A Real-world Analysis of Treatment Patterns for Cholinesterase Inhibitors and Memantine among Newly-diagnosed Alzheimer’s Disease Patients
Neurol Ther (2017) 6:131–144
一項美國真實世界研究分析：膽堿酯酶抑制劑和美金剛在新診斷AD患者中的用藥特征分析
這是今年2月發(fā)表在《Neurol Ther》雜志上的一項美國真實世界研究悯舟，通過回顧分析美國電子醫(yī)療數(shù)據(jù)庫中的用藥記錄來觀察初診斷阿爾茨海默病患者的單藥治療用藥特征帚稠。
雖然作者將用藥行為細分成“持續(xù)用藥”、“換藥”彤断、“停藥”怕品、“停藥后再用藥”四類妇垢，但是我覺得最有參考意義的還是“持續(xù)用藥”和“停藥”這兩項數(shù)據(jù)。
研究者從數(shù)據(jù)庫篩選出9812例2008到2012年期間新診斷的AD患者堵泽。56.7%在診斷后開始第一次使用抗癡呆藥物（5567例）修己，其中5200例使用了膽堿酯酶抑制劑或美金剛的單藥治療。由此可見迎罗，在美國初診斷的AD患者，單藥治療比例高達93%片仿。這也是為什么研究者選擇單藥治療特征作為分析對象的原因纹安。
處方比例：多奈哌齊占比最高，67.8%；美金剛次之厢岂，15.6%光督；卡巴拉汀排第三，14.6%塔粒；加蘭他敏最少结借，1.9%。
持續(xù)用藥率：多奈哌齊53.3%卒茬，美金剛51.47%船老，卡巴拉汀45.34%，加蘭他敏39.8%圃酵。
停藥率：最低的是美金剛19%柳畔、多奈哌齊21.94%、卡巴拉汀22.34%郭赐、加蘭他敏最高薪韩，為27.5%。
由上述三項數(shù)據(jù)可見捌锭，在美國初診斷的AD患者中俘陷，多奈哌齊的處方率遠遠高于美金剛，但是兩藥的持續(xù)治療率卻不相上下观谦。
這不禁讓我想到了那句俗語-效不更方岭洲，醫(yī)生和患者不會輕易停掉或換掉治療有效的藥物，持續(xù)治療率或停藥率就是效不更方的量化指標坎匿。這項真實世界研究再次證明了美金剛完全可以勝任初診斷的AD患者的單藥治療盾剩，效果與多奈哌齊不相上下。
