜。
J: 其實，我一直生活在一個非常專制的家庭救欧。我媽是占有欲極強的人衰粹，因為她自己事業(yè)有成，家里包括我爸的日常作息都被她管得很緊笆怠。我小時候到現(xiàn)在從來就沒有被我媽夸過铝耻，小時候，我的優(yōu)秀成績就是她向別的家長炫耀的資本蹬刷，但每次面對我瓢捉，她總會說：”你還應(yīng)該做得更好“斐桑”
（這個時候J開始亢奮了）
我去泊柬，那還得怎么樣才算好啊诈火？兽赁！我有些時候覺得太糟糕了，就算我做到多好還會被人嫌棄冷守。
TOM： 理解刀崖。確實不容易。
J: 我真的沒有辦法改變這一切拍摇，我始終覺得自己要承受太大的心理壓力亮钦。她根本就不會在乎我這點。然后充活，你知道嗎蜂莉？我現(xiàn)在被診斷有心理疾病之后蜡娶，她反而對我沒有了當初對我的那種期待了。
TOM： 你有心理方面的挑戰(zhàn)映穗，然后你媽對你沒有了這份讓你產(chǎn)生太大壓力的期待之后窖张，你有什么感覺？
J: 自從她知道我去看心理醫(yī)生之后蚁滋，她對我的期待就少了很多宿接。但是她又對我有其它的要求了，甚至更加離譜辕录。
TOM： 什么要求睦霎？
J: 要給我安排對象，還只想安排那種做生意的人跟我相親走诞，讓我嫁給對方副女，我就更加不爽了。
TOM：好的蚣旱，明白肮塞。接下來我嘗試告訴你一些心理真相吧，我以一個哥哥的身份來幫你分析姻锁，可能你會接受不了枕赵。如果你接受不了，可以當場罵我位隶，并把你的所有情緒發(fā)泄出來拷窜。我有一個問題，如果你媽對你沒有了當初的期待涧黄，你覺得你的心理挑戰(zhàn)都會消失嗎篮昧？
J: 不好說，不可能沒期待的笋妥。
TOM: 其實懊昨，你的心理挑戰(zhàn)均來自于與你媽之間的關(guān)系，人的一切煩惱均來自于人際關(guān)系春宣。我們每個人都有自己的課題酵颁，而對別人課題的干涉就會造成沖突。你媽對你課題的多重干涉月帝，讓你覺得很無力躏惋，又沒能力改變你媽的想法，卻又想逃脫這種痛苦嚷辅，你也就只能把你在周遭所發(fā)生的事以及接觸的人那里找來讓自己面臨掙扎的素材簿姨，只要你給她感覺你真的有問題，那她的那份期待就會沒有了。但問題又在于你現(xiàn)在的狀態(tài)扁位，你媽卻要你去跟自己不喜歡的人相親王悍，要求你不要繼續(xù)進修了虱痕，你也覺得很難受警没，很無力王暗，不知道該怎么辦了。所以你昨晚一系列的事情就讓你倍感焦慮殉簸，這些全部變成了你痛苦來源的關(guān)鍵素材，也就是說沽讹，這份痛苦可以讓你更好地達到逃脫期待和任何責任的目的般卑。
J: 不可能！ 你有病嗎爽雄？絕對不是這樣的蝠检。你的分析非常危險，我痛苦就是事實挚瘟，但說我是因為不想我媽對我有期待叹谁，才弄到自己現(xiàn)在這個樣子，怎么可能乘盖？焰檩？？
TOM：那你可以嘗試回答我的問題订框。如果你媽不對你有期待了析苫，你會不會讓自己有這種狀態(tài)？
J: 我媽根本不可能改變的穿扳，你作這種假設(shè)不合適衩侥。
TOM: 萬一她真的改變了呢？你會不會改變矛物？不再讓自己保持目前的狀態(tài)茫死？
（J開始眼眶紅紅，我是準備遞面巾紙了）
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J沉默了很久履羞，然后看著我峦萎，說：“那我現(xiàn)在能怎樣？我根本沒辦法解決這個問題忆首。我不這樣骨杂，我媽會給我更大的壓力，我又太在乎大家對我的評價雄卷。我現(xiàn)在這樣搓蚪，我媽卻要我去跟不喜歡的人相親，我都沒辦法掙脫岸○摹妒潭！”
TOM： 如果現(xiàn)在只給你兩個選項悴能，一個是保持現(xiàn)狀，讓大家都覺得你有問題雳灾，然后就符合你媽的意愿去跟人家相親漠酿，最后結(jié)婚；另一個是你回到之前的狀態(tài)谎亩，你媽對你有更多的期待炒嘲，而你會面臨很多很多的挑戰(zhàn)，你會選哪個匈庭？
J: 有沒有其他的方案夫凸？兩個都太痛苦了。
TOM: 沒有阱持，如果你沒法選夭拌，那我們可以先暫停冷靜一下，或者今天晚上回家思考一下衷咽。想清楚鸽扁，你選。
（J喝了口水镶骗，沉默了一陣）
J： 那我還是回到之前的狀態(tài)吧桶现。
TOM：嗯，如果讓你回到之前的狀態(tài)鼎姊，你覺得你當前可以做什么事情巩那？
J: 但是我對我媽產(chǎn)生了太大的依賴了，我覺得現(xiàn)在很難掙脫此蜈。
TOM：抑郁的根源本質(zhì)上就是自己覺得很無力即横，并且自己沒價值。你完全有可能掙脫這一切裆赵。決定我們自身的本來就不是過去的經(jīng)歷东囚，而是我們自己賦予經(jīng)歷的意義吖。
J: 那我究竟要怎么做战授？好煩啊页藻。
TOM：其實今天經(jīng)過一番掙扎，你依然決定來找我植兰，說明你自己已有答案的份帐。
J: 是什么？
TOM: 你要掙脫你媽所導致的一切心理挑戰(zhàn)楣导，解藥只有一個废境，就是讓自己能夠獨立。
J: 為什么？
TOM: 只有你在能力和經(jīng)濟上實現(xiàn)獨立噩凹，才能讓你擺脫無力感和無價值感巴元，如果你自己實現(xiàn)突破了，你媽對你所做的一切都很難對你產(chǎn)生什么影響驮宴。
J: 你這樣一說逮刨，我覺得事情又變得很復雜吖。岸略蟆修己！ 好煩啊迎罗！
TOM: 我們可以冷靜一下睬愤，試著想想未來的狀態(tài)。你想想佳谦，五年后十年后戴涝，你依然每天有痛苦滋戳，然后真的如你媽所說的那樣嫁給一個做生意的人钻蔑，你覺得你會怎樣？你愿意過上這種日子嗎奸鸯？
（J同學不太堅決地搖了搖頭咪笑，眼神游離，不敢看著我）
TOM: 然后你再想想娄涩，你盡自己的努力回到當時的狀態(tài)窗怒，你媽又重新對你有了各種期待，雖然你也會遇到很多挑戰(zhàn)蓄拣，但如果你把這些壓力源全部轉(zhuǎn)換成動力扬虚，讓大量的工作和學習占據(jù)你的時間球恤，把你的心理能量消耗在學習工作上辜昵，而非痛苦的內(nèi)省，到最后你積累到一定程度了咽斧，也有了獨立的能力堪置。而當你獨立了，你就有能力去掙脫你媽對你的支配了张惹。
J: ....嗯
TOM: 前者你沒有任何成長的機會舀锨，你發(fā)覺你出事的這段時間，你的痛苦減少了嗎宛逗？事實上你依然痛苦坎匿，甚至更加痛苦。后者可能你也會遇到一些困難，但是它給了你成長突破的機會碑诉，也讓你看到獨立的希望彪腔，而你真正獨立了，才可能更好地克服心理上的種種挑戰(zhàn)进栽。
J: 好像兩條路都好痛苦啊德挣。
TOM: 現(xiàn)在想好像都痛苦，但你想五年后十年后的自己快毛，回想到今天的你格嗅，你覺得哪一條道路能夠給你帶來更深的安全感呢？你根本沒有辦法改變你媽唠帝，但是你完全可以改變自己屯掖。
J: 但我覺得自己沒勇氣去改變這一切啊，我發(fā)覺自己太依賴我媽了現(xiàn)在襟衰。
TOM: 這樣你就更需要讓自己有獨立的能力贴铜，否則就是一個惡性循環(huán)。關(guān)于改變瀑晒，每個人都有選擇绍坝，這個選擇，既需要勇氣苔悦，也需要自省轩褐。
J: 但我能先做什么呢？我覺得做什么都難玖详，都不知道從何開始把介。
TOM: 你今天來了，其實你早有答案蟋座，只是你自己沒發(fā)現(xiàn)而已拗踢。
J: 究竟是什么？
TOM： 我在這里上什么的向臀？
J: 但是我覺得很迷茫啊巢墅，我應(yīng)該如何開始學習？
TOM: 這也不就是你來找我的關(guān)鍵原因嗎飒硅？
J: 但是我覺得我現(xiàn)在的狀態(tài)真的很難備考啊砂缩。
TOM： 理解，你在備考過程中遇到困難了三娩，覺得心理支撐不住庵芭，請在內(nèi)心念著自己的全名“XXX，冷靜下來雀监，現(xiàn)在發(fā)生什么事双吆≌；＃“ 抽離出另一個你，讓你在第三人稱的狀態(tài)下分析當前遇到的問題好乐，這樣才能合力把你的”心魔“給壓下去匾竿，不讓它支配你寶貴的身體。
J: 這也太難了吧蔚万。
(她又無緣無故有些亢奮了）
TOM: 嘗試一下岭妖，不會讓你失望的。我們每個人都有心魔反璃，我現(xiàn)在也在克服我自己的內(nèi)心課題昵慌，你也可以做到，要駕馭它還是被它駕馭淮蜈，完全看你自己斋攀。
J: 啊梧田！算了淳蔼！管它！那你現(xiàn)在干脆告訴我接下來口語考試應(yīng)該怎么辦裁眯？
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后來我們理清了備考計劃鹉梨，她走之前轉(zhuǎn)過身對我說了一句話：”我突然很懷念這里∥醋矗“
我笑著對她說俯画，”你接下來所作的一切努力析桥，都會讓你懷念更多的地方司草。加油啊泡仗！“
事實上埋虹，我也明白J同學短期內(nèi)還可能會依賴藥物入睡。一次對話也不足以幫助她實現(xiàn)改變娩怎，她現(xiàn)在依然會覺得一切都很復雜搔课，但畢竟我只是上英語課，所以我的目的很簡單截亦，就是幫助對方明確目標爬泥，以更好幫助她實現(xiàn)獨立。而雅思考試崩瓤，出國留學袍啡，對她來說就是一個契機。
下面復盤我在對話當中所輸出的點却桶。
（1）在對話的過程中境输，我并沒有迎合對方稱她就有病蔗牡，而是不斷用“心理挑戰(zhàn)”這個詞來代替“心理疾病”。 我從頭到尾都沒有說“你的病“嗅剖，而是用了“挑戰(zhàn)”取而代之辩越。如果一個人老是給自己貼標簽，TA會逐漸認為自己就是標簽所描述的那個樣子信粮。她認為自己有心理疾病黔攒，而且聽到太多這個詞，她就會一直覺得自己真有病强缘。
事實上亏钩，我一直認為，沒有嚴重的心理創(chuàng)傷欺旧，大腦損傷姑丑，或者先天缺陷，我們在對待他人的心理問題時不要給對方貼上“有病”的標簽辞友。即便真的是一種病栅哀，都應(yīng)該過濾掉，換成別的說辭称龙。人的潛意識是非常微妙的留拾，它會不斷攝入很多對自己有利的信息，比如文字稱呼鲫尊。
（2）我在對話前跟J強調(diào)過我可能會在中途插話痴柔，事實上對方在下課后有告訴我，她有時很不喜歡我插她的話疫向，但她仍然覺得可以接受咳蔚。我一開始并不想扮演心理咨詢的角色，畢竟我不是專業(yè)工作者搔驼，更重要的是谈火，我當時的目的只是想幫助她看清心理真相，從而把能量都用在實現(xiàn)目標舌涨。
對方已經(jīng)找過兩個心理咨詢師糯耍，讓心理咨詢來為她排解壓力或許是個不錯的選擇，但顯然囊嘉，在J同學依然還是覺得很痛苦温技，并且只是想來上英語課的情況下，我決定一開始就強調(diào)好自己可能會插話扭粱，讓對方覺得不像是心理咨詢舵鳞，只要對方承諾允許了，自然也不會無法接受焊刹，我也可以排除一些負面的反饋系任。
另外恳蹲，J同學的第一個心理咨詢師應(yīng)該重新回去再培訓了。這種案例居然對來訪者動了感情俩滥，也真不成熟嘉蕾，對方移情，沒有及時采取措施解決霜旧，反而讓對方更依賴自己错忱，看來現(xiàn)在不專業(yè)的人還是很多的，而且還收那么貴的咨詢費挂据，也是過分了以清。
（3）目的論始終在J同學身上產(chǎn)生極其重要的影響。她為了逃避她媽給她帶來的所有精神壓力崎逃，就讓自己看起來有病掷倔，不斷讓自己變成只想尋求幫助而感到很痛苦的人，最后演化成了雙向躁郁癥个绍，這樣她就能逃避期待從而擺脫這種痛苦勒葱，“自己不需要任何付出并承擔責任”的這個目的也就能實現(xiàn)了。
但她的母親對她的態(tài)度改變卻也讓她陷入了另一個死胡同巴柿，然后她又重新動起了想去進修考試出國的念頭凛虽，卻又不能堅定自己的決心。結(jié)合我自身的經(jīng)歷广恢，加上與不少青少年和大學生的接觸之后凯旋，我越來越堅信目的論才是真相所在。
我現(xiàn)在喜歡適當問對方的過去钉迷，然后剖析對方是否可能利用了以前發(fā)生過的什么糟糕事來成為它產(chǎn)生心理問題的關(guān)鍵因素至非，而有了心理問題對方又能在當前達到什么目的，恰好也是我感興趣的重點之一篷牌。我發(fā)現(xiàn)很多人睡蟋，都會為不想改變某些具體的東西來產(chǎn)生各種問題踏幻，從而達到不用改變的目的枷颊，從而讓自己的所作所為合理化。
（4）我跟J同學強調(diào)在某一刻遇到了什么事情讓自己內(nèi)心產(chǎn)生波動的情況下该面，一定要在內(nèi)心里念自己的全名夭苗，然后告訴問，”你應(yīng)該如何面對當下這件事“這樣能夠更好地恢復冷靜隔缀，重新梳理事件题造，避免做傻事。 這叫做”抽離”猾瘸，既讓自己變成第三人稱去看待自己所發(fā)生過的事界赔。人在情感距離太近的時候很容易失去對事物的正確判斷丢习，只有通過抽離讓自己的情感距離遙遠，才有可能更好看清本質(zhì)淮悼，作出合理的決策咐低。所謂“當局者迷，旁觀者清袜腥，”就是這個道理见擦。
J同學接下來也打算繼續(xù)讓我給她上英語口語課的。然而羹令，我現(xiàn)在想的可不是單純跟需要得到幫助的人們上課了鲤屡。因為我覺得自己的時間可以創(chuàng)造更多的價值。
