肥胖癥引起尿酸高悄谐，腎小球?yàn)V過(guò)率的降低與尿酸分泌減少有關(guān)。
癥狀
尿酸高是分時(shí)期的矢空，在不同的階段航罗，會(huì)有不同的表現(xiàn)。
1屁药、無(wú)癥狀高尿酸血癥：抽血化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)血尿酸濃度增高粥血，但未出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、高尿酸.石或腎結(jié)石等臨床癥狀酿箭。這時(shí)期除非做化驗(yàn)复亏，一般不易察覺(jué)。無(wú)癥狀高尿酸.血癥可持續(xù)10～20年缭嫡，有的可終身不出現(xiàn)高尿酸.蜓耻。一般說(shuō)來(lái)血尿酸水平越高，出現(xiàn)高尿酸的危險(xiǎn)性越大械巡。
2、急性高尿酸性關(guān)節(jié)炎：四季均可發(fā)病饶氏，以春讥耗、秋季最多。關(guān)節(jié)局部損傷疹启、暴飲暴食古程、過(guò)度疲勞、受濕冷喊崖、某些藥物挣磨、感染及外科手術(shù)等均可誘發(fā)急性發(fā)作雇逞。這些因素可使本已呈過(guò)飽和狀態(tài)的尿酸形成針狀結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑液中，結(jié)晶體被體內(nèi)白細(xì)胞視為異己而被吞噬茁裙，被吞噬后釋放炎性因子塘砸，引起急性發(fā)作。
3晤锥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：一般發(fā)作部位為大拇指關(guān)節(jié)掉蔬，踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)等矾瘾。長(zhǎng)期痛風(fēng)患者有的發(fā)作于手指關(guān)節(jié)女轿，甚至耳廓含軟組織部分。急性痛風(fēng)發(fā)作部位出現(xiàn)紅壕翩、腫蛉迹、熱、劇烈疼痛放妈，一般多在子夜發(fā)作北救，可使人從睡眠中驚醒。痛風(fēng)初期大猛，發(fā)作多見(jiàn)于下肢扭倾。痛風(fēng)可也以出現(xiàn)腎臟損害。
控制
1挽绩、適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)膛壹，一定不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免關(guān)節(jié)過(guò)勞唉堪。最好選擇游泳模聋、太極拳、乒乓球之類的有氧運(yùn)動(dòng)唠亚，以此減輕體重链方。
2、多喝白開(kāi)水或淡茶水灶搜，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的祟蚀。可以用利尿的降酸茶和薏米粥來(lái)降尿酸割卖，少喝熱性的飲料等前酿。
3、多吃素鹏溯，但并非所有的素食都要多吃罢维，多吃紫皮茄子、上海青丙挽、生菜肺孵，蓮花白匀借。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆類都要少吃或不吃平窘。多吃水果吓肋，以及檸檬等，各種水果都是由碳水化合物組成的初婆，讓身體起到偏堿性有積極的作用蓬坡，尤其多吃櫻桃可以降尿酸。
4磅叛、少吃肉屑咳，但又不能不吃，因?yàn)楸浊伲瑒?dòng)物脂肪和動(dòng)物蛋白中含有的蛋白質(zhì)兆龙，是其他食物所不可代替的，也是人體所必需的敲董，但一定要控制好量紫皇！海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟以及火鍋是要嚴(yán)格禁忌的（魚當(dāng)然屬于河鮮，可以少吃腋寨，吃后要多喝水）聪铺。否則，無(wú)度飲食肉類萄窜，你會(huì)前功盡棄铃剔。
5、啤酒是一定要禁忌的查刻！其它酒不飲或嚴(yán)格限制键兜。
6、養(yǎng)成每天或經(jīng)常用熱水泡腳的習(xí)慣穗泵，最好用能夠自動(dòng)加熱的洗腳盆普气，每次不少于20分鐘，不高于30分鐘佃延，能洗的全身微微出汗最好现诀。在洗腳時(shí)，可以適當(dāng)加點(diǎn)活血化瘀的中藥履肃。
7赶盔、勞逸結(jié)合，注意睡眠榆浓，一定不熬夜，放松心態(tài)撕攒，樂(lè)觀面對(duì)陡鹃。每半年檢查一次尿酸烘浦，力爭(zhēng)控制在350左右，痛風(fēng)就不會(huì)對(duì)任何關(guān)節(jié)造成損害萍鲸。
8闷叉、多吃蔬菜，多喝水脊阴。
9握侧、少吃豆類和含鐵質(zhì)高量的食物。建議多食蔬菜水果等素食嘿期，不飲酒品擎。
10、不吃海鮮备徐，尤其是魷魚萄传、墨魚、蝦蜜猾、螃蟹秀菱。
11、不吃蘑菇蹭睡，尤其是香菇衍菱。
12、飲食要清淡肩豁，少油膩少鹽脊串，多吃粗糧好。
治療
一般認(rèn)為蓖救，對(duì)無(wú)癥狀性高尿酸血癥無(wú)須治療洪规。藥物對(duì)孤腎危害大！
但對(duì)于孤腎循捺，一定要控制飲食斩例。
飲食
1.應(yīng)供給足量的碳水化合物和脂肪。如對(duì)心腎無(wú)不利影響从橘，應(yīng)多飲水念赶，以及一些利尿的降酸茶。
2.烹調(diào)方法多用燴恰力、煮叉谜、蒸、氽等踩萎，少用煎停局、炸、熬方法。食物應(yīng)盡量易消化董栽。
3.多選用富含維生素B1及維生素C的食物码倦。可用食物：米锭碳、面袁稽、饅頭、牛奶擒抛、雞蛋推汽、水果及各種植物油。
4.蔬菜除龍須菜歧沪、芹菜歹撒、菜花、菠菜槽畔、香菜外栈妆，其他均可食用。
5.禁用動(dòng)物內(nèi)臟厢钧、魚籽鳞尔、骨髓、沙丁魚早直、牡蠣寥假、小蝦皮、鯖魚霞扬、淡菜糕韧、肝、腎喻圃、腦萤彩、蛤蜊、蟹斧拍、魚雀扶、肉湯、雞湯肆汹、豌豆愚墓、扁豆、蘑菇昂勉、各類海鮮等浪册，各種強(qiáng)烈的調(diào)味品及加強(qiáng)神經(jīng)興奮的食物如酒、濃茶岗照、辣味品等村象。
6.保持理想體重笆环，超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過(guò)煞肾，減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn)咧织，否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。
7.碳水化合物可促進(jìn)尿酸排出籍救，患者可食用富含碳水化合物的米飯、面食等渠抹。
8.蛋白質(zhì)可根據(jù)體重蝙昙，按照比例來(lái)攝取，1公斤體重應(yīng)攝取0.8克至1克的蛋白質(zhì)梧却，并以牛奶奇颠、雞蛋為主。如果是瘦肉放航、雞鴨肉等烈拒，應(yīng)該煮沸后去湯食用，避免吃燉肉或鹵肉广鳍。
9.少吃脂肪荆几，因脂肪可減少尿酸排出。痛風(fēng)并發(fā)高血脂癥者赊时，脂肪攝取應(yīng)控制在總熱量的20至25以內(nèi)吨铸。
10.大量喝水，每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml祖秒，促進(jìn)尿酸排除诞吱。少吃鹽，每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)竭缝。
護(hù)理
一房维、可吃的低嘌呤食物
(1)主食類：米、麥抬纸、面類制品咙俩、蘇打餅干、黃油小點(diǎn)心松却、高粱暴浦、通心粉、馬鈴薯晓锻、甘薯歌焦、山芋、冬粉砚哆、荸薺等独撇。
(2)奶類：鮮奶、煉乳、酸奶纷铣、麥乳精卵史、奶粉等。
(3)肉類與蛋類：雞蛋搜立、鴨蛋以躯、松花蛋、豬血啄踊、鴨血忧设、雞血、鵝血等颠通。
(4)蔬菜類：白菜址晕、卷心菜、萵苣顿锰、莧菜谨垃、雪里紅、茼蒿菜硼控、芥菜葉刘陶、水甕菜、韭菜淀歇、韭黃易核、芥藍(lán)、蕃茄浪默、茄子牡直、瓜類、蘿卜纳决、甘藍(lán)碰逸、葫蘆、青椒阔加、洋蔥饵史、蔥、蒜胜榔、蒜頭胳喷、姜、木耳夭织、榨菜吭露、辣椒、泡菜尊惰、咸菜等讲竿。
(5)水果類：蘋果泥兰、香蕉、紅棗题禀、黑棗鞋诗、梨、芒果迈嘹、橘子削彬、橙、檸檬秀仲、蓮吃警、葡萄、石榴啄育、獼猴桃、枇杷拌消、菠蘿挑豌、桃子、李子墩崩、金柑氓英、哈密瓜、西瓜鹦筹、寶瓜铝阐、榴蓮、木瓜铐拐、乳香瓜徘键、葡萄干、龍眼干遍蟋。
(6)飲料：蘇打水吹害、可樂(lè)、汽水货葬、礦泉水龄减、茶级野、果汁、咖啡纵穿、麥乳精、巧克力奢人、可可谓媒、果凍等。
(7)其它：黃油小點(diǎn)心达传、西紅柿醬篙耗、花生醬迫筑、果醬、醬油宗弯、冬瓜糖脯燃、蜂蜜。油脂類蒙保、薏苡仁辕棚、干果、糖邓厕、蜂蜜逝嚎、動(dòng)物膠或瓊脂制的點(diǎn)心及調(diào)味品。
二详恼、宜限量的中等嘌呤食物
(1)豆類：豆制品补君、干豆類、豆苗昧互、綠豆芽挽铁、黃豆芽。
(2)肉類：雞肉敞掘、野雞叽掘、火雞、斑雞玖雁、石雞更扁、鴨肉、鵝肉赫冬、鴿肉浓镜、鵪鶉、豬肉面殖、豬皮竖哩、牛肉、羊肉脊僚、狗肉相叁、鹿肉、兔肉辽幌。
(3)水產(chǎn)類：草魚增淹、鯉魚、鱈魚乌企、鱸魚虑润、梭魚、刀魚加酵、螃蟹拳喻、鰻魚哭当、鱔魚、香螺冗澈、紅鲙钦勘、紅魽、魚丸亚亲。
(4) 蔬菜類：筍彻采、豆類、海帶捌归、金針菇肛响、銀耳、蘑菇惜索、九層塔特笋、菜花、龍須菜巾兆。
(5)油脂類及其它：花生雹有、腰果、芝麻臼寄、栗子、蓮子溜宽、杏仁吉拳。
三、降尿酸的食物适揉。
（1）玉米須留攒，薏仁，向日葵心嫉嘀，蘆根炼邀，石韋。
〖粑辍（2）葛根拭宁、薏米。
“旮（3）白茅根杰标，車前草，車前子彩匕。
四腔剂、增加含鉀豐富食物的攝入
含鉀豐富的食物有：
①動(dòng)物肉類，包括瘦肉驼仪、淡水魚掸犬、禽類等袜漩。②水果類，包括香蕉湾碎、獼猴桃宙攻、棗、桃胜茧、梨粘优、柿子、菠蘿呻顽、橘子雹顺、柑橙、蘋果廊遍、杏嬉愧、紅棗、葡萄喉前、西瓜等没酣。
③蔬菜類，包括土豆卵迂、西蘭花裕便、西芹、茄子见咒、芥菜偿衰、蒜苗、海帶改览、紫菜下翎、莧菜、油菜及白菜等宝当。
預(yù)防
原發(fā)性高尿酸血癥起初大都無(wú)任何癥狀视事，但部分可演變而誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石庆揩、腎結(jié)石及尿酸腎病俐东，該病也與肥胖癥、高血壓订晌、冠心病明顯相關(guān)犬性。高尿酸血癥的營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)從以下幾點(diǎn)入手：
合理膳食 控制體重
超重或肥胖是高尿酸血癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素，避免過(guò)胖是防止高尿酸血癥和痛風(fēng)的重要環(huán)節(jié)腾仅。
1乒裆、低脂肪飲食：高尿酸血癥的病人多數(shù)伴有高脂血癥，且高脂飲食可由于外源性脂肪利用亢進(jìn)推励，故應(yīng)采用低脂肪飲食鹤耍。
2肉迫、蛋白質(zhì)：高蛋白質(zhì)飲食可導(dǎo)致內(nèi)源性嘌呤合成增高，可能增加尿酸的前體稿黄，故應(yīng)限制喊衫。
3、碳水化合物：適量碳水化合物可防止組織分解代謝產(chǎn)生酮體杆怕，使尿酸清除率和排泄量增加族购，應(yīng)作為熱能的主要來(lái)源。高尿酸血癥是體內(nèi)核酸中嘌呤代謝紊亂所致陵珍。高尿酸血癥的膳食治療最主要是：禁用高嘌呤食物寝杖，限制嘌呤食物，減少外源性核蛋白互纯，以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出瑟幕。 酒是高尿酸血癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素留潦，所以要盡量少用殖卑。
4、平時(shí)補(bǔ)充足夠的水分。
5、適量食鹽 避免辛辣荣刑。
鑒于高尿酸血癥與高血壓、心血管疾病密切相關(guān)爱只，故提倡適量食鹽(≤6克/天)。另外哑舒，過(guò)分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平顯著高于不食辛辣食物者，故應(yīng)避免食用辛辣味濃烈的食物。 其它高尿酸血癥者應(yīng)多選擇新鮮蔬菜、水果等堿性食物，特別是高鉀、低鈉的堿性蔬菜，既有利尿作用，又能促進(jìn)尿酸鹽溶解和排泄坚冀。最后，高尿酸血癥病人應(yīng)多飲水，稀釋尿液滑凉，以利于尿酸排出，防止結(jié)石形成盯腌，為防止尿液濃縮陨瘩，可在睡前或半夜飲水腕够。
孤腎肥胖癥尿酸高者(?_?)
