股骨頭缺血性壞死因股骨頭特殊的血管結(jié)構(gòu)既容易受到損傷愕乎，又不易恢復(fù)血運(yùn)喻犁，所以較其它骨骼更容易發(fā)生缺血性骨壞死陆错。股骨頭發(fā)生壞死的主要機(jī)理是血液循環(huán)障礙捞蚂，所以股骨頭易發(fā)生壞死與其供應(yīng)血液的血管結(jié)構(gòu)有直接關(guān)系鞍盗。股骨頭血液來源有三個(gè)途徑需了。
(1)關(guān)節(jié)囊的小動(dòng)脈
其經(jīng)過旋股內(nèi)動(dòng)脈、旋股外動(dòng)脈般甲、臀下動(dòng)脈和閉孔動(dòng)脈的吻合部分到關(guān)節(jié)囊附著部肋乍，分為上下兩組進(jìn)人股骨頸。上組叫上干骺端動(dòng)脈敷存，在滑膜與骨膜之間走行墓造，進(jìn)入頸基底部的上外側(cè)，其分支為外骺動(dòng)脈，供應(yīng)股骨頭的外上部分;下組叫下干骺端動(dòng)脈滔岳，進(jìn)入股骨頸基底部的下內(nèi)側(cè)杠娱，供應(yīng)股骨頭頸內(nèi)下部的血運(yùn)。關(guān)節(jié)囊動(dòng)脈是股骨頭主要血液來源谱煤，發(fā)生損害可出現(xiàn)股骨頭壞死摊求。
(2)股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈
股骨干的中部有1—2個(gè)小孔，其中有滋養(yǎng)動(dòng)脈進(jìn)入刘离，此路動(dòng)脈上行僅達(dá)股骨頸基底部室叉，小部分與關(guān)節(jié)囊的小動(dòng)脈有吻合支，該動(dòng)脈供應(yīng)股骨頭小部分血運(yùn)硫惕。
(3)圓韌帶的小動(dòng)脈
股骨頭凹附著處的股骨頭圓韌帶茧痕，圓韌帶中有較細(xì)的小動(dòng)脈，供血量有限恼除，僅能供給股骨頭內(nèi)下部分的血運(yùn)踪旷。
總之，股骨頭的血運(yùn)主要來源于關(guān)節(jié)囊動(dòng)脈和圓韌帶動(dòng)脈豁辉。如果重要血管遭到破壞令野，可通過另一組血管吻合支代償來維持股骨頭的血運(yùn)，如果血管間吻合不良徽级，代償不完全或多組血管同時(shí)遭到破壞气破，或由于股骨頭內(nèi)壓力增高血液不能輸入，將發(fā)生股骨頭缺血性壞死餐抢。
